Вариант 1 Что такое анатомия человека, что является предметом её изучения?

4. Структурной единицей почки является нефрон. В каждой почке около 1 млн нефронов. Он состоит из капсулы, в углублении которой располагается клубок капилляров и почечного канальца.Капсула расположена в корковом слое, ее стенка образована однослойным эпителием. От капсулы отходит извитой каналец 1-го порядка, при этом полость капсулы переходит в просвет канальца. Он опускается в мозговой слой, там образует петлю Генле, затем возвращается в корковый слой, образуя извитой каналец 2-го порядка, который впа- дает в собирательную трубочку нефрона. Собирательные трубочки сливаются, образуя более крупные выводные протоки. Они проходят через мозговое вещество и открываются на верхушках пирамид. Внутри почечной капсулы в своеобразном бокале лежит капиллярный клубочек. Он образован разветвлением капилляров почечной артерии. Кровь поступает в капиллярный клубочек по приносящим артериям, а вытекает по выносящим артериям. При этом диаметр приносящей артерии больше, чем выносящей. Выйдя из клубочка, сосуд снова разветвляется, образуя капилляры, которые оплетают канальцы того же нефрона. Канальцы получают кровь и непосредственно от приносящей артериолы, дающей боковую веточку. Из капилляров канальцев кровь собирается в венозное сплетение и затем снова поступает в почечную вену. То есть кровь, прошедшая через капиллярный клубочек, затем проходит через капилляры почечного канальца и лишь после этого поступает в вены. Нефрон (от греческого νεφρός (нефрос) — «почка») — структурно-функциональная единица почки. Нефрон состоит из почечного тельца, где происходит фильтрация, и системы канальцев, в которых осуществляются реабсорбция (обратное всасывание) и секреция веществ. 5.Нефрон – структурно-функциональная единица почки. Каждый нефрон состоит из почечного тельца, проксимального извитого канальца, петли Генле и дистального извитого канальца (рис. Каждое почечное тельце состоит из капиллярного клубочка, покрытого капсулой Боумена-Шумлянского. Строение нефрона. В каждой почке человека содержится около 1 млн функциональных единиц —- нефронов, в которых происходит образование мочи. Каждый нефрон начинается почечным, или мальпигие-вым, тельцем — двустенной капсулой клубочка (капсула Шумлянского — Боумена), внутри которой находится клубочек капилляров. Внутренняя поверхность капсулы выстлана эпителиальными клетками; образующаяся полость между висцеральным и париетальным листками капсулы переходит в просвет проксимального извитого канальца. Особенностью клеток этого канальца является наличие щеточной каемки — большого количества микроворсинок, обращенных в просвет канальца. Следующий отдел нефрона — тонкая нисходящая часть петли нефрона (петля Генле). Ее стенка образована низкими плоскими эпителиальными клетками. Нисходящая часть петли может опускаться глубоко в мозговое вещество, где каналец изгибается на 180°, и поворачивает в сторону коркового вещества почки, образуя восходящую часть петли нефрона. Она может включать тонкую и всегда имеет толстую восходящую часть, которая поднимается до уровня клубочка своего же нефрона, где начинается дистальный извитой каналец. Этот отдел канальца обязательно прикасается к клубочку между приносящей и выносящей артериолами в области плотного пятна. Клетки толстого восходящего отдела петли Генле и дистального извитого канальца лишены щеточной каемки, в них много митохондрий и увеличена поверхность базальной плазматической мембраны за счет складчатости. Конечный отдел нефрона — короткий связующий каналец, впадает в собирательную трубку. Начинаясь в корковом веществе почки, собирательные трубки проходят через мозговое вещество и открываются в полость почечной лоханки.

