Тошкент фармацевтика институти

Miokard  infarkti.  Toj  tomirlardan  birining  tromb  bilan  bekilishi  yoki  torayish 

natijasida  miokardning  bir  qismi  oziqlanmasdan  nekrozga  uchrashi  tufayli  sodir  buladi. 

Klinik  kurinishi  miokardni  qancha  qismi  zararlanganligiga  bog„liq.  Kasallik  kuproq 

gipertoniyalar,  ateroskleroz, ortiqcha yog„ bosish va kuchli sresslar bilan bog„liq. 

Miokard  infarkti  kechishida  5 davr ajratiladi. 

I. Erta davr bo„lib, stenokardiya xurujlari  tutib turishi   bilan tavsiflanadi. 

II.  O„ta  o„tkir  davr-miokardning  o„tkir  ishemiyasidan  to  nekroz  o„chog„i  paydo 

bo„lishining  ilk  belgilariga  qadar  davom  etadi    (0,  5-2  soat).  Bu  davrda  to„sh  suyagi 

orqasida kuchli og„riq paydo bo„lib, chap va o„ng ko„krak sohasi bo„ylab tarqaladi. Atipik 

turida  hatto  qorin  bo„shlig„iga  ham  tarqalishi  mumkin.  Bemorda  Yurak  ritmi  buzilishi, 

holsizlanish,  ko„ngil  aynishi,  qayt  qilish,  havo  etishmasligi,  arterial  bosimning  keskin 

tushib ketishi,  es-xushini  yo„qotish kuzatiladi. 

III.  Nekroz  o„chog„i  shakllanishi  davri  (davomiyligi  2-10  soat).  Bunda  ham  og„riq 

saqlanadi,  bemorning  umumiy  ahvoli  og„irligicha  qoladi.  Bunga  sabab  Yurak 

etishmovchiligi  va  qon  bosimining  pastligidir.  Bu  davrda  nekrozlangan  miokard 

yumshaydi  (miomalyasiya)  va  o„ta  noziklashib  qoladi.  Bemor  Yurak  yorilishi  (tamponada) 

aritmiyalardan  yoki  og„riq  natijasida  kelib  chiqadigan  kardiogen  shokdan    halok  bo„lishi 

mumkin.   

Bu  davr  miokard  nekroz  sohalari  yallig„lanishi  bilan  kechgani  sababli  tana  harorati 

ko„tarilishi,  neytrofil  leykostitoz,  ECHT oshishi kuzatiladi.   

IV. CHandiqlanish   davri. Og„riq yo„qolib, yallig„lanish  belgilari  susayadi. 

V. Infarktdan keyingi  davr. 

BTYO.  To„g„ri  yordam  ko„rsatish  uchun  miokard  infarktini  stenokardiyadan  farqlay 

olish  lozim.  Infarktga  xos  belgilar  og„riq  uzoq  davom  etishi,  Yurak  tomir  faoliyatining 

susayishi,  nitro  preparatlar  va  validol  ta‟sirida  bosilmasligi,  EKG  kursatkichlarining 

uzgarishidir.   

Miokard infarktida  shoshilinch  yordam tadbirlari  quyidagilar: 

1.  Bemorni  zudlik  bilan  maxsus  kardiologik  brigadani  chaqirib  shifoxonaga 

jo„natiladi.  Ular  etib  kelgunicha  Yurak  va  nafas  faoliyati  buzilgan  taqdirda    ularni  tiklash 

lozim  bo„ladi. Bemorni  harakatlantirish  mutlaqo man etiladi. 

---

 

 

2.  Bemorga  zudlik  bilan  og„riq  qoldirish  uchun  narkotik  analgetiklar-morfin, 

omnopon, pantopon va b. qilinadi, og„ir hollarda azot (I) oksidi  xidlatiladi. 

3.  Qonni  suyo`ltirish  uchun  geparin  7500-10000  TB  da  200  ml  izotonik  eritma  bilan 

venaga  tomchilab yuboriladi.  Bunda protrombin ko„rsatkichini  nazorat qilish  lozim.   

4.  Aritmiya  kuzatilganda  aritmiyaga  qarshi  –novokainamid,  anarilin,  etmozin, 

lidokain,   aymalin  va b. beriladi. 

5. Yurak glikozidlari-srofantin,  korgliqon adonis preparatlari  beriladi. 

6.  Kardiogen  shok  rivojlansa  mezaton,  noradrenalin,  natriy  xlorid  yoki  glyukoza 

eritmasi  ishlatiladi.   

7.  Yurak  to„xtab  qolsa  adrenalin    yuboriladi,  bu  ham yordam bermasa, defibrillyasiya 

o„tkaziladi. 

Miokard  infarktini  o„tkazgan  odamga  sport  bilan  shug„ullanish,  ratsional  ovqatlanish, 

ruxiy  siqilishdan  saqlanish, profilaktika  uchun aspirin ichish tavsiya  etiladi.