Bog'liq Tashev Bekjigit Dissertasiya 2022 y OV (2)
2.2 Yurak elektr oqi yolini aniqlash. Yurakning elektr o'qi - frontal tekislikdagi qorinchalarning EMF hosil bo'lgan vektorining proektsiyasi (standart qo'rg'oshinning I o'qiga proyeksiya). Odatda pastga va chapga ishora qiladi (normal qiymatlar: 30 ° - 70 °). EOS ning yo'nalishi a burchakning kattaligi bilan tavsiflanadi. Bu o'qning yo'nalishlarining kesishishi va yurakning shartli elektr markazi yoki o'qning I o'qi orqali o'tkaziladigan gorizontal chiziq orqali hosil bo'ladi.
A burchagi gorizontal chiziqdan pastga qarab joylashgan bo'lsa, ijobiy va salbiy - bu chiziqdan yuqorida joylashgan bo'lsa.
Burchak a qiymatlari:
1. 50 - 70 ° - EKG ning normal holati (normogramma);
2. 70 - 90 ° - Ekg ning o'ngga og'ishi (o'ng qo'lda tasvir);
3. 90 ° dan ortiq - His to'plamining chap oyog'ining orqa filialining blokadasi mavjud;
4. 50 dan 0 ° gacha - EKGning chapga og'ishi (leftogramma);
5. 0 dan - 30 ° gacha - EOS ning chapga keskin og'ishi (o'tkir levogramma);
6. kamroq - 30 ° - Uning to'plamining chap oyog'ining oldingi filialining blokadasi.
a burchagining taxminiy, indikativ g'oyasi,
shuning uchun Ekg yo'nalishini EKGning vizual tahlili (o'ngogramma, normogramma, chapogramma) orqali ham olish mumkin. Bunday holda, EOS og'ishi I va III standart simlardagi R va S to'lqinlarni tahlil qilish orqali topiladi.
Qorinchalar majmuasining "tishlarning algebraik yig'indisi" EKG kompleksining "aniqlovchi tishi" tushunchasi bilan almashtiriladi, R va S tishlarni mutlaq qiymatda vizual ravishda solishtiradi.Agar ushbu qorincha majmuasida K to'lqini yuqori bo'lsa, 0K8 kompleksining "aniqlovchi tishi" tushunchasi. keyin ular R. tipidagi qorincha kompleksi" haqida gapirishadi. S-toifa qorincha kompleksida" QRS kompleksining aniqlovchi to'lqini S-to'lqindir.
Agar EKGda I standart qo'rg'oshinda qorincha kompleksi R-tipi bilan ifodalangan bo'lsa, III standart qo'rg'oshinda esa S-tipli ko'rinishga ega bo'lsa, bu holda EKG chapga og'adi (R -). S - levogramma). Agar standart I qo'rg'oshinda bizda 8 tipdagi qorincha kompleksi, III qo'rg'oshinda esa R tipi bo'lsa, u holda EKG o'ng tomonga og'ad.
Bundan tashqari, EKG pozitsiyasi I standart va yo'nalishlarida qorincha kompleksining asosiy tishlari yo'nalishi bo'yicha aniqlanishi mumkin (8-rasm). 8-rasm EOS o'rnini vizual aniqlash algoritmi
EOS ning pozitsiyasi grafik (geometrik) usul bilan aniqroq aniqlanishi mumkin (Einthoven uchburchagi, Died sxemasi). Hisoblash uchun matematik asos I va III standart simlardagi ^ K8 kompleksining musbat va manfiy tishlari qiymatlarining algebraik yig'indisidir.
O'zboshimchalik bilan tanlangan shkala bo'yicha ^K8 kompleksining K va 8 tishlari algebraik yig'indisining ijobiy yoki manfiy qiymati olti o'qli Beyli koordinata tizimidagi mos keladigan qo'rg'oshin o'qining musbat yoki salbiy qismiga chiziladi.
Misol. EKGda I standart qo'rg'oshindagi EKG kompleksining R va S ta to'lqinlarining algebraik yig'indisi + 10 mm (R = +12 mm, S = -2 mm). Bu qiymat I tayinlash o'qining ijobiy qismiga yotqizilgan (9-rasm). Standart qo'rg'oshin IIIdagi tishlarning yig'indisi +5 mm (R = +10 mm, S = -5 mm); bu etakchining ijobiy qismiga qoldiriladi
fig.9 Eynxoven uchburchagi
Ushbu qiymatlar (tishlar amplitudalarining algebraik yig'indisiga to'g'ri keladi) aslida standart o'qlarning I va III o'qlari bo'yicha kerakli EKG proektsiyalaridir. Ushbu proektsiyalarning uchlaridan o'g'irlash o'qlariga perpendikulyarlar tiklanadi. Perpendikulyarlarning kesishish nuqtasi tizimning markaziga (uchburchakning markazi) ulanadi. Ushbu qator EKG. Burchak a - EKG va uchburchakning markazidan o'tadigan gorizontal chiziq orasidagi burchak (standart qo'rg'oshinning I o'qiga parallel). Bunday holda, a burchagi +52 ° ni tashkil qiladi, bu EKG ning normal holatiga mos keladi.
Amaliyotdagi barcha usullardan a burchakni aniqlash uchun ular ko'pincha R. Ya. Pismenniy jadvallaridan foydalanadilar - I va III o'tkazgichlardagi EKG kompleksi tishlarining algebraik yig'indisini hisoblash kifoya qiladi va keyin ni topish kifoya.
