Закрытое акционерное общество «Медицинский центр чтпз»

Е. Профилактика печеночной энцефалопатии (лактулоза, сифонные клизмы) 
Ж. Профилактика стрессовых язв желудочно-кишечного тракта (блокаторы протонной помпы, Н
2
-
гистам 
иноблокаторы) 
3. Профилактика спонтанного бактериального перитонита (цефалоспорины III поколения или 
фторхинолоны) 
И. Шунтирующие операции (наложение трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта) 
при неэффективности других методов остановки кровотечения или при раннем рецидиве кровотечения. 
5.4. ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА 
БИЛИАРНОГО ТРАКТА (ДРБТ) 
Цели медикаментозной терапии: 
1. 
восстановление продукции желчи 
2. 
восстановление двигательной функции желчного пузыря 
3. 
восстановление тонуса сфинктерного аппарата 
При выборе препаратов необходимо учитывать тип ДРБТ, исходный тонус желчного пузыря и 
сфинктерного аппарата. 
Желчегонную терапию при ДРБТ необходимо проводить длительно, прерывистыми курсами, сочетая 
желчегонные средства и гепатопротекторы, используя метод «шахматного» назначения (непрерывное 
чередование). 
При дисфункции желчного пузыря, обусловленной гипермоторной дискинезией применяют: 1. 
Холеспазмолитики: 
- 
Гимекромон (одестон) (табл. 200 мг): внутрь по 200-400 мг 3 р/день за 30 мин до еды. Курс лечения 1-
3 нед. 
или
 
- 
Мебеверина гидрохлорид (дюспаталин) (капе, ретард): внутрь по 200 мг 2 р/день за 20 мин до еды. 
Курс лечения 2-4 нед. или 
- 
Миотропные спазмолитики: дротаверин (но-шпа) (табл. 40 и 80 мг): внутрь по 40-80 мг 3 р/день 
коротком курсом не более 3 дней 
2. Селективные М-холиноблокаторы: 
- 
Гиосцина бутилбромид (бускопан) (драже Ю мг; р-р для инъекций 20 мг/мл): внутрь по 10-20 мг 3-5 
р/день с небольшим количеством воды или парентерально (п/к, в/м, в/в) по 20-40 мг короткими 
курсами на период болевого синдрома. 
При дисфункции желчного пузыря, обусловленной гипомоторной дискинезией применяют: