Toshkent viloyati chirchiq davlat pedagogika instituti defektologiya kafedrasi

Tadqiqot maqsadi: nutq nuqsoniga ega bolalarda masaj texnikasi dasturini ishlab chiqish.
Tadqiqot ob'ekti: nutq nuqsoniga ega bolalarda masaj texnikasi jarayoni
Tadqiqot predmeti: nutq nuqsoniga ega bolalarda masaj texnikasi jarayoni
Tadqiqot maqsadlari: tadqiqot muammosi bo'yicha psixologik, pedagogik va lingvistik adabiyotlarni o'rganish va tahlil qilish.
Tadqiqot vazifalari:
1.tibbiy,psixologik,pedagogik adabiyotlarni o’rganish
2. maktabgacha yoshdagi bolalarda nutq nuqsonida qo’llaniladigan nuqtali masaj usullari.
Tadqiqot metodlari:
-mavzuga oid ilmiy,pedagogik,psixologik va metodik adabiyotlarni o’rganish va tahlil qilish;
-bolalarni tibbiy,pedagogik hujjatlarini o’rganish;
-logoped,tarbiyachi,ota-onalar bilan suhbat o’tkazish

I BOB. NUTQ BUZILISHLARINI TUZATISHDA MASAJ USULI


1.1.Masajdan foydalanishning dolzarbligi
Nutq terapiyasi massajiga ko'rsatmalar - turli xil nutq patologiyalari, masalan: dislaliya , dizartriya, o'chirilgan dizartriya, alaliya, rinolaliya , duduqlanish, logonevrozlar , disgrafiya , agrafiya , disleksiya , afaziya.
Massaj kursini boshlashdan oldin, nutq terapevti bolani sifatli tekshirishi va qaysi turdagi massajni o'tkazish kerakligini aniqlashi, ota-onalarga uning zarurligi va samaradorligini tushuntirishi kerak. Massaj paytida bola og'riqni boshdan kechirmasligi kerak. Biroq , til va og'iz mushaklarini massaj qilish, ayniqsa bolalarda noqulaylik bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini yodda tutish kerak. Psixoterapiya maqsadida siz ushbu protsedurani o'tkazgan boshqa bolaga massajni ko'rsatishingiz, shuningdek, bolani yorqin o'yinchoq yoki qiziqarli hikoya bilan xursand qilishingiz mumkin, massajni yoqimli klassik musiqa yoki mashhur bolalar qo'shiqlari bilan kuzatib borishingiz mumkin. multfilmlar. Agar bola haddan tashqari inhibe qilinsa yoki salbiy munosabatda bo'lsa, birinchi protseduralar qisqa bo'lishi mumkin va tilni, lablarni, yuqori va pastki jag'larni silkitish bilan cheklanishi mumkin. Massajni hech qachon eng ko'p zararlangan hududdan boshlamasligingiz kerak, bu joyga asta-sekin yaqinlashish kerak. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, noqulaylik tezda o'tib ketadi va bolalar asta-sekin protseduraga o'rganadilar. Qanday bo'lmasin, ular kattalarning mehrli, mehribon munosabatini his qilishlari kerak.
Nutq terapiyasi massaji 10 dan 20 seansgacha bo'lgan kurslarda amalga oshiriladi. Ba'zan bir necha yil davomida nutq terapiyasi massaj kurslarini o'tkazish kerak bo'ladi. Massaj seansining davomiyligi kuniga bir marta 15-20 minut. Haddan tashqari qo'zg'almaslik uchun ertalab amalga oshirish tavsiya etiladi. Massaj paytida bolaning pozitsiyasi iloji boricha qulay va tabiiy bo'lishi kerak (yaxshiroq yotish kerak). Ota-onalar esda tutishlari kerakki, nutq terapiyasi massajining barcha ijobiy tomonlari bilan bu nutq kamchiliklarini tuzatish uchun panatseya emas. Massajni o'tkazish odatiy tuzatish ishlarini istisno qilmaydi, bu faqat unga yaxshi qo'shimcha hisoblanadi. Shunga ko'ra, nutq terapevtining barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Faqat nutq terapevtining ota-onalar va muntazam mashg'ulotlar bilan birgalikdagi ishi bilan buzilishlarni tuzatish samarali bo'ladi.
Shuni unutmasligimiz kerakki, barcha katta afzalliklar bilan bir qatorda kontrendikatsiyalar mavjud:

• 
  tananing massaj qilingan hududida gematomalar
  
• 
  faol sil kasalligi
  
• 
  qon va kapillyarlarning kasalliklari
  
• 
  qon tomir trombozi
  
• 
  o'tkir ürtiker, tarixda anjiyoödem
  
• 
  onkologik kasalliklar
  
• 
  yuqumli yaralar
  
• 
  furunkuloz
  
• 
  ORZ
  
• 
  yuqori sezuvchanlik
  
• 
  epilepsiya
  
• 
  agar bola yaqinda tomoq og'rig'iga uchragan bo'lsa, yana 10 kun davomida to'liq tiklanishdan keyin massaj kontrendikedir.
  
• 
  nutq terapevtida yoki bolada pustular va qo'ziqorin teri kasalliklari.
  

Massaj jarayonini boshlashdan oldin siz tayyorgarlik ko'rishingiz kerak: xona harorati 18-20 daraja bo'lishi kerak, siz bolani stol ustidagi tekis yuzaga qo'yishingiz kerak, shunda bosh taxtaga erkin kirish mumkin. Og'iz bo'shlig'ida massaj qilish uchun bir martalik tibbiy qo'lqoplar, latta yoki ro'molcha, chaqaloqni yopish uchun taglik, energiya beruvchi massaj uchun massaj moyi va tinchlantiruvchi massaj uchun chaqaloq kukunini zaxiralashingiz kerak.
Mushaklar ohangining holatiga, vosita qobiliyatiga va patologik alomatlarga bog'liq bo'lgan bir nechta asosiy texnikani o'rganish kerak :

• 
  silash (yuzaki, chuqur, qoplash);
  
• 
  trituratsiya;
  
• 
  tebranish va teginish;
  
• 
  qattiq bosim.
  

