Учебное пособие / А. И. Жебентяев. Витебск: вгму,2014

Глава 7. Летучие токсиканты 
Этанол действует преимущественно на нервную систему. Под 
его влиянием исчезает рефлекторная возбудимость – ЦНС теряет 
способность передавать нервные импульсы, в то время как 
возбудимость исполнительных органов и периферических нервов 
сохраняется. 
Этанол – один из самых сильных возбудителей секреции 
желудочных желез, он действует, главным образом, через ЦНС. Однако 
выделяемый при этом желудочный сок беден ферментами и обладает 
пониженной пищеварительной способностью. Наркотический эффект 
этанола зависит от скорости резорбции, фазы интоксикации, степени 
развития толерантности к алкоголю, концентрации алкоголя в крови. 
В обычных условиях около 20% принятого этанола всасывается 
в 
желудке, 
остальные 
80% 
- 
в 
тонком 
кишечнике. 
Малоконцентрированные спиртные напитки (до 30% этанола) 
всасываются быстрее, замедляют всасывание этанола пищевые массы. 
Максимум концентрации этанола в крови достигается через 45–
90 минут. До 90% поступившего в организм этанола окисляется в 
печени с участием трех ферментов: алкогольдегидрогеназы, каталазы и 
CYP2E1
. Окисление происходит до ацетальдегида и затем до уксусной 
кислоты, которая в организме окисляется до углекислоты и воды. 
Около 10% этанола выделяется в неизменном виде через легкие и 
почки. 
Токсические и смертельные концентрации этанола в крови 
находятся в широком диапазоне и зависят от многих факторов и в 
первую очередь от индивидуальной переносимости (выносливости). 
Считают низшей смертельной концентрацией этанола в крови 3
0
/
00
, а 
средняя – 4
0
/
00
. За высшую смертельную концентрацию большинство 
судебно-медицинских экспертов принимают 5–6 
0
/
00
.
Смерть может наступить в любой период алкогольного 
опьянения: 12% - в заключительной стадии резорбции; 52% - в раннем 
периоде фазы элиминации и 36%
– 
в конце фазы элиминации. 
В настоящее время наблюдаются случаи комбинированного 
отравления (этанол, пропанол, бутанол). Замечено, что при наличии в 
крови небольших количеств высших спиртов (менее 0,1
0
/
00
) смерть 
может наступить при концентрации этанола в крови 1,5–2,5
0
/
00
, т.е 
ниже той, которая считается смертельной. 
Суррогаты алкоголя делят на 2 группы: 
1. Препараты, приготовленные на основе этанола и содержащие 
различные примеси. 
2. Препараты, не содержащие этанола и представляющие собой 
одноатомные или многоатомные спирты, хлорированные углеводороды 
(ложные суррогаты). Их токсическая опасность значительно выше. 
К препаратам первой группы относятся: 
321 

---