Тема Аллергодерматозы. Дерматиты. Токсикодермии. Экзема. Эшакем. Апиуайы и аллергический контактный дерматиты. Токсикодермии, сульфаниламидная эритема. Экзема, детская экзема. Клиническая классификация, выявления, принципы лечения

Тема 2 . Аллергодерматозы. Дерматиты. Токсикодермии. Экзема. Эшакем. Апиуайы и аллергический контактный дерматиты. Токсикодермии, сульфаниламидная эритема. Экзема, детская экзема. Клиническая классификация, выявления, принципы лечения.
Дерматитам относится:
меланодермия
*токсикодермия
дерматомиозит
экссудативный дерматит

Дерматит это- ?

*Представляет собой воспаление кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов.
Вирусное заболевание кожи, который по антигенной структуре и способности развиваться на эмбриональных тканях человека сходен с вирусом ветряной оспы.
Рецидивирующее аллергическое воспаление заболевание кожи, склонное к хроническому течению и обострениям, вызываемое различными экзогенными и эндогенными факторами.
Острое воспаление кожных покровов, а иногда и слизистых оболочек, развивающееся под действием раздражителя, поступивщего через дыхательные пути, желудочно- кишечный тракт, при введении лекарственных средств в вену, под кожу, в мышцу, во влагалище.

При контактном дерматите внешние раздражители разделяют на:

*Облигатные, факультативные
Раздражительные, факультативные
Облигатные, не облигатные
Факультативные, не факультативные

Какие механическим причины вызывает контактный аллергическом дерматите

*Трение
Укусы от насекомых
Щелочи
Лекарства

Сколько степеней ожог бывает:

2
3
*4
5

При ожоге 1 степени какая клиника проявляется:Скрипкин-237

наступает некроз всех слоев дермы с образованием струпа, после отторжения которого обнажется язва
на фоне гиперемии и отечности появляются пузыри
*на пораженном участке кожи образуются эритема и небольшая отечность
сопровождается некрозом поверхностных слоев дермы без образования струпа

При ожоге 2 степени какая клиника проявляется:Скрипкин-237

наступает некроз всех слоев дермы с образованием струпа, после отторжения которого обнажется язва
*на фоне гиперемии и отечности появляются пузыри
на пораженном участке кожи образуются эритема и небольшая отечность
сопровождается некрозом поверхностных слоев дермы без образования струпа

При ожоге 3 степени какая клиника проявляется:Скрипкин-237

наступает некроз всех слоев дермы с образованием струпа, после отторжения которого обнажется язва
на фоне гиперемии и отечности появляются пузыри
на пораженном участке кожи образуются эритема и небольшая отечность
*сопровождается некрозом поверхностных слоев дермы без образования струпа

При ожоге 4 степени какая клиника проявляется:Скрипкин-237

*наступает некроз всех слоев дермы с образованием струпа, после отторжения которого обнажется язва
на фоне гиперемии и отечности появляются пузыри
на пораженном участке кожи образуются эритема и небольшая отечность
сопровождается некрозом поверхностных слоев дермы без образования струпа

Действие низкой внешней температуры приводит к повреждению тканей холодом и называется:

*отморожением
ожогом
похоладанием
некрозом

Сколько степени отморожения бывает:

2
3
*4
5

При отморожении 1 степени какая клиника проявляется:

*Пораженный участок застойно-синюшного цвета, отечен (субьективно ощущаются покалывание и зуд
На пораженных участках кожи возникают пузыри, наполненные серозным или серозно-геморрагическим содержимым
Происходит омертвение пораженных участков с образованием струпа (субъективно пострадавший испытывает сильные боли)
Отмечается глубокий некроз тканей (вплоть до костей)

При отморожении 2 степени какая клиника проявляется:

Пораженный участок застойно-синюшного цвета, отечен (субьективно ощущаются покалывание и зуд
Происходит омертвение пораженных участков с образованием струпа (субъективно пострадавший испытывает сильные боли)
*На пораженных участках кожи возникают пузыри, наполненные серозным или серозно-геморрагическим содержимым
Отмечается глубокий некроз тканей (вплоть до костей)

При отморожении 3 степени какая клиника проявляется:

Пораженный участок застойно-синюшного цвета, отечен (субьективно ощущаются покалывание и зуд
*Происходит омертвение пораженных участков с образованием струпа (субъективно пострадавший испытывает сильные боли)
На пораженных участках кожи возникают пузыри, наполненные серозным или серозно-геморрагическим содержимым
Отмечается глубокий некроз тканей (вплоть до костей)

При отморожении 4 степени какая клиника проявляется:

Пораженный участок застойно-синюшного цвета, отечен (субьективно ощущаются покалывание и зуд
Происходит омертвение пораженных участков с образованием струпа (субъективно пострадавший испытывает сильные боли)
*Отмечается глубокий некроз тканей (вплоть до костей)
На пораженных участках кожи возникают пузыри, наполненные серозным или серозно-геморрагическим содержимым

Где чаще всего возникает отморожение?

На слизистых оболочках
На ушных раковинах
Пальцах кистей и стоп
На животе
Кожа носа и щек
На сгибательных поверхностях ног
1, 2, 4
*2, 3, 5
2, 3, 6
3, 5, 6

Под влиянием длительного воздействия холада в сочетании с сыростью у астенизированных лиц, при гиповитаминозе С и А возникает своеобразное поражение кожи, называется?

*Ознобление
Отморожение
Дерматитом
Контактным токсидермией

Как проявляется клиника лучевого дерматита?

Проявляется мокнутием, эритемой
Проявляется лихенификацией
*Проявляется отеком, эритемой, буллезной реакцией
Проявляется отеком, папулезной сыпью

Аллергический дерматит обычно имеют?

Ложный полифорфизм
*Истинный полифорфизм
Истинный монофорфизм
Ложный монофорфизм
Какие сыпи наблюдаются при простом контактном дерматите:
эритема
волдырь
отечность
бугорок
везикула
папула
рубец
1, 2, 3, 4
1, 3, 5, 7
*1, 3, 5, 6
3, 4, 5, 6

Какие тесты используются диагностике аллергического дерматита?

Компрессионные и аппликационные
Капельные, парентеральные
Скарификационные
*Капельные или компрессные

Какие сыпи характерны для аллергического дерматита:

бугорковый сыпи
*Эритематозли пятно
геморрагические пятно
Пигментли пятно

Тактика лечение аллергического дерматита

Соблюдать личную гигиену
Проводить санация организма
*Необходимо выявить и устранить причину
Применить защитные кремы

Какие лекарства используются при лечении аллергического дерматита:

Стероидные гормоны
Антивирусные
Антибиотики
*Антигистаминные препараты

Острое воспаление кожных покровов, а иногда и слизистых оболечек, развивающееся под действием раздражителя, поступивщего через дыхытельние пути, желудочно-кишечный тракт, при введении лекарственных средств в вену, под кожу, в мышцу, во влагалище-это заболевание……-?

Контактный дерматит
*Токсикодермия
Аллергический дерматит
Крапивница

Кем и когда введен термин лекарственная токсидермия?

*Ядассоном в 1905 г
Гетсинсоном в 1967 г
Лайеллом в 1969 г
Стивенс-Джонсон в 1907 г

Какие причины не приводит к токсикодермии?

антибиотики
после употребления пищевого продукта
производные пиразолона
*ожоги

Сколько этапов необходимо для развития лекарственной токсикодермии?

5
4
*3
2

Сколько типа патогенетических механизмов аллергических реакции бывает?

2
3
*4
5

Через какое время наступает аллергические реакции немедленного типа после введения аллергена?

*Через несколько секунд
От 2 до 48ч
Через 14-21 кун
Через 8-10 дней

Через какое время наступает аллергические реакции ускоренного типа после введения аллергена?

Через несколько секунд
*От 2 до 48ч
Через 14-21 кун
Через 8-10 дней

Через какое время наступает аллергические реакции замедленного типа после введения аллергена?

Через несколько секунд
От 2 до 48ч
*Через 14-21 кун
Через 8-10 дней

Через какое время наступает аллергические реакции после введения аллергена по типу сывороточной болезни?

Через несколько секунд
От 2 до 48ч
Через 14-21 кун
*Через 8-10 дней

Виды токсикодермии:

пятнистый
некротический
флегмонозный
острый
пигментная
фиксированная эритема
по типу аллергического васкулита
1,3,5,6
*1,5,6,7
2,3,4,6
3,5,6,7

При воздействия каких факторов развиваются токсикодермия:

трансмиссивным путем
бытовой контакт
наследуется генами
*парентеральный

С каким заболеванием следует дифференцировать распространенную токсикодермию

А. герпес
B. пиодермии
C. *вульгарная пурсулдок яра касаллиги
D. болезнь Боровского
Какие элементы не встречаются при пятнистой токсикодермии?
Эритематозли
Пигментли
Геморрагические
*Лихениодные

Какие элементы появляются при токсикодермии по типу аллергического васкулита?

