Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

АНТИТЕЛА К ХОРИОНИЧЕСКОМУ ГОНАДОТРОПИНУ 
ЧЕЛОВЕКА И АНТИФОСФОЛИПИДНЫЕ АНТИТЕЛА 
КАК НЕЗАВИСИМЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОЛОГИИ 
БЕРЕМЕННОСТИ
Тхай Д.В., студ., Котова К.Е., клин. орд.
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский универ-
ситет имени акад. И.П. Павлова, 
Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии 
и репродуктологии им. Д.О. Отта,
Санкт-Петербург, Россия
Научный руководитель: Чепанов С.В., к.м.н.
Введение.
Как известно, ХГЧ выполняет одну из главных функ-
ций в подавлении материнского антитрофобластного Т- и NK-
клеточного иммунного ответа, что имеет решающее значение для 
предотвращения отторжения плода, путем снижения секреции 
IFN-γ и TNF-α Т-лимфоцитами и NK-клетками. Кроме того, ХГЧ 
является важным регулятором глубины эмбриональной инвазии. 
Предполагается, что выключение вышеперечисленных функций 
ХГЧ путем опсонизации его аутоантителами может приводить к ре-
продуктивным потерям. В то же время, известно, что антифосфоли-
пидные антитела (АФА): антитела к бета2-гликопротеину-I (аβ2-ГП), 
кардиолипину (аКЛ), способствуют репродуктивным потерям, пу-
тем нарушения микроциркуляции и гемостаза.
Цель. 
Изучить взаимосвязь между уровнем циркулирующих ан-
тител к ХГЧ и АФА в структуре акушерской патологии.
Материалы и методы. 
Обследовано 42 женщины с отягощенным 
акушерско-гинекологическим анамнезом, проходивших лечение 
на базе ФГБНУ НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии
им. Д. О. Отта. Наличие антител к ХГЧ, β2-ГП и КЛ определяли мето-
дом ИФА с помощь тест-систем «Анти ХГЧ-ИФА» (Диатех-ЭМ Мо-
сква), «Anti-beta-2-Glycoprotein I Screen» и «Anti-Cardiolipin Screen» 
Orgentec Diagnostika (Германия).
Результаты.
Среди обследованных, пациентки с диагнозом при-
вычное невынашивание беременности составили 83,3% (n=35),

---

ИММУНОЛОГИЯ, АЛЛЕРГОЛОГИЯ, АУТОИММУНОЛОГИЯ
173
с диагнозом бесплодие составили 16,7% (n=7). Среди всех обследо-
ванных пациенток антитела к ХГЧ выявлялись в 38% случаев (n=16). 
Антитела к β2-ГП и КЛ выявлялись в 30,9% случаев (n=13). При этом 
отмечалось в основном изолированное повышение антител к ХГЧ, 
только в одном случае антитела к ХГЧ ассоциировались с повышен-
ным уровнем антител к β2-ГП и КЛ. 
Выводы. 
Циркуляция как АФА, так и антител к ХГЧ критически 
влияет на течение нормально протекающей беременности. Однако 
механизм запуска репродуктивных проблем при данных аутоим-
мунных патологиях различен, так, если АФА в первую очередь вли-
яют на систему гемостаза, запуская каскад тромботических ослож-
нений, то антитела к ХГЧ главным образом подавляют материнскую 
толерантность к плоду, что в обоих случаях ведет к репродуктивным 
потерям. Как антитела к ХГЧ, так и антитела к β2-ГП и КЛ могут 
быть независимыми факторами акушерской патологии.

---

174
ИММУНОЛОГИЯ, АЛЛЕРГОЛОГИЯ, АУТОИММУНОЛОГИЯ