Тashxisi? Bu holatda qanaqa anatomik o’zgarishlar bor ? Davolanish usullari va jarrohlik yordam hajmi kanday?

Masala 1

Ayol 63 yoshda, tez siyishga va siydikni tutolmaslikdan shikoyat qiladi. Anamnezda 3 tug’ruq. Oxirgi 5 – 6 yilda tez ozdi. Ko’rganda: qin teshigidan qin devorlari va bachadon bo’yinchasi osilib turmoqda, bachadon bo’yinchasining qin qismi kattalashgan, shilliq qavatidan 1x2 sm li yara ko’rinmoqda. Bachadon tanasi kichraygan, harakatchan, ogriqsiz, qin devorlari orasida aniqlanmoqda. Bachadon tubi qin teshigidan pastda joylashgan. Bachadon tanasi qin ichiga oson kirgiziladi. Per Vaginam: bachadon bo’yinchasi 10 sm gacha uzunlashgan, bachadon tanasi kichraygan, ortiqlari paypaslanmaydi, ajralmalar kam – oqimtir. Тashxisi? Sabablari Davolash.

Masala 2

Ayol 35 yoshda, tez siyishga va siydikni tutolmaslikka shikoyat qiladi. Anamnezda 6 ta tug’ruq, chaqaloqlar vazni 3800 – 4600 g gacha. Ginekologik ko’rikda: 2-daraja chot yirtilishi sababli jinsiy yoriq kattalashgan. Yengil kuchanishda jinsiy yoriqdan qin devorlari bilan birga siydik pufagi devori va to’g’ri ichak devori ko’rinadi. Qin ko’zgularida: bachadon bo’yinchasi va qin devori shilliq qavati toza. Per Vaginam: bachadon bo’yinchasi silindr shaklida, tashqi bo’g’zi berk, bachadon tanasi interspinal chiziqchasidan pastda joylashgan, retrofleksio normal hajmli, bachadon ortiqlari paypaslanmaydi.

Тashxisi? Bu holatda qanaqa anatomik o’zgarishlar bor ? Davolanish usullari va jarrohlik yordam hajmi kanday?

Masala 3

13 yoshli qiz qorin qismida, belidagai va oraliqdagi, tog`ri ichakga iradiyatsiyalanuvchi og`riqqa shikoyat qilgan. U tez yordammoshinasida otkir qoringa shubxa qilib ginekologik bolimga olib kelingan. Anamnezida: menstruatsiya yo`q, ikkilamchi jinsiy belgilar rivojlangan. Tashqi jinsiy azolarning kozdan kechirganda tashqi qin darvozasida ko`kimtir shish. Taxminiy tashxisingiz? UASH taktikasi?

Masala 4

27 yoshli ayol bepushtlik bn ginekologik bolimga sjikoyat qilgan, 7 yildan beri turmushda, xomiladorlikga shikoyatlari yo`q. Anamnezida menstrual sikl boshlanmagan, menarxe yo`q, 2-jinsiy belgilar rivojlangan. Status genitalis: tashqi jinsiy azolari yaxshi rivojlangan. Bachadon bo`yinchasini tekshirishganda: bachadon boyinchasi toza, kichik o`lchamlarda. Per vaginam kozdankechirganda:qin qisilmagan, tor, burmali korinichda. Bachadon rudimenti:1,5*2,0*1,5.bachadon ortig`i 2 tomondan normal olchamlarda,og`riqsiz. Shiliq ajralmali. Taxminiy diagnoz? UASH taktikasi?

Masala 5

25 yoshli ayol bepushtlik bn ginekologik bolimga shikoyat qilgan. Poliklinika vrachi ayolga bepushtlilik sababini bachadonni notog`ri joylashishi bilan tushuntirgan-retro flexio versi. Poliklinika vrachining diagnozi tog`rimi? Bu ayol xomilador bo`lishi mumkinmi? Qanday tekshirish usullarini qo`llash lozim?