Тезисы titul indd


АНАЛИЗ МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ПО ОБОСНОВАНИЮ СЕТИ



Download 1,36 Mb.
Pdf ko'rish
bet24/184
Sana27.06.2022
Hajmi1,36 Mb.
#711154
TuriСборник
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   184
Bog'liq
Sbornik-tezisov-2020 (1)

АНАЛИЗ МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ПО ОБОСНОВАНИЮ СЕТИ
И СТРУКТУРЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ 
ОРГАНИЗАЦИЙ 
аспирант Бовина А.А. 
Научный руководитель: д.м.н., проф. Трегубов В.Н. 
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский 
Университет), кафедра общественного здоровья и здравоохранения
им. Н.А. Семашко Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана,
г. Москва 
Введение: 
Определение ресурсов для медицинской отрасли является 
важной задачей органов управления здравоохранения. Данному вопросу в 
России уделяется пристальное внимание с прошлого столетия. В 
многочисленных трудах А.Г. Сафонова с сооавт. (1989), Б.В. Бобия с сооавт. 
(1997), А.В. Шпанки с сооавт. (2007) и других исследователей, а также в 
действующих руководящих документах представлены различные методические 
подходы по нормированию сети и структуры лечебно-профилактических 
медицинских организаций [1-3]. Их правильный выбор предопределяет 
качество проводимых расчетов, что указывает на актуальность темы данного 
исследования. 
Цель: 
Поиск и анализ наиболее эффективных методических подходов 
по обоснованию сети и структуры лечебно-профилактических медицинских 
организаций. 
Материалы и методы:
Исследование проводилось методом мета-
анализа 20 научных статей и 15 действующих приказов Минздрава РФ. 
Результаты и обсуждение:
Основные методические подходы, на 
которые необходимо ориентироваться в первую очередь при планировании 
сети и структуры лечебно-профилактических медицинских организаций, 
должны включать анализ потребности населения во врачебных кадрах, среднем 
медицинском персонале и коечном фонде: 
1) Для расчета потребности во врачебных кадрах целесообразно 
использовать условное разделение на группы врачей с учетом их 
функциональных обязанностей (приказ МЗ РФ от 29 ноября 2019 г. N 974) [2]: 
"лечебная группа" - включающая врачей, оказывающих медицинскую 
помощь в амбулаторных условиях; врачей, оказывающих медицинскую помощь 
в стационарных условиях; врачей скорой медицинской помощи. Кроме того, в 
группу включена "подгруппа усиления" - заведующие отделениями, врачи 
приемного отделения, врачи дневных стационаров; 
"лечебно-диагностическая группа" - включающая врачей-специалистов 
лечебно-диагностических (вспомогательных) отделений и кабинетов (врачи-
анестезиологи-реаниматологи, врачи функциональной диагностики, врачи-


24 
рентгенологи, врачи клинической лабораторной диагностики, врачи 
ультразвуковой диагностики, врачи-эндоскописты и другие; 
"группа управления" - включающая главных врачей и их заместителей, 
врачей-статистиков, врачей-методистов. 
1. Потребность во врачах СМП рассчитывается как сумма численности 
врачей выездных бригад, оперативного отдела, группы управления, прочих 
(далее - ЧВСМП)) по формуле: 
ЧВСМП = РЧВсмп + РЧВОосмп + РЧВПсмп + РЧВГУсмп, где: 
ЧВСМП - всего врачей СМП; 
РЧВсмп - расчетное число врачей выездных бригад; 
РЧВОосмп - расчетное число врачей оперативного отдела; 
РЧВПсмп - расчетное число врачей прочих; 
РЧВГУсмп - расчетное число врачей группы управления. 
2. Расчет потребности во врачах "лечебной группы", оказывающих 
медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - ЧВап), проводится по 
формуле: 
ЧВап = ЧП / НВД, где: 
ЧВап - число врачей "лечебной группы", оказывающих медицинскую 
помощь в амбулаторных условиях; 
ЧП - общее число посещений (обращений) в год; 
НВД - расчетная функция врачебной должности; 
3. Расчет необходимого числа врачей "лечебной группы" - основной 
группы врачей, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях 
(РЧВС), проводится с учетом расчетного числа коек и рекомендованного 
количества коек на 1 врача. 
РЧВс = РЧК / К, где: 
РЧВс - расчетная численность врачей, оказывающих медицинскую 
помощь в стационарных условиях; 
РЧК - число коек расчетное; 
К- "рекомендованное число коек на 1 врача лечебной группы". 
4. Расчет численности врачей "группы усиления", "лечебно-
диагностической группы", "группы управления" проводится на основе метода 
соотношения численности врачей, занятых "вспомогательной" и основной 
деятельностью, к врачам основной группы (в процентах). 
2) Общая потребность (ОПСМП) в среднем медицинском персонале для 
оказания медицинской помощи населению в целом по субъекту Российской 
Федерации включает расчетное число среднего медицинского персонала, 
необходимого для оказания скорой медицинской помощи, медицинской 
помощи в амбулаторных и стационарных условиях, условиях дневного 
стационара и рассчитывается по формуле (приказ МЗ РФ от 29 ноября 2019 г. N 
973) [2]: 
ОПСМП = ПСМПсмп + ПСМПам + ПСМПст, где: 
ПСМПсмп - потребность в среднем медицинском персонале скорой 
медицинской помощи; 


25 
ПСМПам - потребность в среднем медицинском персонале в 
амбулаторных условиях всего; 
ПСМПст - потребность в среднем медицинском персонале в стационаре 
всего. 
3) Для определения нормативов потребности в больничных койках 
целесообразно использовать формулу И.И. Розенфельда:
К= НхРхП/ Дх100, где:
К - число среднегодовых коек (искомая величина); 
Н - численность населения; 
Р - процент госпитализации населения; 
П - среднее число дней пребывания больного на койке; 
Д - среднее число дней использования койки в году. 

Download 1,36 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   184




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish