Задача № Больной Ш., 60 лет, поступил в клинику с жалобами на



Download 13,87 Kb.
Sana23.02.2022
Hajmi13,87 Kb.
#147394
TuriЗадача
Bog'liq
6тема задачи


Задача № 1. Больной Ш., 60 лет, поступил в клинику с жалобами на
резкую слабость, боли в животе схваткообразного характера, частый жидкий
стул с примесью слизи и прожилками крови, ложные позывы, сильные
тянущие боли при дефекации. Болен 3 дня, заболевание связывает со
съеденной клубникой 4 дня назад. Болезнь началась остро, с повышением
температуры, озноба, головной боли. При осмотре язык сухой, живот мягкий,
при пальпации отмечается урчание и болезненность по ходу нисходящей части
толстой кишки. Сигма при пальпации уплотнённая, чувствительная.
Ваш предварительный диагноз

ОТВЕТ: острая дизентерия, колитическая форма, средней степени тяжести

Задача № 2. Больной М., воспитательница детского сада, поступила в
больницу в первые сутки заболевания, которое началось с озноба и повышения
температуры до 39ºС, появления схваткообразных болей в животе и жидкого
стула (за 3 часа 10 раз). Состояние при осмотре тяжелое, больная бледная,
выражен акроцианоз, тоны сердца приглушены, АД 90/60 мм. рт. ст. Язык
сухой, обложен белым налётом, живот мягкий, болезненный при пальпации по
ходу толстого кишечника. Сигмовидная кишка спазмирована. При осмотре
стула: комочки слизи с прожилками крови, без запаха.
1. Укажите предварительный диагноз? Определите степень тяжести?
2. Какое осложнение наблюдается в данном случае?
3. В какие синдромы можно объединить выявленные симптомы?
4. Перечислите методы лабораторного обследования больного?

ОТВЕТЫ:
1. Острая дизентерия, колитическая форма, тяжелое течение


2. Инфекционно токсический шок
3. Синдром интоксикации и колит
4. Бактериологичнское, серологическое, копроцитологическое, иммунофлюоресцентное исследование, иснтрументальное исследование.

Задача № 3. Больной В., 21 лет обратился с жалобами на резкие


схваткообразные боли в животе, частые болезненные позывы на дефекацию (в
первые 6 часов заболевания стул невозможно сосчитать), головную боль,
головокружение, озноб, повышение температуры до 38ºС. Из анамнеза
выяснено, что заболел остро, 6 часов назад. При осмотре: общее состояние
больного тяжелое, вял, бледен, кожные покровы сухие, чистые. Пульс 100 в
мин. Дыхание – везикулярное. Тоны сердца приглушены. АД 90/60 мм.рт.ст.
Язык влажный, обложен серым налетом. Живот несколько вздут, болезненный
по ходу толстого кишечника. Отмечается инфильтрация и болезненность
сигмовидной кишки, выражены тенезмы.
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Назначьте план обследования больного.
3. Тактика лечения.

ОТВЕТЫ:
1. Острая дизентерия, колитическая форма, тяжелой степени тяжести


2. Бактериологическое исследование- посев кала. Серологическое- РНГА с эритроцитарным дизентерийным диагностикумом. Копрологический метод. ОАК, ОАМ, БАК.
3. Обязательным компонентом лечения больных всеми формами дизентерии является лечебное питание. Основой его является мак­симальное исключение из рациона продуктов, способных оказывать раздражающее действие на кишечник механическим, химическим или иным путем.
Больным с колитической формой с тяжелым и среднетяжелым течением в начальный период и в разгар болезни назначаются антибиотики.
Download 13,87 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish