Ташкентская медицинская академия алгоритмы диагностики и лечения


β1/β2 селективность  Добавочный эффект  Пропранолол



Download 3,23 Mb.
Pdf ko'rish
bet15/113
Sana21.02.2022
Hajmi3,23 Mb.
#79369
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   113
Bog'liq
Кардиология Стандарты 2019

 
β1/β2 селективность 
Добавочный эффект 
Пропранолол 

Метопролол 
74 
Бисопролол 
103 
Целипролол 
69 
β2-агонизм (легкие, эндотелий) 
Карведилол 

α1-блокада, антиоксидант 
Небиволол 
321 
β2-3 агонизм (эндотелий) 
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ. БЕТА-БЛОКАТОРЫ.
ESH/ESC, 2018


ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ БЛОКАДЫ 

-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ 
Эффекты,
связанные
с блокадой

1
-АР  
Уменьшение ЧСС. Замедление AV-проводимости. 
Снижение возбудимости желудочков. 
Снижение сократительной способности миокарда. 
Снижение АД. Снижение давления в системе воротной вены.  
Эффекты, 
относительно
связанные с
блокадой 

2
-АР 
Бронхоконстрикция. 
Нарушение метаболизма глюкозы. 
Артериальная вазоконстрикция. 
Нарушения липидного состава крови. 
Снижение синтеза норадреналина 
Перестройка барорецепторных механизмов. 
Торможение секреции ренина и образования АII в эндотелии. 
Стимуляция образования простациклина в эндотелии. 
Уменьшение накопления ионов кальция в ишемизированных кардиомиоцитах.  
ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ БЛОКАДЫ α1-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ 
Снижение ОПСС. Вазодилатация системных, почечных и мозговых артерий.
Предотвращение вазоконстрикции в условиях стресса
Снижение экскреции альбумина с мочой 
Уменьшение реабсорбции натрия и воды в проксимальных канальцах 
Повышение чувствительности тканей к инсулину. Торможение гликогенолиза в 
печени. Улучшение липидного состава крови.


Абсолютные противопоказания к назначению ББ 

Синусовая брадикардия (ЧСС меньше 50 уд/мин).

Высокая степень AV блокады.

СССУ.

Острая сердечная недостаточность: отек легких, кардиогенный шок. 

Выраженная недостаточность функции левого желудочка, не компенсирующаяся 
с помощью диуретиков и ингибиторов АПФ.

Бронхиальная астма 

Download 3,23 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   113




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish