Тошкент тиббиёт академияси ҳузуридаги педагог кадрларни қайта тайёрлаш ва уларнинг



Download 12,49 Mb.
Pdf ko'rish
bet147/411
Sana09.07.2021
Hajmi12,49 Mb.
#113758
1   ...   143   144   145   146   147   148   149   150   ...   411
Bog'liq
ANATOMIYA-MAJMUA

MA‟RUZA 12. 

Ma‟ruza № 12. Siydik chiqaruv a‟zolarining anatomiyasi. - 2 soat. 

Siydik  chiqaruv  a‘zolarining  va  jinsiy  a‘zolarning  filogenezi  va  ontogenezi. 

Siydik chiqaruv a‘zolarining tuzilishidagi umumiylik va vazifasi. Buyrak, taraqqiyoti, 

vazifasi  va  tuzilishi.  Buyrak  segmentlari.  Buyrakning  morfo-funksional  birligi  - 

nefron.  Buyrakda  qon  aylanishning  o‗ziga  xos  xususiyati.  Buyrak  topografiyasi: 

sintopiyasi,  skeletotopiyasi,  qorin  pardaga  nisbatan  joylashuvi.  Buyrakni  o‗raydigan 

pardalar.  Buyrakning  fiksatsiyasi.  Buyrak  darvozasidagi  hosilalar.  Siydik  chiqaruv 

a‘zolari. Buyrakning kichik va katta kosachalari. Buyrak jomi. Siydik nayi: qismlari, 




 

145 


topografiyasi,  qorin  pardaga  nisbatan  joylashuvi,  devorining  tuzilishi,  toraygan 

sohalari.  Siydik  pufagi:  taraqqiyoti,  shakli,  tuzilishi,  qorin  pardaga  nisbatan 

joylashishi.  Erkaklar  va  ayollar  siydik  chiqaruv  naylari.  Siydik  chiqaruv  a‘zolarini 

rentgen nurlari ta‘siridagi tasviri.  

(A: 1,2,3,4; Q: 1,2,) 

 

 Siydik  a‘zolari organa urinaria deyiladi. Ularga  buyraklar,  siydik  Yullari, kovuk  va 



siydik  chikarish  Yullari  kiradi.  Buyrak-Ren,  XII  kukrak  umurtkasi,  1  va  2  bel 

umurtkasi  soxasida  korin  bushligining  orka  devorida,  region  umblicalis,  regio 

epigastrica,  region  abdominalis  da  joylashadi,  U  bezsimon  a‘zo.  Ung  buyrak  chap 

buyrakka nisbatan 1-1,5sm pastrokda joylashgan. Buyraklarning skeletlarga nisbatan 

chegaralari  chap  buyrakning  Yukori  uchi  XI  va  XII  chi  kukrak  umurtkalariga,  kuyi 

uchi esa III-II bel umurtkalari 

urtasidan utadigan kundalang tugri chiziqda turadi. 

Ung  buyrakning  Yukori  uchi  XII  kukrak  umurtkasining  tanasining  urtasidan  utgan 

kundalang chizikda, kuyi uchi III bel umurtkasi  tananing urtasidan utgan kundalang 

chizik  soxasida  turadi.  Buyrakning  uzunligi  katta  odamlarda  10-12sm,  eni  5-6sm, 

kalinligi 4sm ga taeng. Ogirligi esa 120g dan 200g. gacha. SHakli jixatdan loviyaga 

uxshaydi.  Oldindan  orka  tomonga  yassilangan.  Unda  Yukori  va  kuyi  uchlari 

exterimitas  superior,  exterimitas  inferior  ichki  va  tashki  kirgoklari  margo  medialis, 

margo lateralis, oldingi va orka Yuzalari facies anterior, facies posterior. 

