Тесты для самоконтроля. Книга будет полезной также для магистров и практикующих детских хирургов

 
8.21-rasm. Fallo tetradasi bo‘lganida ExoKG 
 
8.22-rasm. Aortogramma (Fallo 
tetradasi) 
 
  Fallo  tetradasining  differensial  tashxisi 
asosiy
  tomirlarning  transpozitsiyasi, 
aorta  va 
o‘pka
  arteriyasining  o‘ng  qorinchadan  ikki  marta  ketishi,  bir  qorinchali 
yurak bilan, ikki kamerali yurak bilan o‘tkaziladi.  
Fallo  tetradasini  davolash.  Fallo  tetradasi  bo‘lgan  barcha  bemorlar  jarrohlik 

---

 
24 
bilan  davolanishi kerak. Medikamentoz terapiya  nafas  qisish-sianotik xurujlarning 
rivojlanishida: namlangan kislorodning ingilyatsiyasi, reopoliglukin, gidrokarbonat, 
glukoza,  eufillinni  venaga  kiritish  ko‘rsatilgan. 
Davolash
  terapiyasining  samarasiz 
holatlarida, aorta-o‘pka anastomozasini kechiktirmasdan 
qo‘yish
 zarur.  
Fallo tetradasini operativ to‘g‘rilash usuli nuqson kechishining og‘irligi, uning 
anatomo-gemodinamik  varianti,  bemor  yoshiga  bog‘liq.  Fallo  tetradasining  og‘ir 
shakli  bo‘lgan  yangi  tug‘ilganlar  va  erta  yoshdagi  bolalarga  birinchi  bosqichda, 
keyinchalik  nuqsonning  radikal  to‘g‘rilanishida  keskinlashuv  xavfining  darajasini 
pasaytirish imkonini beradigan palliativ operatsiyani o‘tkazish talab qilinadi.  
Fallo  tetradasida  operatsiyaning  palliativ  (shuntlash)  tiplariga  quyidagilar 
kiradi: 
• Blelok-Taussig o‘mrov-o‘pka osti anastomozining yotqizilishi; 
• chiqadigan aorta va o‘ng o‘pka arteriyasi orasidagi anastomoz; 
• sintetik yoki biologik protez yordamida markaziy aorto-o‘pka anastomozi; 
• tushadigan aorta va chap o‘pka arteriyasi orasidagi anastomoz va boshqalar. 
Gipoksemiya  kamayishi  uchun  ochiq  infundibuloplastik  va  ballonli 
valvuloplastik operatsiyalar qo‘llaniladi.  
Fallo  tetradasini  radikal  to‘g‘rilanishi  QODN  plastikasini  o‘tkazish  va  o‘ng 
qorincha  chiqish  bo‘limining  obstruksiyasini  yo‘qotishni  ko‘zda  tutadi.  Odatda,  u 
bir  yarim  yoshdan  3  yoshgacha  o‘tkaziladi.  Fallo  tetradasida  bajariladigan 
operatsiyalarda 
xos 
keskinlashuvlar 
a
na
stomoz 
trombozi, 
o‘tkir  yurak 
yetishmovchiligi,  o‘pka  gipertenziyasi,  o‘ng  qorincha  anevrizmi,  AB  –  blokada, 
aritmiya, infeksion endokardit hisoblanishi mumkin.