Nutq mushaklarining ohangini pasaytirish bilan massajning faollashtiruvchi turi qo'llaniladi: silash, ishqalash, yoğurma, kuchli tebranish, urish.
harakatlar ritmik bo'lishi kerak; asosiy texnika - ishqalanish, yoğurma, kuchli tebranish bilan almashinadigan silash
massaj qilingan to'qimalarga ta'sir kuchini asta-sekin oshirish kerak
bo'yinning old qismida kuchli harakatlar kontrendikedir, chunki qalqonsimon bez bu erda joylashgan
massaj ketma-ketligi: yuz mushaklari, lab mushaklari, til mushaklari, bo'yin va elkama-kamar mushaklari.
Ohangning oshishi (mushaklarning spastik holati) bilan tinchlantiruvchi massaj qo'llaniladi. Asosan bu silash va engil tebranish.
Alohida holda, massaj amaliyotida individual usullar odatda qo'llanilmaydi, lekin, qoida tariqasida, texnikalar komplekslari qo'llaniladi. Massaj ko'pincha passiv yoki faol gimnastika, o'z-o'zini massaj bilan birlashtiriladi. Massaj natijasida miya qon aylanishi yaxshilanadi, metabolik jarayonlar normallashadi, bu ko'plab aqliy jarayonlarga sezilarli ta'sir qiladi (xotira, e'tibor, aqliy faoliyatning tezligi, umuman nutq faolligi va boshqalar) Bu nutqi kechikkan va bolalar uchun alohida ahamiyatga ega. aqliy rivojlanish.
Umuman olganda, massaj tanaga ko'p qirrali ta'sir ko'rsatadi asab tizimi , uning faoliyatini uyg'unlashtiradi va tartibga soladi.
Massaj - inson tanasi yuzasining turli qismlariga mexanik ta'sir qilish usullarining kombinatsiyasi bo'lgan davolash va profilaktika usuli. Mexanik ta'sir mushaklarning holatini o'zgartiradi, nutqning talaffuz tomonini normallashtirish uchun zarur bo'lgan ijobiy kinesteziyani yaratadi. Murakkab tuzatuvchi chora-tadbirlar tizimida nutq terapiyasi massaji artikulyatsiya, nafas olish va ovozli gimnastikadan oldin bo'ladi. Massaj komplekslarini to'g'ri tanlash artikulyatsiya organlarining mushak tonusini normallashtirishga yordam beradi, ularning motorli ko'nikmalarini yaxshilaydi, bu esa nutqning talaffuz tomonini tuzatishga yordam beradi. Massaj limfa va qon aylanish tizimlariga to'g'ridan-to'g'ri va refleksli ta'sir ko'rsatadi , shuning uchun mushaklar va to'qimalarning ovqatlanishini yaxshilaydi, metabolik jarayonlarni oshiradi. Bog'lovchi apparatlar va bo'g'inlar ko'proq harakatchanlikka ega bo'ladi. Massaj ta'sirida kapillyarlar kengayadi , bu qon va to'qimalar o'rtasidagi gaz almashinuvini oshiradi (to'qimalarning kislorodli terapiyasi).
Nutq buzilishlari uchun nutq terapiyasi massajining maqsadi nutq apparatining periferik qismida patologik alomatlarni yo'q qilishdir.
Nutqning talaffuz tomonini tuzatishda nutq terapiyasi massajining asosiy vazifalari:
mimik va artikulyar mushaklarda gipo-gipertoniyani bartaraf etish ;
sinkinez , og'ish va boshqalar kabi patologik belgilarni bartaraf etish ; - ijobiy kinesteziyani rag'batlantirish;
artikulyar harakatlar sifatini oshirish (aniqlik, ovoz balandligi, o'zgaruvchanlik va boshqalar);
mushaklarning qisqarishi kuchini oshirish;
tovush talaffuzini tuzatish uchun zarur bo'lgan artikulyatsiya organlarining nozik tabaqalashtirilgan harakatlarini faollashtirish.
Nutq terapiyasi massaji nutq terapevti, defektolog yoki tibbiyot xodimi tomonidan amalga oshirilishi mumkin, u logopediya massaji texnikasiga ega, ya'ni maxsus tayyorgarlikdan o'tgan va nutq faoliyatini ta'minlaydigan mushaklarning anatomiyasi va fiziologiyasini biladigan. Massaj elementlari bolaning ota-onasi tomonidan amalga oshirilishi mumkin, maxsus ko'rsatma va nutq terapevti tomonidan o'qitilishi mumkin.
Nutq terapiyasi amaliyotida massajning bir necha turlari mavjud: tabaqalashtirilgan yoki klassik massaj (mustahkamlovchi yoki bo'shashtiruvchi),
biologik faol nuqtalarni massaj qilish (BAP),
nutq terapiyasi problari, spatulalar, tebranish massajchilari yordamida massaj qilish ,
o'z-o'zini massaj qilish.
Nutq terapiyasi massaji odatda bolani tekshirgandan so'ng nutq terapevti yoki nevrolog tomonidan belgilanadi. Massaj kursini boshlashdan oldin nevrolog va pediatrdan kontrendikatsiyalar yo'qligi to'g'risida xulosa olish kerak.
Nutq terapevti og'ir nutq buzilishi bo'lgan bolalarda ko'plab tovushlarni tayyorlash va sahnalashtirishda ko'pincha qiyinchiliklarga duch kelishi kerak. Bu, ayniqsa, rinolaliya va dizartriyaning turli shakllari bo'lgan talabalar uchun to'g'ri keladi. Ovoz talaffuzini to'g'rilashda ularning nutqi ko'pincha burun tovushini qoldirdi. Lab, qattiq va yumshoq tanglay va operatsiya qilingan gipoid ligamentlari tug'ma birlashmagan bolalar bilan nutq terapevtining mashaqqatli ishida operatsiya qilingan tanglayni massaj qilish, tilning ildizini tushirish va ushlab turishga o'rgatish katta yordam beradi. tilning uchi pastki kesuvchi tishlarda. Massajning tavsiya etilgan usullari hamma uchun mavjud bo'lib, ular nutq terapevti va bolali ota-onalarning tizimli mashg'ulotlari bilan eng qisqa vaqt ichida ajoyib natijalar beradi. Siz bolaning nutqining nazorat lenta yozuvlari yordamida ovoz talaffuzini yaxshilash dinamikasini kuzatishingiz mumkin. Bizning massaj texnikamizdagi eng muhim narsa - bu izchillik, katta sabr-toqat va mustahkamlik . A.G. Ippolitova ta'kidlaganidek, "Tilning ildizini pastga tushirgan holda to'g'ri og'zaki ekshalatsiya u yoki bu tovushda, keyin esa butun nutqda burun konnotatsiyasini butunlay yo'q qiladi" (1983).
Massajning ta'siri faqat tananing ma'lum qismlariga mexanik ta'sirga qadar kamayadi, deb hisoblaganlar xato qiladilar. Bu butun tanani rag'batlantiradi, ba'zi to'qimalar va organlarda metabolik jarayonlarni kuchaytiradi, bu uyquni yaxshilashga, mushaklarning kuchini va elastikligini oshirishga yordam beradi. Massaj qonning kapillyarlar orqali harakatlanishini osonlashtiradi, venoz chiqishini tezlashtiradi, ya'ni yaralarning bitishini va chandiqlarning pishishini tezlashtirishga yordam beradi. Yumshoq tanglayni massaj qilish uni biroz uzaytirishi mumkin. Og'iz bo'shlig'ida massaj stomatit, tonzillit, o'tkir respirator kasalliklar, tana haroratining ko'tarilishi holatlarida kontrendikedir. Bunday holda, uni kuniga 2-3 marta o'tlarning infuziyalari (adaçayı, romashka, kalendula va boshqalar) bilan chayqash orqali almashtirish kerak (!). Buni bolaning o'ziga va uning atrofidagi kattalarga o'rgatish kerak. Massaj faqat toza, quruq, issiq qo'llar bilan qisqa kesilgan uzun tirnoqlari, barmoq uchlari bilan amalga oshiriladi. Asta-sekin yuk ko'tariladi. Massaj 2 dan 10 minutgacha davom etishi mumkin. U har kuni va og'iz bo'shlig'i organlari uchun och qoringa amalga oshirilishi kerak . Agar bolaning kayfiyati yomon bo'lsa, uni massaj qilmang. U massaj va mashqlar terapiyasining barcha turlarini qiziqarli o'yin sifatida qabul qilishi kerak. Yuqori labning, qattiq va yumshoq tanglayning tug'ma birlashmasligi bilan og'rigan bolaga operatsiyadan oldin va keyin yuz massaji, ayniqsa og'izning dumaloq mushaklari, qattiq va yumshoq tanglay, uvula ko'rsatiladi.
Nutq terapiyasi massaji nutq buzilishlarini tuzatishga qaratilgan keng qamrovli psixologik va pedagogik ishlarning bir qismidir. Bu tuzatish ishlarining barcha bosqichlarida amalga oshirilishi mumkin, ammo uni ishning dastlabki bosqichlarida qo'llash ayniqsa muhimdir. Ko'pincha massaj nutq terapiyasining samaradorligi uchun zaruriy shartdir.
Artikulyar buzilishlarni bartaraf etishda nutq terapiyasi massaji passiv, passiv-faol va faol artikulyar gimnastika bilan birga amalga oshiriladi.
Nutqni nafas olishni, ovozni shakllantirishda, hissiy holatni normallashtirishda massaj an'anaviy nutq terapiyasi yoki gevşeme mashqlari bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Nutq terapiyasi massajini maxsus tayyorgarlikdan o'tgan va nutq faoliyatini ta'minlovchi mushaklar anatomiyasini, shuningdek, etio-5 nutq buzilishlarini biladigan logoped, defektolog yoki logopediya massaji texnikasiga ega bo'lgan tibbiyot xodimi amalga oshirishi mumkin.
Bolalar bilan nutq terapiyasi amaliyotida massaj usullari an'anaviy ravishda quyidagi nutq buzilishlarini tuzatish uchun qo'llaniladi:

• 
  dizartriya, ko'pincha mimik va artikulyar mushaklarning mushak tonusini normallashtirish va faol harakatlarni mustaqil bajarishga tayyorgarlik ko'rish (faol artikulyar va mimik gimnastika);
  
• 
  rinolaliya , yumshoq tanglay, yuqori labning harakatlarini faollashtirish va operatsiyadan keyingi tikuvlarning chandiqlarini oldini olish uchun;
  
• 
  artikulyatsiya organlarining engil buzilishlari (mexanik dislaliya ), tish va og'iz bo'shlig'i tuzilishining buzilishini bartaraf etish, gioid ligamentni cho'zish va ortodontik davolanishning erishilgan natijalarini mustahkamlash jarayonini faollashtirish uchun;
  
• 
  mimik va artikulyar mushaklarni bo'shatish uchun duduqlanish;
  
• 
  ovozli buzilishlar ( disfoniya , afoniya ), ovoz apparati mushaklarining ohangini normallashtirish va fonopedik ish tizimida palatofaringeal yopilish.
  

Shunday qilib, nutq terapiyasi massajining vazifalari muayyan nutq buzilishini tuzatish uchun nutq terapiyasi ishining metodologiyasiga bog'liq. Nutq terapiyasi massajiga bo'lgan ehtiyoj, mexanik ta'sir usullarini tanlash, ularning tartibi va ketma-ketligi nutq faoliyatining anatomik va fiziologik asoslarini, logopediya massajini o'tkazish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni, simptomlarni hisobga olgan holda o'qituvchi-defektolog tomonidan belgilanadi. nutq buzilishlari va nutq terapiyasi usullari ularni bartaraf etish uchun ishlaydi. Massajning ba'zi turlari (masalan, maxsus nutq terapiyasi problari yordamida, tebranish massajchilari va boshqalar) maxsus kurs tayyorlashni talab qiladi. Shu bilan birga, ish amaliyotida "logoped o'qituvchisi" malakasiga ega bo'lgan mutaxassislar artikulyatsiya organlarini (lablar, til, tanglay), shuningdek, yuz va bo'yinni klassik mustahkamlash yoki bo'shashtiruvchi massaj usullaridan foydalanishlari mumkin. nutqi buzilgan bolalar.
Nutq terapiyasi massaji boshqa tuzatish va pedagogik ish usullari bilan bir qatorda individual dars mazmuniga kiritilgan. Shunday qilib, dizartriya bilan og'rigan bola bilan dars tarkibida nutq terapiyasi massaji artikulyar gimnastika, nafas olish va ovoz mashqlaridan oldin bo'lib, butun dars vaqtidan taxminan 5-10 daqiqa davom etadi.
Nutq terapiyasi massajiga qo'yiladigan asosiy talablar quyidagilar:
sanitariya-gigiyena qoidalariga rioya qilish (binoni jihozlash, nutq terapevtining qo'llarini qayta ishlash va himoya qilish uchun asosiy talablarni bajarish; individual yordamchi vositalardan foydalanish; qabul qilish uchun kontrendikatsiyalarni aniqlash va boshqalar). Logopediya massaji paytida mexanik ta'sir qilish texnikasi o'qituvchi-defektologning qo'llari va individual yordamchi vositalar (tibbiy spatulalar, nutq terapiyasi problari, tish cho'tkalari, paxta tayoqchalari, qoshiqlar va boshqalar) yordamida amalga oshirilishi mumkin. Yordamchi vositalardan foydalanish, birinchi navbatda, turli kuch, maydon va sezgilarning mexanik ta'sirini his qilish imkonini beradi, shu bilan proprioseptiv kinesteziyani faollashtiradi. Elektr, ultratovush, yorug'lik, termal va boshqalardan foydalanish. yordamchi vositalar fizioterapiya ko'rinishidagi tibbiy ta'sirlarni nazarda tutadi va nutq terapevtining kasbiy vakolatiga kiritilmaydi;
massaj usullarini bajarish jarayonida bolaga ham, o'qituvchi-defektologga ham qulay pozitsiyani berish imkoniyati;
mexanik ta'sir qilish texnikasini silliq, sekin, ritmik, ta'sir intensivligini bosqichma-bosqich oshirish (agar kerak bo'lsa) bilan bajarish. Tez sur'at, kuchli bosim, mushak guruhlarining tarang va tayyor bo'lmagan joylarida bajarish texnikasi qabul qilinishi mumkin emas;
bolaning individual xususiyatlarini va qabul qilish bo'yicha fikr-mulohazalarni hisobga olgan holda ta'sir kuchini va bajarish texnikasini o'zgartirish. Mexanik harakatlar texnikasini texnikaga javobni hisobga olmasdan zo'ravonlik, qo'pol, og'riqli bajarish va mushak guruhining bir sohasida mexanik harakatlar texnikasini juda uzoq vaqt bajarish qabul qilinishi mumkin emas;
mexanik harakatlar usullarini amalga oshirish, nutq terapiyasi ishining vazifalarini hisobga olgan holda, bu usullarni differentsial maqsadlariga qarab tanlash. Agar bolada yuqori sifatli faol ixtiyoriy harakatlarni (artikulyatsiya va mimik) bajarish mumkin bo'lsa, nutq terapiyasi massajini o'tkazish uslubiy jihatdan asossizdir.
Nutq terapiyasi massaji odatda bolani tekshirgandan so'ng nutq terapevti yoki nevrolog tomonidan belgilanadi. Massaj kursini boshlashdan oldin, nevrolog va pediatrdan kontrendikatsiyalar yo'qligi haqida xulosa olish kerak.