Тезисы titul indd

Материалы и методы:
Для отработки навыка интубации трахеи для 
клинических ординаторов и врачей по специальности «Анестезиология и 
реаниматология» в 2019 году в симуляционном центре внедрена и 
адаптирована для программа обучения навыку интубации трахеи, которая 
содержит наглядное пособие по анатомии верхних дыхательных путей, 
адаптированный алгоритм позиционирования пациента в зависимости от его 
конституциональных особенностей, выполнения прямой ларингоскопии и 
оротрахеальной интубации. Разработан оценочный лист, позволяющий 
определить ошибки на всех этапах манипуляции и получить обратную связь. 
Результаты и обсуждение: 
По разработанной программе обучены 126 
студентов старших курсов по специальностям «Педиатрия» и «Лечебное дело» 
и 48 клинических ординаторов по специальности «Анестезиология и 
реаниматология». Респонденты разделены на шесть групп (три группы по 42 
студента и три группы по 18 клинических ординаторов). 
В первых группах предлагалось выполнить оротрахеальную интубацию 
без предварительной теоретической подготовки. Среди студентов при 
выполнении манипуляции, процент осложнений составил 85,4%, у клинических 
ординаторов – 66,7%. Наиболее частыми встречались следующие ошибки: 
неправильное позиционирование эндотрахеальной трубки и травма зубов. 
После проводимого дебрифинга и углубленной теоретической подготовки, 
процент ошибок при повторном проведении манипуляции составил 52,8% 
(n=22) и 33,6% (n=6) соответственно. Во второй группе проводилась 
предварительная теоретическая подготовка без использования наглядных 

---

107 
материалов. Процент осложнений при первоначальной попытке интубации 
трахеи составил 52,8% у студентов (n=22) и 44,8% у клинических ординаторов 
(n=8). После дебрифинга, при проведении повторной демонстрации навыка, 
ошибки наблюдались в 26,4% и 16,8% соответственно. В третьей группе 
первоначально проводилось теоретическое занятие с повторением курса 
анатомии верхних дыхательных путей, техники интубации трахеи и 
визуализации интубации трахеи на манекене. Осложнения выявлены у 19,2% 
студентов и 11,2% ординаторов. 
Выводы: 
1. Внедрение симуляционных методик обучения позволяет отработать 
навыки до должного уровня без риска для здоровья пациента. 
2. Использование адаптированного подхода в обучении повышает 
эффективность освоения навыка интубации до 80,8% среди студентов и до 
88,8% у клинических ординаторов.