*Ввиде геморрагического пурпурозные дог
Ввиде серозного лихенодного типа
Ввиде везикулозного элемента
Ввиде вегетации

Как проявляется клиника фиксированной эритемы?

*Одним или несколькими крупными ярко-красными догми, достигающими в диаметре 10см
Пруригинозные дог
Быстро изчезающие волдырями, достигающими в размере 1см
Лихеноидными высыпаниями кожи

Какой симптом характерно при синдроме Лайелла?

Симптом Кебнера
*Симптом Никольского
Симптом наперстка
Симптом стивенса-Джонсона

Какие лабораторные тесты применяют для диагностики токсикодермии? Скрипкин-261 стр

*Лабораторные тесты реакция дегрануляции базофилов, гемагглютинации, обнаружение преципитинов
Реакции Шика
Внутрикожные тесты
Специфические тесты

Как отличается розеолоподобная токсикодермия от розового лишая Жибера? Скрипкин-262

Отсутствием симптомов Лайелла
Отсутствием симптомов кровяной росы
*Отсутствием «материнского дог»
Отсутствием симптомов стеариного дог

Принципы лечения медикаментозной токсикодермии:Скрипкин-263стр

дать соленые растворы
*пить жидкость
назначать антибиотики
назначить нестероидные противовоспалительные препараты

Принципы лечения медикаментозной токсикодермии:Скрипкин-263стр

*прекратит прием лекарств
дать соленые растворы
назначать антибиотики
гулять на свежем воздухе

Принципы лечения медикаментозной токсикодермии:Скрипкин-263стр

дать соленые растворы
*дать антигистаминные препараты
назначать антибиотики
назначить нестероидные противовоспалительные препараты

Покажите клинические признаки характерные синдрому Лайелла:

наблюдается повреждения ногтей и волос
развивается при действии вирусов
наблюдается воспаление слизистых оболочек
*сыпи распространённого характера и повреждают слизистые оболочки

Покажите клинические признаки характерные синдрому Лайелла:

*часто развивается остро при действии лекарств
наблюдается повреждения ногтей и волос
развивается при действии вирусов
наблюдается воспаление слизистых оболочек

Какие признаки не свойственные при ограниченной сульфаниламидной эритеме:

*мокнутие
большое круглое пятно
при ремиссии сыпи локализуется в прежних местах
при приеме сульфаниламидов происходит ремиссия

Какие признаки не свойственные при ограниченной сульфаниламидной эритеме:

большое круглое пятно
цвет сыпи розово-синий
при приеме сульфаниламидов происходит ремиссия
*часто локализуется на разгибательных поверхностях конечностей

Не характерный клинический признак синдрому Лайеллу:

*повышение АД
симптом Никольского положительный
развивается сильной болью и эрозией
геморрагии, эритематозно-пузырковые сыпи

Не характерный клинический признак синдрому Лайеллу:

симптом Никольского положительный
шелушения эпидермиса
развивается сильной болью и эрозией
*температура тела не повышается

Принципы лечение больных синдромом Лайелла? Скрипкин-263стр

*Глюкокортикостериоды
Морфин
Антибиотики
Нестериодные противовоспалительные средства

Какие из нижеследующих препаратов эффективны при лечении аллергического контактного дерматита:

крем Унна
водный раствор цинка
бальзам 2% борат-нафталана
*синафлан

Какие из нижеследующих препаратов эффективны при лечении аллергического контактного дерматита:

крем Унна
водный раствор цинка
крем 1% салициловой кислоты
*флуцинар
Какие лекарства могут вызвать на коже фототоксические реакции:
дипроспан
делагил
*пувален
кеналог

Какие лекарства могут вызвать на коже фототоксические реакции:

дипроспан
*псорален
делагил
низорал

Апиуайы контактный дерматит за счет каких действие развивается:

алкогольные напитки
*сильные щелочи
заболевания внутренних органов
сильные стрессовые ситуации

Апиуайы контактный дерматит за счет каких действие развивается:

половой контакт
*высоко концентратные кислоты
генетические факторы
сильные стрессовые ситуации

Какие лекарства используются при лечении аллергического дерматита:

*гидрокортизон
нистатин
интраканазол
низорал

Какая местная терапия применяется при простом контактном дерматите:

*синалар
*синафлан
криотерапия
ПУВА терапия
Лазерная терапия
зовиракс
*элаком
1,3,4
*1,2,7
4,5,7
2,4,6

От каких свойств раздражителя зависит клиническая картина простого контактного дерматита:

биологические свойства раздражителя
*длительность действия раздражителя
аллергические свойства раздражителя
вирулентность раздражителя

За счет действия каких веществ часто развивается токсикодермия:

шерстенные
*химические вещества используемые при производстве
косметические продукты
ультрафиолетныеи радиационные лучи

За счет действия каких веществ часто развивается токсикодермия:

шерстенные
*белковые продукты
косметические продукты
ультрафиолетныеи радиационные лучи

За счет действия каких веществ часто развивается токсикодермия:

шерстенные
косметические продукты
*лекарства
ультрафиолетныеи радиационные лучи
Экзема это- ?
Представляет собой воспаление кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов.
Вирусное заболевание кожи, который по антигенной структуре и способности развиваться на эмбриональных тканях человека сходен с вирусом ветряной оспы.
*Рецидивирующее аллергическое воспаление заболевание кожи, склонное к хроническому течению и обострениям, вызываемое различными экзогенными и эндогенными факторами.
Острое воспаление кожных покровов, а иногда и слизистых оболочек, развивающееся под действием раздражителя, поступивщего через дыхательные пути, желудочно- кишечный тракт, при введении лекарственных средств в вену, под кожу, в мышцу, во влагалище.

Кто и когда объединил заболевания кожи с везикулезными высыпаниями в группу экзем?

*R. Willan в 1798 г
T.Bateman в 1813 г
P.Rayer в 1823 г
Biett в 1819 г

Кто и когда дал определение «экзема – незаразное безлихорадочное заболевание с высыпаниями близко расположенных мелких везикул на различных участках кожи и с незначительными явлениями воспаления в их основании?

R. Willan в 1798 г
*T.Bateman в 1813 г
P.Rayer в 1823 г
Biett в 1819 г

Кто и когда по типу течения выделил острую и хроническую экзему?

R. Willan в 1798 г
T.Bateman в 1813 г
P.Rayer в 1823 г
*Biett в 1819 г

Кто и когда привел топографические клинические варианты экземы, а также важные различия между истинной экземой и экзематозными высыпаниями другой природы?

R. Willan в 1798 г
T.Bateman в 1813 г
*P.Rayer в 1823 г
Biett в 1819 г

В зависимости от сроков существования заболевания различают

*Острую, подострую, хроническую
Инкубационную, острую, хроническую
Интерметирующую, острую, подострую
Инкубационную, подострую, хроническую

Укажите не характерные признаки истинной экземы:

эволюцион полиморфизм
*вегетация
серозные колодцы
мокнущие очаги

Укажите не характерные признаки истинной экземы:

эволюцион полиморфизм
серозные колодцы
*аллерген известен
мокнущие очаги
Укажите признаки не характерные острому периоду экземы:
микроэрозия
вегетация
эритема
микровезикул
лихенизация
мокнутие
везикула
1,2
4,5
*2,5
6,7

В течении экземы различают:

*эритематозный
внутрикожный
пятнистый
папуловезикулезная

В течении экземы различают:

внутрикожный
пятнистый
*мокнутия
папуло-везикулезная

В течении экземы различают:

внутрикожный
пятнистый
*коркавая
папуловезикулезная

Укажите признаки не характерные хроническому течению экземы:

*светлая гиперемия
венозная гиперемия
инфильтрация
лихенизация

Укажите признаки не характерные хроническому течению экземы:

*отек, микроэрозии
венозная гиперемия
инфильтрация
лихенизация

Укажите признаки не характерные хроническому течению экземы:

*черные чесотки, корки
венозная гиперемия
инфильтрация
лихенизация

Укажите разновидности микробной экземы

взрослая
*паратравматическая
идиопатическая
роговая

Каким клиническим признаком характеризуется сыпь при истинной

экземе
*симптом «серозные колодцы»
бугорками ассимметрией
индуративным отеком
скрытое щелущение
Патогмонические сыпи при экземе:
*мокнущая эрозия
корки, черные-чесотки
эритема, пустула
эрозия, язва

Патогмонические сыпи при экземе:

корки, черные-чесотки
папула, везикула
эрозия, язва
*микровезикулы

Укажите основные характерные признаки экземы:

развивается в результате переживании
после себя остает неисчезающие глубокие дефекты
*в периоде обострении наблюдается рубцевания
симпатикотония и белый дермографизм

Какие этапы наблюдается при развитии экземы:

стационарный
*эритематозный
инкубационный
инфильтративный

Какие этапы наблюдается при развитии экземы:

папилломатозный
стационарный
*эритематозный
инкубационный

Какие этапы наблюдается при развитии экземы:

инкубационный
стационарный
инфильтративный
*корковая

Виды микробной экземы:

дисгидротическая
*нуммулярная
прурингинозная
себорейная

Виды микробной экземы:

Дисгидротическая
*Варикозная
Прурингинозная
Себорейная

Виды микробной экземы:

Дисгидротическая
*Паратравматическая
Прурингинозная
Себорейная

Какие виды экземы относиться к истинным экземам:

себорейная
сикозная
*прурингинозная экзема
микотическая

Какие виды экземы относиться к истинным экземам:

себорейная
*дисгидротическая
сикозная
микотическая

Истинная экзема характеризуется:

распологаются ассиметрично
*очаги в виде архепелага
образуется пузырьки
образуется бугорки

Укажите характерный элемент для ограниченного нейродермита:

Гнойничок
*Узелок
Узел
Бугорок

Укажите характерный элемент для ограниченного нейродермита:

Гнойничок
Узел
Бугорок
*Лихенификация
Определите не характерную клиническую картину для экземы:
островчатый архипелаг
серозные колодцы
*стеариновый пятно
мокнутие

Укажите признаки характерные для экземы:

аллергены известны
*под действием аллергических факторов
*полиморфные высыпания
*безпричинное рецедив заболевания
*длительно течение
мономорфные высыпания
бугорки

Этиология микробной экземы

*стрептококки
*бактерии
вирусы
гиповиаминозы
*стафилококки
при укусе москитов

Где распологается себорейная экзема:

*в области грудины
на руках
на ногах
на стопах

Где распологается себорейная экзема:

на слизистых оболочках
*в области грудины
на руках
на ногах

Где распологается себорейная экзема:

на стопа
*на лице
на руках
на ногах

Определите не характерный признак для себорейной экземе:

*сыпь появляются на подошвах
очаги желто-красного цвета
границы очагов четкие
*выявляется на слизистых оболочках
*расположение сыпи на кистях
влажность выявляется редко
очаги выявляется на себорейных местах

Что не характерна для себореяли экземы?

эритема
шелушение
зуд
*феномен «дамского каблучка»
жирные желтые чешуйки

Что не характерно для экземы у детей?

локализация в области лица
*гиперпигментация
интенсивное мокнутие
склонность к осложнениям (стрепто-стафилококковая инфекция, герпетическая экзема, вакциния)
нарушение общего состояния

Клинические особенности экземы

моновалентная чувствительность
*поливалентная чувствительность
локализация поражения на месте контакта
возможность буллезных высыпаний
течение непродолжительное, бурное

Что не применяется в лечении экземы?

гипосенсибилизирующая терапия
*спазмолитики
седативная терапия
витаминотерапия
антигистаминные средства

Наружная терапия и физические методы лечения экземы включают все, кроме

растворов вяжущих и антисептических средств
взбалтываемых смесей
противовоспалительных, противозудных и кератопластических паст, мазей и кремов
*кератолитических мазей
УФО и гелиотерапии

Причинами возникновения профессиональных дерматозов могут быть все перечисленные ниже производственные вредности, кроме

вирусных
инфекционных
*психо-эмоциональных
паразитарных

Какие факторы не вызывают крапивницу?

лекарственные препараты
*гипервитаминоз
глистная инвазия
алиментарные факторы
заболевания желудочно-кишечного тракта и печени

Какие клинические признаки не характерны для крапивницы?

зуд
жжение
*пятно
волдырь

При лечении крапивницы и ангионевротического отека используют все методы, кроме

стероидов с минимальным андрогенным действием
элиминации причинных факторов
*α-адреномиметиков
терапии Н1-гистаминоблокаторами

Признаки сыпы при крапивнице:

1. мономорф
2. быстро появлющая
3. полиморф
4. сыпы бывают с шелушением
5. сыпы медленно появлющая
6. из сыпей появляются вторичные пигменты
*1,2
2,3
4,5
5,6