Buyrak  Yuzalari,  uning  tashki  kirgogi  va  uchlari  sirtki  tomondan  kavarik  va  sillik 

buladi, 


lekin 

urta 


chizikka 

va 


bir 

oz 


oldinga 

karagan  ichki  kirg‗og‗i  botik  buladi.  Bu  botik  joydan  buyrak  ichiga 

arteriya 

va 


nervlar 

kiradi, 


vena 

kon 


tomirlari 

esa 


chikadi. 

Siydik 


Yuli 

xam 


chikadi. 

SHuning 


uchun 

bu 


botik 

joy 


buyrak 

darvozasi 

deyiladi. Agar kon tomirlar, nervlar olib tashlansa bu erda sinus renalis hosil buladi. 

YAngi tugilgan chakalokning buyrak kopkasi xali tula shakllanmagan, kupincha orka 

tomonga  karagan  buladi.  Buyrak  kopkasi  katta  odamlarda  birinchi  bel  umurtkasini 

karshisida  tursa,  Yosh  chakaloklarda  bir  oz  pastrokda  buladi.  Kopka  15  Yoshlarda 

shakllanib uz joyini egallaydi.  

Buyrakning  urtasidan  ikki  pallaga  bulib  karalsa,  uning  ikki  xil  moddadan 

tuzilganligini  kurish  mumkin.  Buyrak  po‗sti  –  sortex  renis  deb  nomlanuvchi  tashki 

modda  kizgish  rangda  bulib,  kalinligi  taxminan  4-5mm  cha  keladi,  ichi  okishrok 

modda  -  miya  moddasi  –medulla  renis  deyiladi.  Miya  moddasi  piramida  shaklida 

aloxida-aloxida bulib joylashganligidan ularni buyrak piramidalari –piramidas renalis 

(malpighii) deyiladi. Piramidaning asosi basis kupayib ketsa odam xalok buladi. Agar 

itlarning ikkala siydik Yullari boglab kuyilsa, 30-48 soat ichida xalok buladi. Odam 

badanida  hosil  bulgan  chikindi  zaxarli  moddalar  fakat  buyraklar  orkali  ajralib 

chikadi.  Boshka  a‘zolar  teri  nafas  a‘zblari,  ichaklar  yordamchi  xisoblanadi.  1- 

minutda buyrakga 1litr kon, 1-sutkada -1500litr kon kirib chikadi. Buyrakga kiruvchi 

kon  tomirlarda  bosim  ancha  baland  (100mm),  chikuvchi  tomirlarda  esa  70mm  ga 

teng, bu bosimlar farki birlamchi siydik ajrab chiksa, uning 99% siydik naychalarida 

kayta suriladi va nixoyat  

1-1,5litr okadi. Bu protsesslar xammasi buyrakda 1 mln ga yakin bulgan nefronlarda 

sodir  buladi.  Buyrakdan  chikuvchi  siydik  Yuli  urtacha  25  -  28sm  uzushtikka  ega. 




 

146 


Siydik  Yuli  orkali  siydik  peristaltik  xarakat  kilar  ekan,  bu  xarakat  buyrak  jomidan 

boshlanadi.  Siydik  kopi  -  kovuk,  kengaygan  nay  shaklida  bulib,bolaparda 

urchuksimon (duksimon) shaklga ega. YAngi chakaloklarda kovukning xajmi - 50sm. 

kubga, 3 Yoshli bolada - 180sm. kubga,kattalarda 750sm. kubga teng. Kovyk siydik 

tuplovchi vazifasidagina emas, balki siydikni vazifasini xam bajaradi. SHuning uchun 

u  yaxshi  rivojlangan,  4  kavatdan  iborat.  Kovikdan  siydikni  xaydashda  korin  press 

muskullari xam faol katnashadi. 

Siydik  chikarish  kanali  (uretra)  tuzilishida  jinsiy  tafovut  keskin  fark  kilinadi. 

Erkaklarda ancha uzun (18sm) va 3 kismdan iborat, ayollarda ancha katta (3-4 sm) va 

tugri Yunalgan buladi.Bu tafovutlar katta amaliy axamiyatga ega. Siydik a‘zolarining 

anatomiyasi. 

Siydik 


a‘zolari  sistemasining  rivojlanishi  davrida  kuyidagi 

etishmovchiliklar,  oshikchaliklar  va  notugri  tuzilishlarni  kurish  mumkin.  Ba‘zan 

rosmana  ikki  buyrakdan  tashkari  uchinchi  buyrak  xam  paydo  bulib  koladi.  Bu 

kushimcha  buyrak  ikkita  doimiy  buyraklardan  shillik,  shillik  osti,  mushak  va 

adventitsiya.  Buyrak  kosachalari  bir  kavatli  epiteliy  asta  -  sekin  kup  kavatli 

uzgaruvchan epiteliyga almashadi.  

Siydik 

a‘zolarining 

rivojlanishi.  

Sut emizuvchilarda siydik ajratuvchi a‘zalar uchta evolitsion davrni navbatma-navbat 

utkazib takomillashadi. 

1. Juda kichik (boshlangich) embrionda daslabki buyrak pronephros paydo buladi.  

2. Keyichalik bu bosh buyrak urnini birlamchi buyrak (yoki volf tanasi) mesonephros 

egallaydi. 

3. SHundan keyin doimiy buyrak - metanephros paydo buladi. 

Embrion  besh  - olti xaftalik  bulganda  Volf  tanasi  zaminida indeferent bez  moyakka 

yoki  tuxumdonga  aylanadi.  Indeferent  bez  moyakkaboshlasa  embrion  etti  xaftalik 

bulganda epiteliy  xujayralari shakllana boshlaydi.  Bolalar  buyragi  Yumalok  shaklda 

buladi,  Yuzlari  gadir  -  budir  buladi.  Ikki  uch  Yoshida  Yuzlari  tekislanadi. 

Buyrakning  uzynligi  4,2sm,  ogirligi  12g  keladi.  1  Yoshda  ogirligi  30  -  35g,  15 

Yoshda 

225-250g, 

40 

Yoshlarda 



275-Z10g 

buladi.  

     Siydik a‘zolari funksional anatomiyasi.  

  Biz  utgan  ma‘ruzada  xazm  va  nafas  a‘zolari  funksional  anatomiyasi 

xakida  gaplashgan  edik.  Odam  xayot  kechirishi  uchun  ovkat  moddalari,  O2  zarur 

ekanligi, ovkat moddalari organizmga singishi jaraYoni xujayralarda kechishini bilib 

olgan  edik.  Xujayra  va  tukimalarda  xayot  kechirish  jaraYonida  badanga 

singmaydigan chikindi moddalar paydo buladi,ana shu chikindi moddalarni tuzlari va 

ortikcha  suviini  ter  bezlari  va  siydik  ajratish  a‘zolari  yordamida  tashkariga  chikarib 

tashlanadi.  CHikindi  moddalar  (siydikchil  va  shunga  uxshash  moddalar)  konda 

kirgokidan  (chanok  ichidan)  kutarilib  chikadi.  Kovek  juda  xam  tulib  ketganda 

kindikka kadar kutarilishi mumkun. Kovikda uchta kism tafovifkilinadi: 

 1. Pastdagi (kuyiga karagan) kismi ancha keng bulib, kovuk tubi fundus vasica deb 

ataladi. 

 2. YUkori tomoni toraya borib, chukki -arex vasica bilan tugaydi. 

 3.  Ana  shu  ikki  kism  urtasida  kovuk  tanasi  –  corpus  vasica  joylashadi.      Bundan 

tashkari kovukning buyi setz ue51sa‘1 xam bor. Ayollarda kovuk ustidagi bachadon 



 

147 


engashib  turganligi  uchun  xam  kovukning  chukkisi  bulmaydi,  uning  ustini  tekis  va 

birmuncha yassilangan kurinishda buladi. Kovukning devori turt kavatdan tuzilgan.  

1.  SHillik  kavat  –  tunica  mucosa  kovikning  ichki  Yuzasini  koplagan  bulib,  kovik 

siydiksiz  (bush)  turganda  burmalar  rugaeni  hosil  qiladi.  (Siydiksiz)  kovuk  siydik 

devori bilan tulganda esa devorning kengayish natijasida burmalar Yukolib ketadi. 

2. SHillik osti kavati – tela submucosa birikgiruvchi tukimadan tuzilgan bulib, shillik 

kavat burmalari hosil kmlishda katta rol uynaydi. 

3. Urta kavat – stratum internum kundalang va buylama tolalar aralashmasi. 

4.  Seroz  kavat-tashki  kavat.  Buyrakda  uzluksiz  hosil  bulib  turadigan  siydikni  tashki 

muxitga chikarib turadi. Siydik chikarish Yullariga buyrak kosachalari va jomchalari, 

siydik nayi, siydik pufagi va tashki siydik chikaruv Yuli kiradi. Buyrak kosachaxgari 

va  jomchalari,  siydik  nayi  va  kovukning  umumiy  tuzilishiga  uxshash  bulib,  ularda 

turt  pardani  fark  kilish  mumkun:  (linea  terminalis)  ana  shu  kismlarga  bulib  turadi. 

CHanok  bushligiga  kirgan  siydik  Yuli  kovuk  tubiga  tamon  Yunalib,  uning  devorini 

teshib utadi va bushlikka (kovek) ochiladi. Siydik Yulining ana shu kovuk devoridan 

utgan  kismini  ba‘zan  yashiringan  kismi  pars  intermuralis  deb  ataladi.  Siydik  Yuli 

boshlanish kismiga korin bushligidan chanokka utish chegarasida va kovukka tushish 

oldida birmuncha torayadi. Ayollar siydik Yuli erkakdarnikiga nisbatan 2-3sm kiska 

bulib  chonok  bushligidagi  a‘zolar  bilan  tipografik  munosabati  xam  birmuncha 

boshkacha.  Ayollarda  u  tuxumdonning  erkin  kirgoki  buylab  kovuk  bilan  birgalikda 

kin urtasidagi oralikka kiradi va kovukning tagiga yakin kismidan kovukka kuyiladi. 

iv Erkaklarda chanok kismi esa urug chikarish Yulidan tashkarida joylashadi, sungra 

u erdan kovuk devoriga kiradi. Siydik Yulining devori uch kavatdan iborat. Eng ichki 

shillik  kavat  tunica  mucosa  dir.  Bu  erda  shillik  ishlovchi  bezlar  bor.  Ikkinchi  kavat 

muskul kavat, tashki kavat esa biriktiruvchi tukima – tunica adventitia dir. 

  Kovuk. Urtacha lsigimi 500-700 ml keladigan siydik pufagi -urinaria kichik chanok 

bushligida,  kov  birlashmasi  orkasida  joylashgan.  Uning  xajmi  odam  jussasining  - 

kichikligiga  karab,  kup  yoki  oz  suYuklikni  sigdira  olishi  mumkun.  Erkaklar  bilan 

ayollar  kovugi  tashki  kurinishidan  bir-biridan  fark  kilishidan  tashkari,  ularning  xar 

biri uz xolatiga karab shaklini uzgartirib turadi. 

1

 Agar kovyk ichida siydik bulmasa u 



chanok bushligiga chukur kirib turadi. Bunda kovukning uzi bir muncha yassilashgan 

buladi. Bunday xolatda uning orkasida ayollar bachadaon va kin, erkaklarda esa urug 

pufaklari va urug chikarish Yullaring oxirgi Yullari turadi. Lekin kovuk siydik bilan 

tulgan  paytda  uning  shakli  xam,  a‘zolarga  munosabati  xam  uzgaradi.  Bunda  (korin 

devorining) kovuk tuxum shaklini oladi. Joylashish tartibi uzgarib Yukori puramides 

tashkariga  surgich  shaklida  toraygan,  Yumaloklangan  papillae  renalis  tomonlari  esa 

buyrak  bushligiga  karagan  buladi.  Surgichlarga  nisbatan  piramidalar  kup  buladi. 

Piramidalar bir muncha kup mikdorda naychalardan tashkil topgan bu naychalarning 

ichida  teshikchalar  -  foramina  papillaria  bor.  Buyrakning  pustlok  moddasi 

piramidalarning asosiga xam kirib boradi va buyrak 

ustunlari  yoki  pogonalari  -  collumnae  renalis  nomini  oladi.  YAngi  tugilgan 

chakalokning buyragining ustki Yuzasi bir nechta buyrakchalarga bulingan. 

Agar  buyrakning  xar  ikki  moddasi  xam  mikroskopda  tekshirilsa,  uning  juda  mayda 

naychalardan  tuzilganligini  kurish  mumkin.  Buyrak  yoki  siydik  naychalri  deb 

                                                      

1

 



Human Anatomy, Kenneth S. Saladin, USA 2014. Gray's Anatomy for Students,Drake RL Vodl W, Mitchell  AWM Elsever Churchill 

Livingstone, 2014

 



 

148 


ataluvchi bu kanalchalar - (tubuli renalis) chikitning pustlok kismidagi oxirgi uchlari 

kovuzlok shaklida xalkalangan. Xalkaning oxirgi kismi ichkariga botib kirgan buladi. 

Natijada  xar  bir  naychaning  oxirida  voronka  singari,  ko‗sh  devorli  kapsula  hosil 

buladi.  Bu  kapsula  :  SHumlyanskiy-Bouman  kapsulasi  yoki  koptok  kapsulasi  – 

capsula  glameruilli  deyiladi.  Kapsulaning  ikki  devori  urtasida  bugalik  bulib,  bu 

bushlik naychaning umumiy bushligi bilan tutashgan. Kon tomirning kapillyarlari ana 

shu  kapsulaning  ochik  tomonidan  ichiga  kirib  (vas  afferenis)  uralgan  koptok-

glomerisni  hosil  qiladi.  Ana  shu  kapillyarlarning  kapsulaga  tegib  turgan  Yupka 

devorlari  orkali  kondagi  ortikcha  suYuklik  kapsula  bushligiga  surilib  utadi  va 

suYuklikdan  kutilgan  kon  kapsula  ichidan  chikib  (vas  efferenis)  ketadi.  Pustlok 

modda  shu  koptoklar  to‗pi  jigar  rangda  buladi.  Koptok  kapsulasidan  buyrak 

markaziga  ketuvchi  naycha  avval  burama  shaklda  tubulis  renalis  contorti  deyiladi. 

Naycha  piramidaga  kirganidan  sung  tugrilanadi.  Tubuli  renalis  recti  va  kovuzlok 

hosil  kilib  (Genli  kovuzlogi),  yana  orkaga  pustlok  moddaga  kaytadi.  Bu  joyda 

ikkinchi  marta  burama  shakl  olib,  ikkilamchi  burama  naycha  nomini  oladi.  Pars 

distalis  tubuli  nephroni  ning  oxirgi  kismi  kushuvchi  naycha  tubulus  conjuctivus 

deyiladi,  ciydik  yiguvchi  tugri  naychaga  kushiladi.  Bu  sunggi  naycha  bir  nechta 

shunday kushuvchi naychalarni uziga olib, yana piramidaning ichidan surgich tomon 

Yunaladi.  Demak,  buyrakning  miya  moddasi  fakat  siydik  naychalari  tutamidan 

iborat. SHuiga kura u okish rangdan iborat buladi. Tugri naychalar Yul-Yulakay 1–14 

tasi kushilib, kattalashgach 15 – 20 ta yakin kengrok surgich Yullari ductus papillaris 

xos buladi. Bu Yullar surgich uchiga ochiladi.   

SHumlyanskiy-Bouman  kapsulasi,  birlamchi  buralma  naycha,  tugri  naycha  va 

ikkilamchi buralma naychalar birgalikda struktur va funksional birligini tashkil etadi 

va  u  nefron  -  nephron  deyiladi.  Xar  kaysi  buyrak  bir  millionga  yakin  ana  shunday 

nefronlar  yigindisidan  iborat.  Surgich  orkali  kelayotgan  siydik,  surgich  uchidagi 

teshikchalar  orkali  kichik  kosachalar  calyces  renalis  minoris  deyiladi.  Bunday 

kosachalar 8-9tacha bulib, xar biri 

bitta, ikkita ba‘zan uchta surgichni uz ichiga oladi. Kichik kosachalar bir - biri bilan 

kushilib,  katta  kosachalar  -  calyces  renalis  majoris  ni  hosil  qiladi.  Odatda  katta 

kosachalar  ikkita  bulib  ,  ularning-uzaro  kushilishidan  buyrak  jomi  –pelvis  renalis 

hosil buladi. Jom kon tomirlar orkasida joylashib buyrak darvozasidan chikishi bilan 

siydik Yuli ureter ga davom etadi. 

Siydik  Yuli  -  buyrak  jomidan  siydikni  kovukka  utkazib  beruvchi  joy  -  siydik  Yuli 

ureter  deb  ataladi.  Uzunlig  30sm,  eni  esa  8mm  keladigan  bu  nay  oldindan  orkaga 

moion  sal  yassilashgan  bulib,  qorin  pardadan  tashkarida  turada.  Siydik  Yuli 

joylashishiga  kura  ikki;  pars  abdominalis-qorin,  pelvis  renalis  chanok  kismlariga 

ajraladi. Katga va kichik chanok buptligini chegaralab turuvchi chizik birining tagida 

yoki  ikki  buyrak  urtasida,  umurtkalar  tanasining  oldida  joylashgan  buladi.  Ba‘zida 

esa  ikki  bulak  urniga  bittagina  buyrak  hosil  bulishi  xam  mumkun.  Odatda  doimiy 

buyraklar  anchagina  pastda  (chanok  soxasida)  paydo  bulib,  sung  uzining  doimiy 

joyiga  utadi.  Ba‘zan  shakllanib  bulgan  buyrak  uz  joyiga  kutarilmay,  pastda  kolishi 

xam  mumkun.  Agar  ikkala  buyrak  xam  pastrok  joylashgan  bulsa,  aksari  ularning 

pastgi  uchlari  bir-biri  bilan  kurinib  koladi.  Bunday  kushilishning  taka  shaklini 

eslatgani  uchun  xam  «takasimon  buyrak»  deyiladi.  Kovuk  ba‘zan  old  tomondan 

ochik  kolishi,  ya‘ni  kov  suyagi  bilan  tusilmagan  bulishi  mumko‗n.  Bunday  xol  ikki 




 

149 


kov  suyagining  usib  etishmasligi  va  bir  -biri  bilan  kushilmasdan  kolishi  natijasida 

Yuz  beradi.  Buni  deb  ataladi.  Ba‘zan  kovIkning  oldingi  devori  yopik  bulib 

koladi.kovuk,  katta  kishilarda  chanok  ichiga  tushmay,  kov  suyagidan  Yukorida 

kolishi xam mumkin.  

Siydik chikarish kanali.(ureter) olatining ustiga utib yoki ostki tomonda berkilmasdan 

ochik kolishi, tez - tez uchrab turadigan xodisa xisoblanadi. 

 

 


Download 12,49 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   143   144   145   146   147   148   149   150   ...   411




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish