ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ СОҒЛИҚНИ САҚЛАШ ВАЗИРЛИГИ
ОЛИЙ ВА ЎРТА МАХСУС ТАЬЛИМ ВАЗИРЛИГИ
ТОШКЕНТ ТИББИЁТ АКАДЕМИЯСИ ТЕРМЕЗ ФИЛИАЛИ
“__________________________________________________” КАФЕДРАСИ
“______________________________________”
ФАНИДАН
КАСАЛЛИК
ТАРИХИ
Ўкитувчи:
Бажарди:
20__йил
Паспорт кисми
Беморнинг Ф.И.Ш: .
Туғилган санаси (Ёши):__________________________________________________
Миллати:._____________________ Жинси:___________________________
Қон гурухи___________________ Rh________________
Аллергик анамнез__________________________________________________
Иш жойи, касби:__________________
Яшаш жойи:___________________________________________________________
__________________________________________________________________
Шифохонага келган сана: __________________ вақти_________________
Шифохонадан чиқарилган сана: ________________ вақти______________
Йулланмадаги диагноз: ________________________________________________
Қабул бўлимидаги шифокор кўриги
Шикоятлари
Асосий:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Кўшимча:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Anamnesis morbi (Касаллик анамнези)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Do'stlaringiz bilan baham: |