Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик



Download 3,53 Mb.
bet217/264
Sana20.03.2022
Hajmi3,53 Mb.
#502155
1   ...   213   214   215   216   217   218   219   220   ...   264
Bog'liq
урология дарслик 2

Т а ш х и с и.
Простата безини ракини аниклашнинг биринчи бораларида, клиник текшириш усулларини сифатлилиги, панжа ёрдамида, орка пешоб оркали текшириш ва бошкалар, алохида ахамиятга эга. Бундай харакатлар ёрдамида хатто касалликни бошлангич боскичларида хам, простата безининг бир ёки иккала томонидан майда, ёлгиз, каттик усма тугунчаларини учратиш мумкин. Баъзан касаллик хар томонлама катталашган тошдек котган каттик, чегарасиз, гадир-будир, хар томонга усиб бораётган катта усма сифатида аникланади.
Тахлил усуллари, простата безининг усмасининг ташхиси учун ёрдамчи омил гавдаланади. Кон текширилганда унда СОЭ ни тезлашгани, касалликка буйрак етишмовчилиги кушилгудай булса, гипоизостенурия, гиперазтемия кушилади. Кон зардобидаги аччик фосфатаза ферментини аникданиши факат простата безининг ракига ва айникса унинг сяукларда жалаларини бор булган холатларини аниклаш учун катта ахамияти бор.
Цистоскопия ёрдамида эса ковукни бугиз кисмида ассеметрик деформация борлиги усмани ковук деворларига усиб бораётганлиги аникланади.
Рентгенлогик текширишлар простата безини аниклашда асосий усуллардан хисобланади.
Уроцистография ёрдамида ковукни ва сийдик каналини бошлангич булимига усиб кириб келаётган простата безининг ракини соясини куриш мумкин. Бу соя простата аденомасини берган соясига нисбатан узининг ассиметрияси ва нотекиислиги билан фаркланади.
Ковукни ости нотекис кутарилиб туради. Простата безини бундай ассеметрик катталашуви - «Лакунар» цистограммада яккол кузга ташланади. Цистограмма хамда томограммалар бир вактда килинса простата безининг оддий холатларида текшириб, топиб булмайдиган ассметрик катталашганини хам аниклаш мумкин.
Простата безининг ракида килинган ва зовезикулография ёрдамида уруг пуфакларининг узига хос ассиметрик катталашувларини ва бошкаларни куриш мумкин.
Простата безини ракида килинган экскретор урография юкори сийдик йулларида ассиметрияни борлиги ковукни кенгайганлигини ва томирлардан бирининг вазифасини анча сусайганлигини аниклайди.
Баъзан бир тмондаги сийдик найчасидан сийдик яхши ажралиб турган холда, иккинчиси бутунлай торайиб, беркилиб колганлиги ва буйракни иши хам бузганлиги аникланади. Кечикиб килинган экскретор урограммаларда сийдик найчасидаги тусик курингани туфайли ретроград цистография килишга хеч кандай эхтиёж колмайди.
Лимфангиоаденография бошка тос ва жинсий аъзоларни рак усмасидаги каби лимфа тугунларида хам узига хос узгаришларни аниклайди. Тос суякларини рентгенограммаларда хам простата безининг ракини жалаларга хос узгаришлар (148-расм) топилади.
Суякларни остеобластик (суякни калинлашуви) остеоластик сохалари (суякларни ингичкалашуви), уларни рентген расмларини куринишида, алачипор ва мармарсимон тус келтириб чикаради. (148-расм).
Рентген расмларда бундай холатларда куриб , бошка текширишлар утказмай хам, улар простата безини рак усмасини жалаларга хос узгаришлар деб айтишга имкон беради. Охирги йилларда простата безини ракини жалаларини аниклаш учун радиоизотоп текшириш усуллари хам кулланилмокда.
Простата безининг ракига гумон, хужайраларни текшириш йули билан ёркинлашиши мумкин. Бунинг учун простата безининг шираси безни игна билан тешиб тортиб олиш усули билан текширилади. Аммо олинган усмани рак деб атаб булмайди. Простата бези усмасини рак эканлигига ишонч хосил килиш учун энг яхшиси безни троакар билан тешиб биопсия килиш усулидир. Безни тешиб уни тукимасидан олиш учун махсус тишлаб олувчи троакар кулланилади.
Безни тешиб биопсия олиш. (Пункционная биопсия) ни икки усули бор.
Биринчиси безни тугри ичак девор оркали бажарилади. Охирги маълумотларга караганда бу усул анчагина мураккаб. Куп хар хил халокатларга «кон окиш, йиринглаб кетиш» хатто беморни улимига хам сабаб булар экан. Шунинг учун иккинчи усулни бутни териси оркали килинадиган текширишлардан фойдаланилганлиги яхширок. Безни тешишни, тугри чиакка тикилган панжани назорати остида беморни чалкамча тушириб еткизиб, оёкларини коринга тортиб махаллий огрик колдирилган холда бажарилади.
Простата безининг ракини эрта ташхиси учун профилактик текширишларни ахамияти катта. Чунки касалликни бошлангич кезларида хеч кандай клиник белгилари булмайди. Бундай профилактик текширишларни 45 ёшдан юкори булган хамма эркакларда утказилгани маъкул. Профилактик текширишлар беморлар простата бези тугри ичак оркали текшириб улардаги ракка мансуб булган узгаришларни ианиклашдан иборат. Узгаришлар топилган беморларда чукуррок уроглогик текширишлар утказилади.
Радикулит белгилари топилган ёки болдир суяклари синган урта ва юкори ёшдаги эркакларда простата безини текшириб куришлик шарт.

Download 3,53 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   213   214   215   216   217   218   219   220   ...   264




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish