ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ СОВРЕМЕННЫХ
СХЕМ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА
Вишнепольская М.В., студ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Санкт-Петербург, Россия
Научный руководитель: к.м.н.. доц. Молотков А.С.
Эндометриоз — гинекологическое заболевание, влияющее на все
сферы жизни и ухудшающее ее качество [2]. Заболеваемость во всем
мире составляет 10% женского населения, следовательно, оценка
эффективности схем лечения представляет интерес [1].
Цель:
оценить отдаленные результаты применения схем лечения
эндометриоза, принятых на территории РФ.
Материалы и методы:
Был проведен опрос среди женщин, по-
лучавших комбинированное лечение эндометриоза за 2017-2018 гг.
(133 женщины) в НИИ АиГ им. Д.О. Отта. Результаты были стати-
стически обработаны.
Результаты:
В 52% (57) случаев препаратами выбора были анало-
ги гонадотропин-рилизинг-гормона; в 39% (43) гестагены; в 8% (43)
комбинированные оральные контрацептивы. В нашем исследовании
24% (27) получали терапию более 6 месяцев, 55% (60) 4-6 месяцев,
а 20% (22) 1-3 месяца. Жалобы на хронические тазовые боли изна-
чально предъявляли лишь 39% (51) пациенток, а 61% (80) данные
симптомы не беспокоили. После лечения у 53% (27) боли исчезли, 25%
(13) боли уменьшились, 16% (8) остались прежними и 6% (3) усили-
лись. Частота встречаемости дисменореи составила 67% (88) среди
всех пациенток. Спустя 3-4 года после лечения у 57% (50) менструа-
ции стали безболезненными, 9% (8) боли уменьшились, 28% (25) не
изменились, у 6% (5) пациенток менструации не наступили. Жалобы
на обильность маточных кровотечений до лечения предъявляли 34%
(45) пациенток, 66% (87) данные симптомы не беспокоили. Через 3-
4 г. у 40% (18) остались прежними, у 60% (27) выделения стали уме-
ренными. Диспареуния встречается у 58% (76) пациенток. Лечение
оказывается успешным у 80% (44) из них. 62% (82) пациенток обраща-
ются к врачу именно в связи с бесплодием. Среди них, желанный ре-
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА И ЕЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
529
зультат достигнут менее чем у половины: 40% (53). Среди пациенток
с наступившей беременностью, у 61% (33) беременность наступила
естественным путем, у 39% (21) путем ЭКО. 8% (4) пациенток были
беременны на момент исследования. У 12% (6) была неразвивающа-
яся беременность, у 1% (1) внематочная беременность. 79% (41) бе-
ременностей закончились родами. Из них 46% (19) через естествен-
ные родовые пути, 54% (19) путем операции — кесарево сечение.
Заключение.
Оптимальное лечение эндометриоза не найдено,
так как зачастую нарушения не устраняются. Необходимо пересмо-
треть структуру симптоматики эндометриоза, для ранней диагно-
стики заболевания.
Список литературы:
1. ООО «Российское общество акушеров-гинекологов» (РОАГ)
«Клинические рекомендации. Эндометриоз» 2020.
2. Ярмолинская М.И., Айламазян Э.К. Генитальный эндометри-
оз. Различные грани проблемы. 2017.
530
ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА И ЕЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
Do'stlaringiz bilan baham: |