17-вариант

1.К особенности строения вен таза, имеющих практическое значение, относятся: зияние просвета вены после повреждения за счет фиксации стенок вены к стенки таза; широкое анастомозирование между собой, в том числе с венами таза; отсутствие клапанов, обуславливающие возможность распространение инфекции при тромбофлебитах, как в восходящем, так и нисходящем направлениях; обширное анастомозирование между собой, так и с притоками верхней и нижней полых вен, наличие порто-кавальных и кава-кавальных анастомозов. Наиболее массивные венозные сплетения: срамное венозное сплетение (pi. venosus pudendali) непарное, располагается позади лонного сочленения: у мужчин — впереди предстательной железы и связано с предстательным венозным сплетением; у женщин — впереди мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Срамное сплетение связано с мочепузырным венозным сплетением (pi. venosus vesicalis). мочепузырное венозное сплетение (pi. venosus vesicalis) является самым мощным из венозных сплетений таза. У мужчин оно связано с венозным сплетением предстательной железы; у женщин распространяется на начальный отдел мочеиспускательного канала, соединяется с венами влагалища и образует пузырно-влагалищное сплетение. Сплетение мочевого пузыря широко анастомозирует со срамным, прямокишечным венозными сплетениями, и многочисленными пристеночными ветвями внутренней подвздошной вены, крестцового венозного сплетения, а через них с венами за-брюшинной клетчатки. маточно- влагалищное венозное сплетение (pi. venosus uterovaginalis) располагается сзади и по сторонам от влагалища и шейки матки. Оно связано с венами наружных половых органов, пузырно-влагалищным и прямокишечным венозными сплетениями, лозовидным венозным сплетением в широких связках матки и с венами забрюшинного пространства (через яичниковую вену, висцеральные и париетальные притоки внутренней подвздошной вены). Кровь из висцеральных сплетений оттекает преимущественно во внутреннюю подвздошную вену, за исключением венозной системы прямой кишки.. Все венозные сплетения прямой кишки широко анастомозируют между собой, образуя прямокишечное венозное сплетение. Верхние прямокишечные вены формируются из венозных сплетений проксимального отдела прямой кишки и составляют начало нижней брыжеечной вены. Маточные вены формируются из plexus uterovaginalis, которое формируется и состоит из plexus pudendalis и plexus uterinus
2.Классификация нервной системы
По топографической классификации нервная система условно под- разделяется на два основных отдела: центральную нервную систему (ЦНС) и периферическую нервную систему (ПНС).
Центральная нервная система включает в себя два основных отдела: головной и спинной мозг.
К периферической нервной системе относят корешки спинномозго- вых и черепных нервов, стволы этих нервов, их ветви, сплетения и узлы, а также нервные окончания
По анатомо-функциональному принципу нервную систему условно делят на две части: соматическую и вегетативную.
Соматическая нервная система включает в себя сенсорные системы, структуры, оценивающие информацию и определяющие её значимость, структуры программирования поведения и системы управления движениями.
Вегетативная нервная система иннервирует все органы, создающие внутреннюю среду организма и обеспечивающие так называемую расти- тельную жизнь.
центральный и периферический отделы.
Центральный отдел находится в составе головного мозга и в спин- ном мозге в боковых столбах серого вещества.
Периферический отдел – вегетативные волокна, идущие в составе смешанных нервов, вегетативные ганглии и нервные окончания.
На основании физиологических, фармакологических и отчасти мор- фологических признаков вегетативную нервную систему подразделяют на три части (отдела), часто называемые также системами: симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую.Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга и их защитных оболочек. Выделяют твёрдую, паутинную и мягкую мозго- вые оболочки.
Самой наружной является твёрдая мозговая оболочка, под ней рас- положена паутинная (арахноидальная), а затем мягкая мозговая оболочка, сращённая с поверхностью мозга.
Мягкая оболочка непосредственно прилегает к поверхности мозга. Она как бы «окутывает мозг», заходя во все борозды, и отделена от пау- тинной оболочки субарахноидальным пространством, заполненным цереб- роспинальной жидкостью.
Между мягкой и паутинной оболочками находится подпаутинное (субарахноидальное) пространство, содержащее спинномозговую (цереб- роспинальную) жидкость, в которой как головной, так и спинной мозг бук- вально плавают. Мозговые оболочки и спинномозговая жидкость играют также роль амортизаторов, смягчающих всевозможные удары и толчки, которые испытывает тело и которые могли бы привести к повреждению нервной системы.
Субарахноидальное пространство формирует расширения, или цис- терны, заполненные ликвором. Выделяют мостомозжечковую (большую) цистерну, хиазмальную цистерну, конечную цистерну (спинного мозга).
От твёрдой мозговой оболочки паутинная отделена капиллярным субдуральным пространством. Она имеет в своём составе два листка. На- ружный листок прикрепляется к черепу изнутри и выстилает внутренний канал позвоночника, составляя их надкостницу. Внутренний листок сра- щён с наружным, образуя в местах сращения так называемые мозговые си- нусы – ложа – для оттока венозной крови от мозга и головы. Между на- ружным листком и костями черепа и позвонками находится эпидуральное пространство.
Классификация нервной системы
По топографической классификации нервная система условно под- разделяется на два основных отдела: центральную нервную систему (ЦНС) и периферическую нервную систему (ПНС).
Центральная нервная система включает в себя два основных отдела: головной и спинной мозг.
К периферической нервной системе относят корешки спинномозго- вых и черепных нервов, стволы этих нервов, их ветви, сплетения и узлы, а также нервные окончания
По анатомо-функциональному принципу нервную систему условно делят на две части: соматическую и вегетативную.
Соматическая нервная система включает в себя сенсорные системы, структуры, оценивающие информацию и определяющие её значимость, структуры программирования поведения и системы управления движе- ниями.
Вегетативная нервная система иннервирует все органы, создающие внутреннюю среду организма и обеспечивающие так называемую расти- тельную жизнь.
центральный и периферический отделы.
Центральный отдел находится в составе головного мозга и в спин- ном мозге в боковых столбах серого вещества.
Периферический отдел – вегетативные волокна, идущие в составе смешанных нервов, вегетативные ганглии и нервные окончания.
На основании физиологических, фармакологических и отчасти мор- фологических признаков вегетативную нервную систему подразделяют на три части (отдела), часто называемые также системами: симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую.

3.Головно́й мозг (лат. encephalon, др.-греч.— главный орган центральной нервной системы

Передний мозг состоит из двух полушарий (правого и левого), соединённых мозолистым телом. Нижняя поверхность полушарий называется основанием мозга.
Развитые большие полушария мозга у человека покрывают весь средний промежуточный мозг.Такие психические функции, как память, речь, мышление, творческие процессы, личностные качества связаны именно с большими полушариями мозга. Функции левого и правого полушарий неравнозначны. Правое полушарие отвечает за образное мышление, левое — за абстрактное. При повреждениях левого полушария нарушается речь человека.
Серое вещество образует кору головного мозга.
Белое вещество образует проводящие пути полушарий. В белом веществе рассеяны ядра серого вещества (подкорковые структуры).
Деятельность всех органов человека контролируется корой больших полушарий. Кора больших полушарий головного мозга — это тонкий слой серого вещества (тел нейронов), толщиной всего несколько миллиметров, покрывающий весь передний мозг. Площадь поверхности коры составляет около 2000—2500 см² (это связано с наличием большого количества борозд и извилин). Кора обеспечивает связь организма с внешней средой, является материальной основой психической деятельности человека.
Глубокие борозды делят каждое полушарие на 4 доли: лобную, теменную, височную и затылочную. Между бороздами расположены складки коры полушарий — извилины.Наибольшего развития у человека достигают лобные доли, отделённые от теменных долей глубокой центральной бороздой. Их масса составляет около 50% массы головного мозга.
В лобные доли приходит информация обо всех ощущениях. Здесь происходит её суммарный анализ и создаётся целостное представление об образе. Поэтому эту зону коры называют ассоциативной, именно с ней связана способность к обучению. Если лобная кора разрушена, то не возникает ассоциаций между видом предмета и его названием, между изображением буквы и звуком, который она обозначает. Обучение становится невозможным.
В височных долях расположены слуховые центры, а также центры вкуса и обоняния.В затылочной доле расположены зрительные центры.В коре больших полушарий различают следующие чувствительные и двигательные зоны:
– двигательная зона расположена в передней центральной извилине лобной доли;
– зона кожно-мышечной чувствительности расположена в задней центральной извилине теменной доли;
– зрительная зона расположена в затылочной доле;
– слуховая зона расположена в височной доле;
– центры обоняния и вкуса находятся на внутренних поверхностях височных и лобных долей.
4.Понятие мозгового ствола, включающего необщие по происхождению отделы мозга, остаётся релевантным из-за анатомической и морфологической общности.Ромбовидная ямка.Структура, принадлежащая стволу — ромбовидная ямка Её нижняя часть принадлежит продолговатому мозгу, верхняя — мосту. Ромбовидная ямка является дном четвёртого мозгового желудочка (ventriculus quartus) и содержит на своей поверхности такие компоненты, как медуллярные (мозговые) полоски (striae medullares), треугольники подъязычного и блуждающего нервов, и вестибуло-кохлеарное поле (area acustica). Продольно ромбовидную ямку делит срединная борозда (sulcus medianus posterior).В ромбовидной ямке так же располагаются ядра 8 из 12 черепно-мозговых нервов.В стволе мозга сохраняется тот же принцип локализации афферентов и эфферентов, что и в спинном мозге. Роль чувствительных и моторных корешков берут на себя черепные нервы.

5.Промежуточный мозг является конечным отделом мозгового ствола и сверху полностью покрыт большими полушариями. Основными образованиями промежуточного мозга являются таламус ( (зрительный бугор) и гипоталамус ((подбугровая область). Последний соединен с гипофизом — главной железой внутренней секреции. Вместе они составляют единую гипоталамо-гипофизарную систему.

Промежуточный мозг интегрирует сенсорные, двигательные и вегетативные реакции организма. Он подразделяется на таламус, эпиталамус и гипоталамус.Таламус представляет своего рода ворота, через которые в кору поступает и достигает сознания основная информация об окружающем мире и о состоянии тела. Таламус состоит примерно из 40 пар ядер, которые функционально делятся на специфические, неспецифические и ассоциативные.
Специфические ядра служат областью переключения различных афферентных сигналов, направляющихся в соответствующие центры коры головного мозга. К специфическим ядрам таламуса идут сигналы от рецепторов кожи, глаз, уха, мышечной системы и внутренних органов. Эти структуры осуществляют регуляцию тактильной, температурной, болевой и вкусовой чувствительности, а также зрительных и слуховых ощущений. Так, латеральные коленчатые тела являются подкорковыми центрами зрения, а медиальные — подкорковыми центрами слуха. Нарушение функций специфических ядер приводит к выпадению конкретных видов чувствительности.
Основной функциональной единицей специфических ядер таламуса являются «релейные» нейроны, у которых мало дендритов и длинный аксон; их функция заключается в переключении информации, идущей в кору больших полушарий от кожных, мышечных и других рецепторов.
Неспецифические ядра являются продолжением ретикулярной формации среднего мозга, представляя собой ретикулярную формацию таламуса. Неспецифические ядра таламуса диффузно посылают нервные импульсы по множеству коллатералей ко всей коре головного мозга и образуют неспецифический путь анализатора. Без этого пути информация анализатора не будет полной.
Эпиталамус, или надбугорье, состоит из поводка и эпифиза (шишковидная железа), которые формируют верхнюю стенку третьего желудочка. Основная физиологическая функция эпиталамуса состоит в обеспечении связи структур лимбической системы и базальных ядер с другими частями головного мозга хордовых животных. Кроме того, эпиталамус также принимает участие в регуляции циркадных ритмов и в регуляции секреции различных гормонов гипоталамусом и передней долей гипофиза, благодаря секреции его шишковидной железой мелатонина. Также важными функциями эпиталамуса являются участие в регуляции двигательных функций (через его связи с базальными ядрами) и эмоций (через его связи с лимбической системой), а также участие в регуляции памяти и когнитивных функций

18-вариант

1.Локализация функций в коре больших полушарий
В настоящее время принято делить кору на сенсорные, двига­тельные,илимоторные,и ассоциативные зоны. Такое деление было получено благодаря экспериментам на животных с удалениями различных участков коры, наблюдениями за больными, име­ющими патологический очаг в мозге, а также с помощью прямого электрического раздражения коры и периферических структур с регистрацией электрической активности в коре.
В сенсорных зонах представлены корковые концы всех анали­заторов. Для зрительного он располагается в затылочной доле моз­га (поля 17, 18, 19).В поле 17заканчивается центральный зритель­ный путь, информирующий о наличии и интенсивности зритель­ного сигнала. Поля 18и 19анализируют цвет, форму, размеры и качество предмета. При поражении поля 18больной видит, но не узнает предмета и не различает его цвета (зрительная агнозия).
Корковый конец слухового анализаторалокализуется в ви­сочной доле коры (извилина Гешля), поля 41,42,22.Они участвуют в восприятии и анализе слуховых раздражении, организации слу­хового контроля речи. Больной, имеющий повреждение поля 22, теряет способность понимать значение произносимых слов.
В височной доле располагается также корковый конец вести­булярного анализатора
2.Цитоархитектоника коры полушарий большого мозга Нейроны коры располагаются нерезко разграниченными слоями (пластинками), которые обозначаются римскими цифрами и нумеруются снаружи внутрь.I. Молекулярный слойрасполагается под мягкой мозговой оболочкой; содержит сравнительно небольшое число мелких нейронов — горизонтальных клеток Кахаля с длинными ветвящимися дендритами, отходящими в горизонтальной плоскости от веретеновидного тела. Их аксоны участвуют в образовании тангенциального сплетения волокон этого слоя. В молекулярном слое имеются многочисленные дендриты, и аксоны клеток более глубоко расположенных слоев, образующих межнейронные связи.II. Наружный зернистый слойобразован многочисленными мелкими пирамидными и звездчатыми клетками, дендриты которых ветвятся и поднимаются в молекулярный слой, а аксоны либо уходят в белое вещество, либо образуют дуги и также направляются в молекулярный слой.III. Пирамидный слойзначительно варьирует по ширине и максимально выражен в ассоциативных и сенсомоторных областях коры. В нем преобладают пирамидные клетки, размеры которых увеличиваются вглубь слоя от мелких до крупных. Апикальные дендриты пирамидных клеток направляются в молекулярный слой, а латеральные образуют синапсы с клетками данного слоя. Аксоны этих оканчиваются в пределах серого вещества или направляются в белое. Помимо пирамидных клеток, слой содержит разнообразные непирамидные нейроны. Слой выполняет преимущественно ассоциативные функции, связывая клетки как в пределах данного полушария, так и с противоположным полушарием.IV. Внутренний зернистый слойширокий в зрительной и слуховой областях коры, а в сенсомоторной области практически отсутствует. Он образован мелкими пирамидными и звездчатыми клетками. В этом слое заканчивается основная часть таламических (шипиковых) афферентных волокон. Аксоны клеток этого слоя образуют связи с клетками выше- и нижележащих слое коры.V. Ганглионарный слойобразован крупными, а в области моторной коры (прецентральной извилины) — гигантскими пирамидными клетками (Беца). Апикальные дендриты пирамидных клеток достигают I слоя, образуя там верхушечные букеты, латеральные дендриты распространяются в пределах того же слоя. Аксоны гигантских и крупных пирамидных клеток проецируются на ядра головного и спинного мозга, наиболее длинные из них в составе пирамидных путей достигают каудальных сегментов спинного мозга. В V слое сосредоточено большинство корковых проекционных эфферентов.VI. Слой полиморфных клетокобразован разнообразными по форме нейронами (веретеновидными, звездчатыми, клетками Мартинотти).