Темир инсонга нима учун керак ?

ПОСЛЕДСТВИЯ НЕДОСТАТКА ЖЕЛЕЗА У БЕРЕМЕННЫХ

• Повышенная заболеваемость
• и смертность матерей
• Повышенная заболеваемость
• и смертность плодов
• Новорожденные дети с дефицитом массы тела

Заболеваемость матерей

• Преждевременные роды................11 – 42 %
• Гипотония и слабость родовой деятельности.................................10 – 15 %
• Гипотонические кровотечения в родах....................................................10 %
• Гнойно-септические заболевания в послеродовом периоде.......................12 %
• Гипогалактия.......................................38 %

• М.М.Шехтман, 1987; Л.М.Казакова,1993.

ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ЖДА ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА

• 1. Возместить дефицит железа без железосодержащих препаратов невозможно.
• 2. Предпочтительно назначение препаратов железа для перорального приема
• 3. Адекватность дозировки препаратов железа.
• Критерии:
• Степень анемического состояния
• Масса тела больного
• 4. Лечение ЖДА не должно прекращаться после
• нормализации уровня гемоглобина:
• необходимо продолжение лечения препаратами железа еще в течение 2-6 месяцев

ЛЕЧЕНИЕ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА: КОГДА ИХ НАЗНАЧАЮТ ПАРЕНТЕРАЛЬНО?

• Тяжелые нарушения всасывания железа в кишечнике
• Абсолютная кишечная непереносимость железа
• Значительный дефицит железа (Hb<90 г/л, тяжелая форма ЖДА ~3% больных)
• Отсутствие уверенности в том, что больной будет регулярно принимать препарат
• Железодефицит, не поддающийся лечению (например, у больных, находящихся на гемодиализе)