|
Amaliy misol
Quyidagi misol Bernning "Psixoterapiyada tranzaksiyaviy tahlil" kitobidan (Bern, 1961, 248-261-betlar) moslashtirilgan. To'satdan paydo bo'lgan "depressiya" va o'smir o'g'li bilan muloqot qilishda qiyinchiliklardan shikoyat qilgan bemor allaqachon terapiya tajribasiga ega edi: Anonim alkogolizm, gipnoz, Zen va yoga bilan birgalikda psixoterapiya. "U tuzilmaviy va tranzaksiyaviy tahlilga alohida mehr ko'rsatdi va tez orada u va eri o'rtasida, shuningdek, u va o'g'li o'rtasida sodir bo'lgan o'yinlar ustidan ijtimoiy nazoratni amalga oshira boshladi. Rasmiy tashxis shizoysteriya kabi yangradi." Taklif etilayotgan materialda Bernning qisqacha mazmuni va terapiya seanslarining borishi haqidagi sharhlar mavjud. "Doktor K" belgisi psixoterapevt Bernning o'ziga mos keladi.
Bemor birinchi suhbatga o'z vaqtida keldi. U boshqa psixoterapevtlarga tashrif buyurganini aytdi, lekin hafsalasi pir bo'ldi va shahar klinikasiga qo'ng'iroq qildi, u erda ijtimoiy ishchi bilan suhbatdan so'ng u doktor K ga yo'llanma oldi. Undan hikoyani davom ettirishni so'rashdi, bunda tegishli savollar berildi. uning psixiatrik tarixini aniqlashtirish uchun. Bemor o'n yil davomida alkogolizmdan aziyat chekayotganini, buning uchun Anonim alkogolizm tashkilotida davolanganini aytdi. U mastligini onasida psixoz paydo bo'lganidan beri, bemor 19 yoshda bo'lganidan beri hisoblaydi. Shu bilan birga, bemorning so'zlariga ko'ra, u birinchi marta depressiyani rivojlantirgan. Avvalgi psixiatrik aralashuv muhokama qilindi. Dastlabki demografik ma'lumotlar: bemor mahalliy fuqaro edi, u 34 yoshda, bir marta turmush qurgan, protestant, uy bekasi, o'rta ma'lumotli, eri mexanik bo'lib ishlaydi. Shuningdek, ular otaning kasbini, nikoh muddatini, aka-uka va opa-singillar bilan yosh farqini bir oygacha aniqlik bilan, bolalarning yoshini aniqladilar. Shikastlangan voqealar bo'yicha dastlabki so'rov shuni ko'rsatdiki, otasi ko'p ichgan va ota-onasi bemor 7 yoshida ajrashishgan.
Kasallik tarixida tez-tez bosh og'rig'i, bir tomondan qo'l va oyoqning uyquchanligi ko'rsatilgan, ammo aniq psixiatrik ildizlarga ega bo'lgan soqchilik, allergik namoyishlar, teri kasalliklari yoki boshqa somatik kasalliklar mavjud emas. Bemorning qaysi yoshida travma, jarrohlik amaliyoti va og'ir kasallikka duchor bo'lganligi qayd etildi. Bolalikdagi aniq psixopatologiya, xususan, uyquda yurish, tirnoq tishlash, dahshatli tushlar, duduqlanish, duduqlanish, enurez, barmoq so'rish va boshqa maktabgacha yoshdagi muammolar bo'yicha so'rov o'tkazildi. Maktab tarixi qisqacha tahlil qilinadi. Kimyoviy moddalar, xususan, dori vositalari va zararli moddalarning ta'siri qayd etildi. Bemorning ruhiy holati to'liq o'rganildi, natijada undan eslagan tushini qayta aytib berish so'ralgan. Mana u: "Erimni suvdan chiqarib olishdi. Uning boshi jarohatlangan edi, men baqirib yubordim". Bemorning aytishicha, u tez-tez tiklanishga chaqiradigan ichki ovozlarni eshitgan va bir marta, ikki yil oldin u "tashqaridan" ovozni eshitgan. Bu dastlabki tarixni olish talabini qondirdi, shundan so'ng bemorga o'zi yoqtirgan narsa haqida gapirishga ruxsat berildi.
Munozara
Anamnez to'plami puxta o'ylangan, shunda bemor suhbatdagi tashabbus unga tegishli degan taassurot uyg'otadi, terapevt, o'z navbatida, ma'lumot to'plashning rasmiy rejasiga rioya qilmasdan, shunchaki qiziquvchan edi. Bu shuni anglatadiki, bemor intervyuni o'z xohishiga ko'ra tuzishi mumkin, u "psixiatrik tarixni yig'ish" o'yinini o'ynashi shart emas edi. Uyqusizlik shikoyatlari tufayli bemor nevropatologga tekshiruvga yuborildi.
Nevrolog servikal osteoxondrozdan shubhalanardi, ammo o'ziga xos davolanishni buyurmadi. Bemor ushbu suhbatni psixologik tekshiruv ruhida o'tkazdi. U o'z-o'zidan ma'qullashni xohlashini va "kichkina qizga o'xshab" "o'zining kattalar qismiga" qarshi isyon qilishni xohlashini aytdi. Uning aytishicha, "kichkina qiz" "bolalarcha" ko'rinadi. Bemor “kichkina qiz”ni tiyib turish o‘rniga uning tashqariga chiqishiga ruxsat bergani aytilgan. Bemor bu kulgili tuyulishiga javob berdi: "Men bolalarni yaxshi ko'raman. Bilaman, otamning umidlarini oqlay olmayman, bundan charchadim". Bu, shuningdek, erining "kutishlari" haqida edi. Bu umidlarning barchasi u uchun umumiy "ota-ona umidlari" ga birlashdi, u amalda o'zinikidek qabul qildi. U hayotidagi ikkita eng muhim "ota-ona"ni, eri va otasini ko'radi. U o'zini eriga behayo tutadi va otasiga ham shunday qilganini tushunadi. Ota-onalar ajrashganda, bemor (7 yoshida): "Men uni ushlab turishim mumkin edi" deb o'yladi. Shunday qilib, muammo nafaqat itoat qilishni istamaslik, balki ota-onalarning figürlerine nisbatan behayo munosabatda edi.
Do'stlaringiz bilan baham: |
