Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy

R

S

B

T

BO

P

R

S

B

T

BM

V

N

VZ

R

S

B

T

BM

V

S

N

VZ

R

S

B

T

BM

V

P

N

VZ

RD

R

V

S

P

S

RD

R

V

S

P

S

---

Oldingi

 tahrirga qarang.

Transport vositalari egalarining

fuqarolik javobgarligini majburiy

sug‘urta qilish 

qoidalariga

 

7-ILOVA

Yo‘l-transport hodisasi to‘g‘risidagi

XABARNOMA

(7-ilova  O‘zbekiston  Respublikasi  Vazirlar  Mahkamasining  2021-yil  27-sentabrdagi  609-sonli

qaroriga

 asosan kiritilgan — Qonunchilik ma’lumotlari milliy bazasi, 28.09.2021-y., 09/21/609/0916-son)

Oldingi

 tahrirga qarang.

_______________________________ sug‘urta kompaniyasiga

_______________________________________________dan

Yuz bergan voqea to‘g‘risida  

ARIZA

Ariza beruvchi — jismoniy shaxsning pasporti:  

seriyasi ______: raqami: _____, 20__ yil “___” _______da 

_______________________________ tomonidan berilgan 

Ariza beruvchi — yuridik shaxsning rekvizitlari:  

STIR_____________________________________________ 

Xizmat ko‘rsatuvchi bankning MFO __________________, 

h/k _______________________________________________ 

Majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha sug‘urta polisi:  

seriyasi ________ № ________ 20__ yil “___” __________

Ushbu bilan ________________________________________________________

transport vositasi bilan transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini

majburiy sug‘urta qilish bo‘yicha sug‘urta polisida ko‘rsatilgan sug‘urta hodisasi deb

e’tirof etish mumkin bo‘lgan voqea yuz berganligini ma’lum qilaman. 

 

Voqeaning sabablari va holatlari to‘g‘risida quyidagilarni ma’lum qilaman: 

 

O‘zi bilan sug‘urta hodisasi deb e’tirof etish mumkin bo‘lgan voqea yuz bergan

haydovchi: __________________________________________________________

Voqea sanasi va vaqti: _______________________________________________ 

Voqea joyi manzili: ________________________________________________ 

Voqea to‘g‘risida ____________________ tumanining huquqni muhofaza qilish organlariga

ariza berilgan va ________________________________________ 

___________________________________________________________________

tomonidan yuz bergan voqea to‘g‘risida 20___ yil “___” _________________da ______-son

_________________ tuzilgan.

 

Voqeaning holati: 

__________________________________________________________________ 

__________________________________________________________________ 

__________________________________________________________________ 

 

Voqea bo‘yicha xarajatlar qancha summaga baholanadi: 

__________________________________________________________________ 

__________________________________________________________________ 

 

Ushbu arizaga ilova qilinadi: 

__________________________________________________________________ 

__________________________________________________________________ 

 

Ushbu hodisa bo‘yicha men ishonchli va menga ma’lum bo‘lgan barcha ma’lumotlarni

ma’lum qildim. 

 

Sug‘urta qilinuvchining nomidan ________ 20__ yil “___” ______________

M.O‘.

Ariza qabul qilindi ________________________________________________

hamda 20__ yil “___” ______________da daftarda ______ raqami bilan ro‘yxatdan

o‘tkazildi.

(sug‘urtalovchining to‘liq nomlanishi)

(Ariza beruvchining to‘liq nomi (nomlanishi)

(markasi, modeli, davlat ro‘yxatidan o‘tkazish raqami)

(haydovchining familiyasi, ismi, otasining ismi)

(mansabdor shaxsning unvoni, lavozimi, F.I.O.)

(hujjatning turi)

(imzo)

(sug‘urtalovchi mas’ul xodimining lavozimi va familiyasi)

---

Transport vositalari egalarining

fuqarolik javobgarligini majburiy

sug‘urta qilish 

qoidalariga

 

8-ILOVA