3.Xatti-harakatlarga oid yondashuv
(TASHKILOT-XAVFIY)
Xulq-atvor terapiyasi psixologik buzilishlarni diagnostikasi va davolashga tizimli yondoshish sifatida nisbatan yaqinda - 50-yillarning oxirida paydo bo'ldi. Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida xulq-atvor terapiyasi "zamonaviy ta'lim nazariyasini" klinik muammolarni davolashda qo'llash sifatida aniqlandi. Keyinchalik "zamonaviy ta'lim nazariyalari" tushunchasi klassik va operant konditsionerlik tamoyillari va protseduralariga murojaat qildi.
Xulq-atvor terapiyasining nazariy manbasi - bu amerikalik zoopsixolog Vatson (1913) va uning izdoshlari tomonidan Pavlovning shartli reflekslar haqidagi ta'limotining ulkan ilmiy ahamiyatini tushungan, ammo ularni mexanik ravishda talqin qilgan va ishlatgan bixeviorizm tushunchasi. Bixevioistlarning qarashlariga ko'ra, insonning aqliy faoliyati, xuddi hayvonlarda bo'lgani kabi, faqat tashqi xulq-atvorni ro'yxatdan o'tkazish yo'li bilan tekshirilishi va shaxsning ta'siridan qat'i nazar, organizmning stimullari va reaktsiyalari o'rtasidagi munosabatlarni o'rnatish orqali charchash kerak. O'zlarining o'qituvchilarining ko'rinadigan mexanistik pozitsiyalarini yumshatishga urinish uchun behavvistlar (Tolman, (18 :) 1932, Xall, 1943 va boshqalar) keyinchalik ogohlantiruvchi va javoblar o'rtasidagi "oraliq o'zgaruvchilar" deb ataladigan narsa - atrof-muhit, ehtiyojlar, ko'nikmalar, irsiyat, yosh ta'sirlari , o'tgan tajriba va h.k., lekin hali ham shaxsiyatni e'tiborsiz qoldirdi. Darhaqiqat, bixeviorizm Dekartning "hayvon mashinalari" haqidagi uzoq yillik ta'limotiga va 18-asr frantsuz materialisti La Mettriening "odam-mashina" haqidagi tushunchasiga amal qilgan.
Ta'lim nazariyalariga asoslanib, xulq-atvorli terapevtlar inson nevrozlari va shaxsiyat anomaliyalarini ontogenezda rivojlangan moslashuvchan bo'lmagan xatti-harakatlarning ifodasi sifatida ko'rib chiqdilar. Vulpe (1969) xulq-atvor terapiyasini "moslashuvchan bo'lmagan xatti-harakatni o'zgartirish maqsadida eksperimental ravishda o'rnatilgan ta'lim tamoyillarini qo'llash" deb ta'riflagan. Moslashuvchan bo'lmagan odatlar zaiflashadi va yo'q qilinadi, moslashuvchan odatlar paydo bo'ladi va kuchayadi »(keltirilgan RA Zachepitskiy, 1975). Shu bilan birga, psixogen buzilishlar rivojlanishining murakkab aqliy sabablarini tushuntirish keraksiz deb hisoblandi. Frank (1971) hattoki bunday sabablarni aniqlash davolanishga ozgina yordam berishini aytgan. Muallifning fikriga ko'ra, ularning oqibatlariga, ya'ni kasallik alomatlariga e'tibor qaratishning afzalligi shundaki, ikkinchisi to'g'ridan-to'g'ri kuzatilishi mumkin, shu bilan birga ularning psixogen kelib chiqishi faqat bemorning tanlangan va buzilgan xotirasi va shifokorning oldindan o'ylab topgan tushunchalari orqali ushlanadi. Bundan tashqari, Eysenck (1960) bemorni simptomlardan xalos qilish kifoya, shuning uchun nevroz yo'q qilinadi, deb ta'kidlagan.
Ko'p yillar davomida har qanday joyda, hatto uning taniqli asoschilari orasida ham xulq-atvor terapiyasining maxsus samaradorligi to'g'risida optimizm susay boshladi. Shunday qilib, Lazarus (1971), talaba va Vulpening eng yaqin hamkori, o'qituvchisining xulq-atvori terapiyasi go'yoki davolashning boshqa turlarini eng samarali deb e'tiroz bildirish huquqiga ega degan fikriga qarshi chiqdi. O'zining keyingi kuzatuv ma'lumotlari asosida Lazarus 112 bemorda xulq-atvor terapiyasidan so'ng "tushkunlik bilan yuqori" relaps tezligini ko'rsatdi. Keyingi ko'ngilsizlik, masalan, Ramsay (1972) tomonidan aniq ifodalangan: "Davolash natijalari to'g'risida xulq-atvor terapevtlarining dastlabki bayonotlari hayratlanarli edi, ammo endi o'zgardi ... Davolashning ushbu shakliga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan buzilishlar doirasi hozircha kichik". Uning kamayishi haqida boshqa mualliflar ham xabar berishgan, ular xulq-atvor usullarining muvaffaqiyatini asosan oddiy fobiya yoki kam aql bilan, bemor o'z muammolarini og'zaki shaklda shakllantirishga qodir bo'lmaganida.
Xulq-atvor terapiyasining usullarini izolyatsiya qilingan holda qo'llashni tanqid qiluvchilar uning asosiy nuqsonini shartli mustahkamlashning elementar texnikasi ta'siriga nisbatan bir tomonlama yo'nalishda ko'rishadi. Taniqli amerikalik psixiatr (19 :) Volberg (1971), masalan, psixopat yoki alkogol ichuvchiga qarshi ijtimoiy xatti-harakatlar uchun doimiy ravishda jazolanishi yoki rad etilganda, ular o'zlarining qilmishlaridan pushaymon bo'lishlarini ta'kidladilar. Shunga qaramay, ular kuchli ichki ehtiyoj tufayli relapsga, tashqi tomondan shartli refleks ta'siridan ancha kuchliroq qaytishga majburlanmoqda.
Xulq-atvor terapiyasi nazariyasidagi asosiy nuqson odamning asab-psixik faoliyatida shartli refleksning muhim rolini tan olishda emas, balki ushbu rolni mutlaqlashtirishda yotadi.
So'nggi o'n yilliklarda xulq-atvor terapiyasi tabiatda ham, miqyosda ham jiddiy o'zgarishlarga duch keldi. Bu eksperimental psixologiya va klinik amaliyotdagi yutuqlar bilan bog'liq. Endi xulq-atvor terapiyasini klassik va operant konditsionerligini qo'llash deb ta'riflash mumkin emas. Bugungi kunda xulq-atvor terapiyasidagi turli xil yondashuvlar ularning bilim tushunchalari va protseduralaridan foydalanish darajasi bilan farq qiladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |