Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy

Transport vositasi egasining fuqarolik javobgarligi sug‘urtalangan/ 

Grajdanskaya otvetstvennost vladelsa transportnogo sredstva zastraxovana

  

 

s “___” ________20__ y./g. dan po “___” ________ 20__ y./g. gacha 

 

Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy sug‘urta qilish 

bo‘yicha sug‘urta polisi / Straxovoy polis po obyazatelnomu straxovaniyu 

grajdanskoy otvetstvennosti vladelsev transportnix sredstv

ot “___” __________ 20___ y./g. Seriya ___ № _____ 

Maxsus davlat belgisi tasnifi:

Maxsus davlat belgisi kengligi 8,5 santimetr, balandligi — 5 santimetrni tashkil etadi. Maxsus davlat belgisi foni

rangi oq.

Sug‘urtalovchi _____________________________

_______________________________________dan

Ariza beruvchi — jismoniy shaxsning pasporti:

seriyasi: _______, raqami: _________, 20__ yil “___”

________da _________________ tomonidan berilgan. 

Ariza beruvchi — yuridik shaxsning rekvizitlari: 

STIR_____________________________________ 

Xizmat ko‘rsatuvchi bankning MFO___________, 

h/k _______________________________________ 

Ariza beruvchining pochta manzili: ___________ 

__________________________________________ 

Aloqa bog‘lash uchun telefon raqami ___________