Terminologiya: Pankreatit – me'da osti bezini yallig‘lanishi

Instrumental diagnostika – UTT

Instrumental diagnostika – UTT

Spetsifik kursatkich

Meda osti bezi kattalashishi, Shaklini uzgarishi, parenximasi uzgarishi, virsung kanalini dilatatsiyasi

Nospetsifik kursatkich

Korin va plevra bushligida suyuklik ygilishi, ichak parezi

Maxsus tekshiruv usullari

• Rentgenologik tekshiruv,
• Endoskopik tekshiruv
• Ultratovush yordamida tekshiruv
• Kompyuter tomografiya,
• Angiografiya
• Laparoskopiya

Angiografiya

Utkir pankreatit aniklash klinik jadvali

I. Asosiy klinik belgilari (<70%) - epigastral soxada ogrik; konda diastazaning ortishi; bir necha marta kusish, yengillashning utib ketmasligi

II. Kushimcha klinik belgilar (< 20-70%) – ovkatlanishda kamchilik, yogli ovkatlarni kabul kilish, utkir va x.k.; alkogol ichish; anamnezda UTK bilan ogrishi; bilirubinemiya 30 mkmol/l dan kup; ichning suyuk kelishi; korin old devorining rigidligi; leykotsitoz oshishi 15*109/l dan.

III. Bulishi mumkin bulgan klinik belgilar (20% dan kam) -rangsizlanish, teri katlamlarining kukarishi; bezovta bulish, kuzgalish yoki karaxtlik; NOS 25 v minut; YuUS 120 kupligi yoki 60 dan kam; sistolik AB 100 mm.s.u. past; giperglikemiya 10 mmol/l KD bulmaganda ortishi ; gipoproteinemiya 50 g/l kam; gematokrit 45% kup yoki fibrinogen 6 g/l kam; korish dam bulishi (parez); korin aortasida pulsning bulmasligi

O‘tkir pankreatitni zamonaviy davolash tamoyillari

1. Maksimal konservativ (patogeneziga asoslangan holda) muolaja,

2. Differensiallashgan muolaja kasallik davri va turiga qarab,

3. Doimiy noinvaziv (UZI, KT) va invaziv (ko‘rsatmaga asoslanib – laparoskopiya) usullar bilan nazorat qilib turish.

4. Yiringli asoratlar yuzaga kelganda, mexanik sariq-lik va xolangit belgilari yuzaga kelganda operatsiya.

5. Me'da osti bezini minimal darajada jarohatlanishi.

O‘tkir pankreatitda jarrohlik amaliyotiga ko‘rsatma

• O‘tkir pankreatit va o‘tkir destruktiv xoletsistit birga qo‘shilib kelganda;
• 36-48 soat ichida muolaja yordam bermasa;
• Pankreatogen peritonit;
• O‘tkir pankreatit asoratldarida: charvi xaltasi abssessi, qorin orti sohasi flegmonasi

Foydalanilgan adabiyotlar

• 1.R.A. Sobiriva "Bioximiya"darslik. Toshkent 2006 -y
• 2.Google.com
• 3.Avitsenna.uz