Toshkent Farmatsevtika instituti Farmatsiya fakulteti 101-"B"guruh talabasi Abduhalilova Farangizning

Toshkent Farmatsevtika instituti Farmatsiya fakulteti
101-"B"guruh talabasi Abduhalilova Farangizning
Hayot faoliyati xavfsizligi fanidan tayyorlagan mustaqil ishi
Mavzu: Yurak-o‘pka reanimatsiyasi va uning o‘ziga xos xususiyatlari
1
Reanimatsiya nima?
3
2
Yurak-o‘pka reanimatsiyasi
Yurak-o‘pka reanimatsiyasida birinchi
yordam ko'rsatish
Reja:
Reanimatsiya (re... va lot. animatio — jonlantirish, tiriltirish) — klinik oʻlim holatidagi kishilarni tiriltirish, shuningdek, hayotiy muhim aʼzolarning baxtsiz hodisalar, kasallik va uning asoratlari natijasida toʻsatdan yoʻqolgan yoki oʻzgargan funksiyalarini tiklash uchun koʻriladigan chora-tadbirlar majmui. Nafas olish va yurak faoliyati toʻxtaganda yoki amalda nafas ham, qon aylanish ham organizm ehtiyojini taʼminlay olmay qolgan hollarda reanimatsiya qoʻllaniladi. Reanimatsiya masalalarini reanimatologiya oʻrganadi. Reanimatologiyaning taraqqiy etishi endilikda reanimatsiya usullaridan bevosita jonlantirishda emas, balki moddalar almashinuvining keskin buzilishi, qon aylanishi, nafas, jigar, buyrak faoliyatining nuqsonlarida hamda operatsiyalardan soʻng aʼzolar funksiyasini tiklashda ham foydalanish imkonini berdi.
Reanimatsiya tadbirlarini ogir mexanik shikastlanishdan, shu jumladan, shikastlanish oqibatidagi shok, qon ketishi, tok urishi, kuchli zaharlanish, boʻgʻilish, suvga choʻkish, termik kuyish, sovqotish va h.k.dan oʻlayotgan vaqtda qoʻllash lozim. R.ni koʻpincha "intensiv terapiya", "intensiv parvarish" deyiladi. Demak, toʻsatdan yuz beruvchi oʻlim bilan tugaydigan har qanday tang holat reanimatsion tadbirlarni zudlik bilan amalga oshirishni taqozo etadi. R. oʻtkazishda turli vositalar, jumladan, elektron asboblar (defibrillyator, elektrostimulyator va h.k.) va boshqa apparatlar, xirurgiya usullari (traxeostomiya, yirik tomirlarga kateter qoʻyish), doridarmonlardan foydalaniladi, shuningdek, yurakni bevosita (yaʼni, koʻkrak qafasini ochmay turib) massaj kilish, apparatsiz sunʼiy nafas oldirish va h.k. usullar qoʻllanadi.
Reanimatsiyani vrach, hamshiralar, shuningdek, maxsus tayyorgarlikdan oʻtgan boshqa sohadagi kishilar bajaradi, tez yordam xodimlari malakali reanimatsion yordam koʻrsatadi.
Reanimatsiya chora-tadbirlarining toʻla kompleksi maxsus reanimatsiya va intensiv terapiya boʻlimlarida oʻtkaziladi, bu boʻlimlar nevrologiya, kardiologiya, xirurgiya va boshqa markazlarda tashkil topsa, shu asosda tarmoqlar (kardiologik, toksikologik va h.k.)ga boʻlinadi.
Yurak-o'pka reanimatsiyasi (KPR), kardiopulmoner reanimatsiya - bu tananing hayotiy faoliyatini tiklashga va uni klinik o'lim holatidan olib tashlashga qaratilgan shoshilinch chora-tadbirlar majmui.‌‌
CPR uchun ko'rsatmalar:
-Ongning etishmasligi
-Nafas etishmovchiligi
-Qon aylanishining etishmasligi (bunday vaziyatda uyqu arteriyalarida pulsni tekshirish samaraliroq) hisoblanadi.
CPR odatda yurakni tiklamaydi. Uning asosiy maqsadi to'qimalarning o'limini kechiktirish uchun miya va yurakka kislorodli qonning qisman oqimini tiklashdir. Oddiy yurak ritmini tiklash uchun defibrilatsiya kerak.
Iloji boricha tezroq jabrlanuvchiga yurak massajini boshlash lozim. Shu bilan birga, klinik o'limning uchta belgisidan ikkitasining mavjudligi - ong, nafas olish va pulsning yo'qligi - uning boshlanishi uchun etarli ko'rsatkichdir. .
Yurak-o‘pka reanimatsiyasi daqiqada 100-120 siqilish tezligida 5-6 sm chuqurlikdagi ko'krak qafasining siqilishini (ko'krak qafasining siqilishini) o'z ichiga oladi [1]. Reanimatolog o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasini ham amalga oshirishi mumkin (sun'iy nafas olish). Siqish va nafas olish nisbati kattalar uchun 30 dan 2 gacha bo'lishi kerak.
Agar reanimatolog (reanimatsiyani o'tkazayotgan shaxs) uyqu arteriyasidagi pulsni aniqlamagan bo'lsa (yoki uni qanday aniqlashni bilmasa), unda puls yo'qligini, ya'ni qon aylanishini to'xtatish sodir bo'lgan deb hisoblash kerak. Evropa reanimatsiya kengashining 2010 yilgi Kardiopulmoner reanimatsiya bo'yicha ko'rsatmalariga muvofiq, faqat nafas olish va ongning yo'qligi asosiy reanimatsiyani boshlash uchun ko'rsatma bo'lib xizmat qiladi.‌‌
Kardiopulmoner reanimatsiya asoschisi avstriyalik shifokor Piter Safar hisoblanadi
Ko'krak qafasini siqish (kartani siqish)
Yordam tekis, qattiq sirtda amalga oshiriladi. Siqish bilan, asosiy urg'u kaftlar poydevoriga qaratiladi. Tirsak bo'g'imlaridagi qo'llar egilib qolmasligi kerak. Siqish paytida reanimatorning elkalarining chizig'i sternum bilan bir qatorda va unga parallel bo'lishi kerak. Qo'llarning holati sternumga perpendikulyar. Siqish paytida qo'llar "qulfda" yoki birining ustiga "ko'ndalang" olinishi mumkin. Siqish paytida, qo'llarni kesib o'tgan holda, barmoqlar ko'tarilishi va ko'krak yuzasiga tegmasligi kerak. Siqilish paytida qo'llarning joylashishi sternumda, 2 ko'ndalang barmoq xiphoid jarayonining oxiridan yuqori. Siqishni faqat o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi va karotid arteriyadagi pulsni aniqlash uchun zarur bo'lgan vaqtga to'xtatish mumkin. Siqish kamida 5 sm chuqurlikda qo'llanilishi kerak (kattalar uchun: 2011 yil AHA CPR ko'rsatmalari).
Birinchi siqilish ko'krak qafasining elastikligi va qarshiligini aniqlash uchun sinov bo'lishi kerak. Keyingi siqilishlar bir xil kuch bilan amalga oshiriladi. Siqish daqiqada kamida 100 chastotada, iloji boricha ritmik tarzda amalga oshirilishi kerak. Siqishlar sternumni orqa miya bilan bog'laydigan chiziq bo'ylab anteroposterior yo'nalishda amalga oshiriladi.
Siqish paytida qo'llaringizni sternumdan olmang. Siqish mayatnikga o'xshash, silliq, tanangizning yuqori yarmining og'irligidan foydalangan holda amalga oshiriladi. Qattiq suring, tez-tez suring (ANA CPR Guidelines 2011) Kaftlar asosini sternumga nisbatan qo'ymang. Siqish va majburiy nafas olish o'rtasidagi nisbatni buzishga yo'l qo'yilmaydi:
- Kardiopulmoner reanimatsiyani bajaradigan odamlar sonidan qat'i nazar, nafas / siqish nisbati 2:30 bo'lishi kerak.
Tibbiy bo'lmagan odamlar uchun siqilish nuqtasini topishda qo'llarni ko'krak qafasining markaziga, ko'krak uchlari orasiga qo'yish mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun bilvosita yurak massaji bir barmoq bilan amalga oshiriladi. Chaqaloqlar - ikkita barmoq, kattaroq bolalar - bitta palma. Bosish chuqurligi ko'krak qafasi balandligining 1/3 qismini tashkil qiladi.
Samaradorlik belgilari:
karotis arteriyasida pulsning paydo bo'lishi
terining pushti ranglanishi
ko'z qorachig'ining yorug'likka refleksi
Nafas olish va yurak faoliyatini tiklashda behush jabrlanuvchini o'zining botgan tili yoki qusishi bilan bo'g'ilib qolmasligi uchun yon tomoniga yotqizish kerak. Tilning orqaga tortilishi ko'pincha nafas olish, horlamaga o'xshash va keskin qiyin nafas olish bilan namoyon bo'ladi.‌‌
Yordam tekis, qattiq sirtda amalga oshiriladi. Siqish bilan, asosiy urg'u kaftlar poydevoriga qaratiladi. Tirsak bo'g'imlaridagi qo'llar egilib qolmasligi kerak. Siqish paytida reanimatorning elkalarining chizig'i sternum bilan bir qatorda va unga parallel bo'lishi kerak. Qo'llarning holati sternumga perpendikulyar. Siqish paytida qo'llar "qulfda" yoki birining ustiga "ko'ndalang" olinishi mumkin. Siqish paytida, qo'llarni kesib o'tgan holda, barmoqlar ko'tarilishi va ko'krak yuzasiga tegmasligi kerak. Siqilish paytida qo'llarning joylashishi sternumda, 2 ko'ndalang barmoq xiphoid jarayonining oxiridan yuqori. Siqishni faqat o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi va karotid arteriyadagi pulsni aniqlash uchun zarur bo'lgan vaqtga to'xtatish mumkin. Siqish kamida 5 sm chuqurlikda qo'llanilishi kerak (kattalar uchun: 2011 yil ANA ko'rsatmalari).
Birinchi siqilish ko'krak qafasining elastikligi va qarshiligini aniqlash uchun sinov bo'lishi kerak. Keyingi siqilishlar bir xil kuch bilan amalga oshiriladi. Siqish daqiqada kamida 100 chastotada, iloji boricha ritmik tarzda amalga oshirilishi kerak. Siqishlar sternumni orqa miya bilan bog'laydigan chiziq bo'ylab anteroposterior yo'nalishda amalga oshiriladi.
Siqish paytida qo'llaringizni sternumdan olmang. Siqish mayatnikga o'xshash, silliq, tanangizning yuqori yarmining og'irligidan foydalangan holda amalga oshiriladi. Qattiq suring, tez-tez suring (ANA CPR Guidelines 2011) Kaftlar asosini sternumga nisbatan qo'ymang. Siqish va majburiy nafas olish o'rtasidagi nisbatni buzishga yo'l qo'yilmaydi:
- Kardiopulmoner reanimatsiyani bajaradigan odamlar sonidan qat'i nazar, nafas / siqish nisbati 2:30 bo'lishi kerak.
Tibbiy bo'lmagan odamlar uchun siqilish nuqtasini topishda qo'llarni ko'krak qafasining markaziga, ko'krak uchlari orasiga qo'yish mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun bilvosita yurak massaji bir barmoq bilan amalga oshiriladi. Chaqaloqlar - ikkita barmoq, kattaroq bolalar - bitta palma. Bosish chuqurligi ko'krak qafasi balandligining 1/3 qismini tashkil qiladi.
Samaradorlik belgilari:
-karotis arteriyasida pulsning paydo bo'lishi
-terining pushti ranglanishi
-ko'z qorachig'ining yorug'likka refleksi
Nafas olish va yurak faoliyatini tiklashda behush jabrlanuvchini o'zining botgan tili yoki qusishi bilan bo'g'ilib qolmasligi uchun yon tomoniga yotqizish kerak. Tilning orqaga tortilishi ko'pincha nafas olish, horlamaga o'xshash va keskin qiyin nafas olish bilan namoyon bo'ladi.‌‌
CPR uchun kontrendikatsiyalar:
Biologik o'limning aniq belgilarining mavjudligi.
Hayotga mos kelmaydigan jarohatlar.
Aniq tasdiqlangan davolab bo'lmaydigan kasalliklarning rivojlanishi.
O'pka plevrasining shikastlanishi, bo'shliqni muhrlash kerak (gips, qo'l bilan bosish, sumka, doğaçlama vositalar)‌‌
THANK YOU