Ташкентская медицинская академия алгоритмы диагностики и лечения

Лечение заболевания периферических артерий при СД 
Ежегодный скрининг ПЗА и измерение ЛПИ. Прекращение курения 
ХЛНП < 1,8 ммоль/л или более чем на 50%. АД < 140/85 мм рт. ст. 
Антитромбоцитарная терапия с симптоматическим ПЗА, если нет противопоказаний 

---

АНТИАГРЕГАНТНАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ 
АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ESC, 2017) 
Терапия антиагрегантами у пациентов не нуждающихся в антикоагулянтах 
Асимптомные 
пациенты 
Симптомы 
присутствуют 
Реваскуляризация 
Чрескожная 
Хирургия 
Нет терапии
(IIIA) 
Монотерапия 
(IА) – 1 год
АСК или 
Клопидогрел 
Двойная терапия 
(IIaC) – 1 мес
АСК + 
Клопидогрел 
Монотерапия (IIbB) – 1 год
АСК или Клопидогрел 
Варфарин или НОАК 
(IIbB)  
Указанную терапию продолжать как можно долго или пожизненно 
Пациенты нуждаются в длительной терапии оральными антикоагулянтами 
(А)симптомные 
Хирургия 
Чрескожное вмешательство 
Монотерапия ОАК (I) 1 год 
DAT – 1 мес (IIa) 
ОАК + АСК/Клопидогрел
Монотерапия 
ОАК (IIa) 1 год 
 
DAT – до 1 года (IIb) 
ОАК + АСК/Клопидогрел
Монотерапия ОАК (IIb) до 1 года 
Указанную терапию продолжать как можно долго или пожизненно 

---

Наднозологическое понятие, объединяющее пациентов с: 
•
Повреждением почек ≥ 3 месяцев, определяемое как структурные или 
функциональные нарушения почек с наличием или без снижения СКФ, 
проявляемое одним из признаков

Морфологическое нарушение 

Изменения крови, мочи или визуализирующих тестов.
•
СКФ < 60 мл/мин в течение ≥ 3 мес с или без признаков повреждения почек.
•
Терминальная ХПН – СКФ < 15 мл/мин.