Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

Э П И Д И Д И М И Т
Эпидидимит - мояк ортигининг яллигланиши булиб, инфекцияни мояк ортигига гематоген йул билан кириши, хамда юкумли касалликларнинг асорати (грипп, ангина, пневмонтя ва бошкалар) туфайли ривожланади. Агар яллигланиш жараёни сийдик чикариш каналида булса, унга буж солаётганда ёки у асбоблар билан текшириш вактида шикастланса, хамда мояк ортигининг антиперистальтик кискариши сабабли уруг чикариш йуллари купинча инфекция мояк ортигига тушади. Катетерни уретрада узок вакт турганида хам шундай шароитлар хосил булади.
Патологик анатомияси.
Моякнинг ортиги зичлашиб, кон ва лимфа томирларининг босилиши яллигланиш инфильтрацияси ва шишнинг хисобига у моякдан хам катта булиб кетади. Мояк ортигининг найчалари кенгайган булиб, уларда шилимшик йиринг булади. Уруг чикариш йули одатда йугонлашиб, инфильтрациялашган (деферентит) булиб, унинг ичи торайган булиб, уларда хам мояк ортигида булган яллигланиш экссудати булади. Купинча яллигланиш жараёни уруг тизмачасининг (фуникулит) пардаларига хам таркалади.
Аломати ва клиник куриниши
Уткир эпидидимит бирданига бошланиб, мояк ортиги катталашиб, каттик огриклар ва титрок билан булиб, тананинг харорати 38-40⁰С гача кутарилади. Яллигланишва шиш моякнинг пардасига таркалади. Шу мояк халтачасининг териси тортилиб, унинг бурмалари колиб, кизариб мояк пардасининг реактив суви хосил булади. Огриклар чот, баъзида бел сохасига ва думгазага иррадиация бериб, харакат килганда улар бирданига кучаяди, шу сабабли беморлар курпа-тушак килиб ётишга мажбур буладилар. 2-3 кун давомида олиб борилган даволашнинг натижаси яхши булса, огриклар, тукималарнинг таранглашиши ва шиши озаяди, аста-секин тана харорати пасаяди. 3-4 хафтадан кейин уткир эпидидимит бирёклик булиб, яллигланиш жараёни тула сурилиб ёки унинг урнида чандикли бириктирувчи тукима хосил булади. Кам холларда алохида булган йирингчалар кушилиб мояк ортигининг абцесси пайдо булади.
Натижаси.
Куп холларда уткир эпидидимитни аниклаш кийинчилик тугдирмайди.Ташхис асосан пайпаслаш маълумотларига караб куйилади: мояк ортигининг катталашиши ва ундаги огрик. Касалликнинг бошланишида, бирданига катталашиб кетган моякнинг ортиги, моякни хамма томонини ураб олиб ,аник чегараланиб турмайди, шу сабабли эпидидимитни ёки орхит ёки уларнинг бирга келиши (эпидидимиорхит) деган масалани ечиш кийин булади. Мояк пардасининг иккиламчи симптоматик сарик суви пайдо булганда мана шу саволга жавоб бериш анча мураккаб булади. Мояк ортигининг уткир яллигланиши пасайганда узгармаган моякдан аник булиб чегараланиб туради.