Формат А-5 Ўзбекистон
Республикаси Соғлиқни Сақлаш
Вазирлиги
муассаса номи
|
КТУТ бўйича муассса коди
_____________
Ўз.РССВ 19.09.2017 №777
Буйруқ билан тасдиқланган
025-рақамли тиббий
хужжат шакли
|
ФарПИ
АМБУЛАТОР ТИББИЙ КАРТА
“____________________________” факультети Гуруҳ ____________
Фамилия _________________________ Исми ________________________
Туғилган сана “______” __________________ ______________________
_______________________________________________________________________________________________________________'>Доимий яшаш манзили ___________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
“Д” ташхиси: _______________________________________________ _____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Олинган сана _____ ._____._______
Чиқарилган сана _____ ._____._____
|
Do'stlaringiz bilan baham: |