Зарифахон Маматқулова Улуғбек Пўлатов

 

---

104 
ДАЛОЛАТНОМА 
( 
нинг яшаш шароити хакида) 
«___» ___________ 20___ йил
Қўштепа тумани 
I. Яшаш шароитини ўрганиш бўйича далолатнома тузувчн шахснинг Ф.И.Ш. ва лавозими 
II. Яшаш шароити ўрганилаётган шахснинг Ф.И.Ш. (васий, хомий, фарзандликка олувчи, 
патронатга олувчи) 
2.1. 
Туғилган йили ва санаси. 
2.2. 
Манзили (рўйхат бўйича, аслида яшаш жойи хақида маълумот) 
2.3.
Оилавий ахволи
2.4.
Қачондан буён никоҳда туради
2.5. 
Фарзандларининг мавжудлиги, сони 
2.6. 
Иш жойи, фаолият тури
2.7. 
Нафақа олиши хақида маълумот
2.8. 
Моддий таъминланганлиги 
2.9. 
Тиббий кўрик хулосаси
2.10. 
Судланганлик холати
2.11. 
Яшаш жойининг санитар ҳолати
2.12. 
Хонадондаги хоналар сони ҳолати ва жихозланганлиги
2.13. 
Вояга етмаган учун шароитлар яратилганлиги 
III. Васийлик вояга етмаган хақида маълумот 
3.1. 
Вояга етмаганнинг Ф.И.Ш.
3.2. 
Туғилгаи йили, санаси
3.3. 
Манзили 
3.4. 
Машғулоти 
3.5. 
Ота-онаси ҳақида маълумот 
Отаси-
Онаси-
3.6. 
Тиббий курик хулосаси
3.7. 
Вояга етмаган кимнинг қарамоғида 
3.8. 
Качондан буён
3.9. 
Вояга етмаган учун шароитнинг мавжудлиги 
Юқорида келтирилганлардан келиб чикиб, вояга етмаганларни ижтимоий ҳимоя қилиш бўлими вояга 
етмаганнинг манфаатларини кўзлаган ҳолда,
учуншароит етарли, деб 
хисоблайди. 
 
Изох: маълумотлар тўлиқ ва батафсил ёзилиши шарт. Кўшимча маълумотлар ёзилишига рухсат 
этилади. 
Жамоатчи назоратчи: 
___________________