Тезисы titul indd

 Цель исследования:
явилось эффективности лечения в комплексной 
терапии обожженных с поражением дыхательных путей продуктами горения. 
 Материалы и методы исследования:
Под нашим наблюдением 
находились 28 больных с поражениями дыхательных путей продуктами 
горения, которые лечились в ожоговом отделении Самаркандского городского 
медицинского объединения в 2014 – 2018 гг. Возраст больных колебался от 10 
до 54 лет. Всем пострадавшим выполнено бронхоскопические исследования как 
по неотложным показаниям, так и в плановом порядке. Структура этих 
больных по индексу Франка выглядело следующим образом: число больных с 
индексом Франка до 30 единиц – 12 (42,9%), 31-60 единиц – 7(25%), 61-90 
единиц – 6 (21,4%). Число пострадавших с сверхкритическими ожогами 
индексом Франка свыше 90 единиц равнялся 3 больных, что составил 10,7%. 
Всех больных по тактике лечения разделено на 2 группы. 
1. У 8 больных, составивших первую группу, проводилась стандартная 
инфузионная терапия, инсуфляции кислорода, сеансы гипербарической 
оксигенации.
2. У 10 больных 2 группы к стандартному объему инфузионной терапии 
была добавлена внутривенная инфузия сукцинасола, из расчета 5мл\кг массы 
тела 1 или 2-ух кратно.
Результаты и обсуждение:
На 5-6 сутки после травмы у 6 (21,4%) 
обожженных 1 группы и 3 (10,7%) пострадавших из 2 группы течение ожоговой 
болезни осложнилось ранней двусторонней пневмонией, которая у 3 (10,7%) из 
1 группы и 2 (7,1%) пострадавших из 2 группы явилась непосредственной 
причиной смерти. У двух обожженных 1-й группы эндотрахеальная трубка 
находилась в трахеи с профилактической целью для предупреждения асфиксии 
от отека слизистой верхних дыхательных путей. Эти пострадавшие оставались 
на спонтанном дыхании в течение 2 суток до полного купирования отека. У 
всех обожженных развился на 3-4 сутки после травмы гнойные 
эндотрахеобронхит. На 1 группы пострадавших 3-4 сутки после удаления 
копоти, им проводилось инсуфляция кислорода через лицевую маску или 

---

16 
носовые катетеры и сеансы гипербарической оксигенации. У этих
пострадавших после 6-8 суток отмечался появление эрозий на стенках бронхов 
и отмечено налеты фибрина. В результате отмечено купирование гнойного 
процесса в бронхах, после 12-15 сутки при контрольной бронхоскопии развитие 
катального эндобронхита.
В полученных результатах 2-й группы пострадавших отмечено 
проявление эрозий и налёты на стенках бронхов и трахеи на 4 сутки. Очевидно, 
что гнойные процессы в бронхах и трахеях уменьшилась. У этих пострадавших 
наблюдалось после 7-8 сутки при контрольной бронхоскопии катальной 
эндобронхита. На основании оценки биохимических и функциональных 
показателей, 
активность 
протеолитических 
ферментов, 
состояние 
кардиореспираторой системы и микроциркуляции был подтвержден 
положительный эффект.
Выводы:
В клинической практике наибольшие трудности возникают 
при лечении обожженных с поражением дыхательных путей продуктами 
горения. 
Активное внедрение внутривенная инфузия сукцинасола в лечебный 
процесс позволяет улучшить тканевую экстракцию кислорода и значительно 
снизить частоту осложнений у обожженных с поражением дыхательных путей 
продуктами горения.