topiladi.
Kandidozli paronixi
hamda
onixi
teri va shilliq pardalar jarohati bilan
birga kechadi. Paronixi - tirnoq halqasi shishi, infiltratsiyasi giperemiya
h o lid a k echadi. B un d a tirn o q a tro fi h a lq a si g o 'y o tirn o q u stig a
surilgandek bo'lib ko'rinadi. Z am burug'lar tirnoq atrofi halqasining yon
to m o n larid an kirib b o rad i va shu sab ab tirn o q n in g m ustaqil qismi
ja r o h a tla n m a y d i.
T irn o q yon y u z a la ri
va
tirn o q y u z a la ri
deform atsiyalanadi, har xil qalinlikka ega bo'ladi. Jarayonning o 'tk ir
davrida og'riq va qichishish kuzatiladi.
Kandidozli vulvovaginit. balanat, balanopostit
yakka holda yoki
kandidozning boshqa turlari bilan birga rivojlanadi. Qizlarda vulvit va
vulvovaginit, uretritlar bilan uchraydi. O 'g'il bolalarda bu xil jaro h at
juda kam uchraydi, chunki ularda fiziologik fimoz holati boMib, olat
boshchasi olat yopqichi bilan yopilib turadi.
146
K andidozli vulvit va vulvovaginit rivojlanishida diffuz shishgan
giperemiya o ‘chog‘i paydo bo‘lib, yuzasida mayda-mayda oqish pardalar
uchraydi. Parda oson ko'chadi, ostidan seroz, seroz-yiringli ajratm ali
eroziya yuzasi ochiladi. K asallik qichishish va og‘riq bilan kechadi,
ayniqsa, siyish paytida kuchayadi.
S u r u n k a li ta r q o q ( g r a n u le m a to z k a n d id o z ) k a n d id o z
su ru n k a li
kasalliklar tug'm a immun tanqisligi oqibatida, og'ir endokrin o'zgarishlar
tufayli kelib chiqadi. Z am b u ru g 4 infeksiyasining surunkali kechishga
o 'tis h i a n tib io tik la r b ila n d a v o la s h , uzoq v a q t, k a tta m iq d o rd a
kortikosteroid gorm onlar, immunosupressorlar qabul qilishga olib keladi.
Yuz, boshning soch qismi, tana, q o 4l va oyoqlarda dum aloq, n o to 'g 'ri
shaklli, giperemiyalangan va infiltrlangan, kepaklanuvchi dog‘lar yuzaga
kelib, ular asta-sekin granulyatsiyalangan kepaklarga aylanadi. O g‘iz
b u rchaklarida so'galsim on hosilalar vujudga kelib, ular yuzasi qalin
yiringli seroz qaloqlari bilan qaloqlanadi. Boshning soch qismida, tana,
qo'l-oyoqlarda g'adir-budir, tugunli, tarqaluvchi hosilalar o ‘sib, yiringli
a jratm alar ajratadi, ajratm alar qurib, q atqalo qlar hosil qiladi. Bu xil
c h uq ur kand ido z k o 'rin ish la ri stafilok o kk infeksiyasi q o 'sh ilg a n id a
kuzatiladi.
Surunkali tarq o q , granulem atcz kandidoz o g 4ir kechib, anem iya,
a ste n iz a tsiy a , su b fe b rilite t, uzun n ay sim on su y a k la r o s te o p o ro z i,
qaytalanuvchi bronxit, pnevmoniya, dispeptik holatlar uchraydi. Jarohat
tu g agach , terida chan d iq q o lad i, bo sh n ing soch qism ida esa kallik
kuzatiladi.
Davosi. K andidozning hamm a turlarida keltirib chiquvchi omillarni
b artaraf etish zarur. Buning uchun a w a lo , patogenetik davo tayin etib,
sanitar-gigiyenik m uolajalar o'tkaziladi, etiotrop davo qo'llaniladi.
Bugungi kunda kandidozni davolashda yuqori samarali natijani sistem
antim ikotiklar: diflyukan, orungal, nizoral preparatlari berm oqda.
Y assi teri, b u rm alar ja ro h a tla n g a n d a , um umiy davo kandidozga
qo'llaniladigan dorilar tayinlashdan boshlanadi. Amfoglyukamin kuniga
2 m arotaba, ovqatdan so'ng 200000-500000 UB, 10-14 kun m obaynida.
B olalarga - yoshga e’tiboran: 2 yoshgacha - 25000 UB, 2 yoshdan 6
yoshgacha - 100000 UB, 6 yoshdan 8 yoshgacha - 150000 UB, 9 yoshdan
14 yoshgacha - 200000 UB, kuniga 2 m arta tayinlanadi. N istatin yoki
levorin ichish zarur. 2 yoshgacha b o 'lg an bolalarga 1 mg 1 kg vazni
hisobida, 3-4 bo'lib ichiladi. 2 yoshdan 6 yoshgacha 6-8 mg/kg, 6 yoshdan
keyin 8-10 mg/kg tana og'irligiga nisbatan kun ga 3-4 m arta, 7-10 kun
m obaynida; nizoral ham bemor vaznini inobatga olib, 2 yoshgacha 15-
20 kg vazngacha 25-30 mg, sutkada bir m arta; 6 yoshgacha 20-30 kg
vaznigacha - 30 mg, sutkada 1 m arta buyuriladi, vitam inlardan B guruhi,
147
im m u n o stim u ly ato r va im m u n o k o rre k to rla r tayin e tila d i. M ah alliy
q o ila n ilu v c h i dorilardan o 'tk ir yallig'lanish bilan kechib, nam lanish
kuzatilsa, 1 % li tanin, 0,25 - 0,5 % kum ush n itrati e ritm a la ri bilan
nam lanadi, anilin buyoqlarining 1-2 % atrofidagi eritmalari q o'llaniladi.
Og'iz shilliq pardalari jarohatlangan bo'lsa, kattalarga 10 % tetraborat
natriyning glitserindagi eritmasi, 1-2 % anilin bo'yoqlari surtiladi.
Sistem antim ikotiklar diflyukan, mikosist, oronazol k a tta davolash
effektini beradi.
XEYLITLAR
Xeylitlar labning diffuz jarohatlanishi bilan, xushfe’l kechuvchi guruh
kasalliklaridan hisoblanadi. Xeylitlar ikki guruh bo'lib, xususiy xeylitlar
va sim ptom atik xeylitlar bir-biridan faqlanadi.
X u su siy x e y litla r
quyidagilar: eksfoliativ xeylit (quruq va ekssudativ
xili), glandulyar xeylit (birlamchi va ikkilamchi), meteorologik va aktinik
xeylitlar.
S im p to m a tik xeylitla rg a :
atopik xeylit, ekzematoz xeylit (lab ekzemasi),
kontaktli xeylit (oddiy va allergik) va makroxeylit kiradi.
Eksfoliativ xeylit faqat lab qizil hoshiyasining surunkali kasalligi bo'lib,
ikki turga bo'linadi: quruq va ekssudativ. Bu ikki tur bir-biriga aylanishi
mumkin.
Eksfoliativ xeylit, asosan, ayollarda, 20-40 yoshlarda uchraydi.
K linikasi. E k sfo lia tiv x ey litn in g o 'z ig a xos belgisi j a r o h a tn in g
joylashishidir. Jarayon faqat lab qizil hoshiyasida, ikkala labda yoki faqat
bir labda joylashadi. Jarayon og'iz shilliq pardasining lab qizil hoshiyasiga
o ‘tish chegarasida, qizil hoshiyaningo'rtasigacha lentasim onchiziq bo'lib.
labning u burchagidan bu burchagigacha (Kleyn qismi) kuzatiladi. Lab
qizil h o s h iy a s in in g ik k in ch i y a rm i, lab terisi va la b b u r c h a k la r i
jarohatlanm aydi.
E ksfoliativ xeylitning ekssudativ tu rid a Kleyn qism ida s a rg 'ish -
q o vng'ir, sarg'ish-jigarrang qaloqlar hosil bo'ladi, ayrim hollarda qaloqlar
katta-katta (o'choqlarni qoplaydi) o'lcham larga yetadi va jaro h a t yuzasini
qoplaydi. Ayrim hollarda qaloqlar katta-katta plastinka shaklida lab terisi
y u zasid an o silib tu ra d i va lab qizil h o sh iy a sin in g b u tu n y u zasin i
qo plaganday k o 'rin ish d a b o 'lad i. Am m o lab qizil hoshiyasining lab
terisiga o'tuvchi qismi va lab burchaklari jarohatlanm aydi.
Qaloqlar ko'chirilsa, to ‘q qizil, silliq yuzali lab ko'rinadi. Eksfoliativ
xeylitga xos belgi shu k i, lab qizil h o sh iy a sid a eroziya o 'c h o q la r i
kuzatilm aydi, K leyn qism idagi lab shilliq pardasi biroz qizargan va
148
shishgan b o ‘ladi, qaloqlar doim hosil bo'laverib, 3-6 kunda qalinlashadi.
Qaloqlar ko ‘chirilgach 1-2 kundan so‘ng Kleyn qismida oqish kleysimon
ekssudat hosil boMadi, u qurib qaloqqa aylanadi. Bu xil xeylit bilan
og'rigan bemorlarni lab achishishi va og‘rishi bezovta etadi, asosan, lablar
bir-biriga tekkanida bu hissiyot kuchayadi, shuning uchun gapirish,
ovqatlanish og‘riqli bo'lib, bemorlar og'zi yarim ochiq holatda bo'ladi.
E k sfo lia tiv quruq x e y litd a
jarohatlangan yuzada q o 'n g 'ir yoki jigarrang
q a lo q la r hosil b o 'la d i, q a lo q la r m arkazi lab qizil hoshiyasiga zich
y opishgan b o 'lad i. Q aloqlar hosil b o 'lg ac h , 5-7 kundan s o 'n g oson
ko'chadi, lab qizil hoshiyasi to ‘q qizil tusda ekanligi kuzatiladi, qaloq
ostida eroziya b o im a y d i. K leyn qism idagi lab shilliq p ard asi biroz
giperemiyali bo'ladi. Bemorlarni lab quruqligi, biroz achishishi bezovta
q ila d i. A y rim k is h ila rd a lab q izil h o s h iy a sin in g b u tu n yuzasi
jarohatlanm ay, uning o'rtasidagi uchdan bir qismi zararlanadi: ular qizil
hoshiyaga juda zich jipslashgan bo'ladi. K o ‘pincha yuqori lab markaziy
q ism ig in a ja r o h a tla n ib (en g il tu ri), q o lg a n qism i va p a s tk i lab
zararlanm aydi.
Eksfoliativ xeylit bexosdan paydo bo'lib, uzoq davom etadi, kechishi
bir xil. O 'z-o'zidan tuzalib ketishi ham mumkin. Eksfoliativ xeylit hech
qachon yom on jarohatga aylanmaydi.
Do'stlaringiz bilan baham: |