Учебно-методическое пособие Под общей редакцией профессора Чесниковой А. И. Ростов на Дону 2015

ПОКАЗАНИЯ. Хронические неспецифические заболевания легких, 
пневмония 
в 
фаза 
реконвалесценции, 
бронхоэктатическая 
болезнь, 
бронхиальная астма, патология ЛОР-органов, кожные болезни (экзема, 
атопический и аллергический дерматит, гнездная алопеция). 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Острые воспалительные заболевания бронхов 
и легких, тяжелая бронхиальная астма с частыми приступами, выраженная 
эмфизема легких, легочно-сердечная недостаточность III степени, заболевания 
почек в стадии декомпенсации. 
Гипербарическая оксигенация. Гипербарическая медицина получает всѐ 
большее распространение в различных странах мира. В настоящее время 
установлено значительное влияние ГБО на различные уровни адаптации 
организма. Известно, что в основе гипоксии, сопровождающей подавляющее 
большинство 
заболеваний 
человека, 
лежит 
неспособность 
кислородтранспортной системы организма (аппарат внешнего дыхания, 
эритроциты, сердечно-сосудистая система) осуществлять свою функцию. Основ-
ной задачей, решаемой при лечении любой формы гипоксии, является 
возможность увеличения доставки кислорода в ткани. В основе ГБО-метода 
лежит использование значительных парциальных давлений кислорода, что 
возможно только при дыхании или под давлением, превышающим 1 атмосферу. 
При этом возникает прямая зависимость между давлением кислорода во 
вдыхаемой смеси и повышением его напряжения в жидких средах организма 
(плазма, лимфа, межтканевая, спинномозговая и др.). Это приводит к 
соответствующему увеличению их кислородной ѐмкости и сопровождается 
возрастанием интенсивности диффузии кислорода в гипоксические участки 
тканей. Регулируя давление кислорода во вдыхаемой смеси, можно дозировано 
увеличить его концентрацию и во внутренних средах организма. В связи с этим 
можно предположить высокую эффективность применения ГБО практически 
при всех формах кислородного голодания организма: дыхательной, 
циркуляторной, гистотоксической и смешанной. Очень эффективно действие 
ГБО при анаэробной инфекции, отравлении окисью углерода, барбитуратами, 

---

79 
хроническом и остром поражении периферических сосудов, коронарной болезни 
сердца и т.д. Однако следует учитывать угрозу кислородной интоксикации и 
других осложнений - провоцирование латентных патологических процессов, 
баротравма и др. На первых этапах действия кислорода наблюдается сужение 
сосудов лѐгких, мозга, сердца. Однако уже в предсудорожную и судорожную 
фазы кислородной интоксикации наблюдается расширение капилляров и 
увеличение кровотока в тканях. Эти изменения могут сопровождаться 
повреждением эндотелиальных клеток сосудов и их набуханием, что ведѐт к 
закупорке капилляров, увеличению вязкости и плотности крови. Пребывание 
под повышенным давлением кислорода у человека и животных сопровождается 
изменениями в «красной» крови (кессонная анемия), однако при 
терапевтических режимах ГБО анемия носит преходящий характер и 
расценивается как перераспределительная реакция крови. Кислород оказывает 
лимфотоксическое действие, лимфоциты являются одними из наиболее 
чувствительных клеток крови к токсическому действию кислорода, в них 
уменьшается содержание реакционно способных групп РНК, появляются 
пероксидазные гранулы и увеличивается содержание гликогена. Характерные 
изменения обнаруживаются со стороны тромбоцитов. В них уменьшается 
количество митохондрий, увеличивается или резко уменьшается число 
цитоплазматических вакуолей. 
Отделения ГБО могут состоять из многоместных лечебных барокамер 
(МЛБ) и одноместных (ОЛБ). Процедура проводится в среде сжатого воздуха 
или газовых смесей, содержание кислорода в которых не должно превышать 
23% по объѐму.