Tabiiy fanlar fakulteti kimyo kafedrasi

Farmakokinetika. So‘rish. Sog'lom odamlarga 180 mkg peginterferon alfa-2a ni bir marta yuborilgandan so'ng, preparat qon plazmasida 3-6 soatdan keyin aniqlanadi.24 soatdan keyin qon plazmasidagi konsentratsiya maksimalning 80% ga etadi. Peginterferon alfa-2a ning so'rilishi uzayadi, qon plazmasidagi Cmax preparatni qo'llaganidan keyin 72-96 soat o'tgach qayd etiladi. Peginterferon alfa-2a ning mutlaq bio-mavjudligi 84% ni tashkil qiladi va interferon alfa-2a bilan bir xil.
Tarqatish. Peginterferon alfa-2a asosan qon va hujayradan tashqari suyuqlikda aniqlanadi. Vena ichiga yuborilgandan keyin muvozanat holatida tarqalish hajmi (Vss) 6-14 litrni tashkil qiladi. Sichqonlar ustida olib borilgan tadqiqotlarda olingan massa spektrometriyasi, to'qimalarning taqsimlanishi va avtoradiolyuminografiyaga ko'ra, peginterferon alfa-2a qonda, shuningdek, jigar, buyraklar va suyak iligida yuqori konsentratsiyalarda aniqlanadi.
Olib tashlash. Odamlarda peginterferon alfa-2a ning tizimli klirensi interferon alfa-2a dan 100 baravar past. Qo'llashdan keyin sog'lom ko'ngillilarda yarimparchalanish davri standart interferon bilan solishtirganda taxminan 60-80 soatni tashkil qiladi - 3-4 soat Teri ostiga yuborilgandan so'ng, yarimparchalanish davri taxminan 160 soatni tashkil qiladi (84 dan 353 soatgacha). Terminal T½ nafaqat birikmani yo'q qilish bosqichini, balki Pegasysning doimiy so'rilishini ham aks ettirishi mumkin.
Pegasys preparatini haftasiga 1 marta kiritish bilan sog'lom ko'ngillilarda va surunkali gepatit B yoki C bo'lgan bemorlarda tizimli ta'sirning dozaga bog'liq o'sishi kuzatiladi. Surunkali gepatit B yoki C bilan og'rigan bemorlarda 6-8 haftadan keyin Peginterferon alfa-2a bilan davolash haftasiga 1 marta, muvozanat kontsentratsiyasiga erishiladi, bu bitta in'ektsiyadan keyin 2-3 baravar yuqori. Davolanishning 8-haftasidan so'ng preparatni haftasiga bir marta kiritish bilan boshqa kumulyatsiya sodir bo'lmaydi. 48 haftalik terapiyadan so'ng Cmax va minimal kontsentratsiya nisbati 1,5-2,0 ni tashkil qiladi. Pegasys ning plazma kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin bir hafta (168 soat) davomida saqlanadi.
Surunkali gepatit B. Kompensatsiyalangan jigar kasalligi va virusli replikatsiya belgilari, ALT faolligi oshishi va gistologik jihatdan tasdiqlangan jigar yallig'lanishi va / yoki fibrozi bo'lgan katta yoshli bemorlarda surunkali gepatit. Dozalar va davolash davomiyligi Surunkali gepatit B. HBeAg-musbat va HBeAg-manfiy surunkali gepatit Bda Pegasysning tavsiya etilgan dozasi haftada bir marta 180 mkg s/k, qorin old devori yoki son mintaqasida 48 hafta davomida. . Surunkali virusli gepatit C. Ilgari davolanmagan bemorlar. Ribavirin bilan monoterapiya yoki kombinatsiyalangan terapiya uchun Pegasysning tavsiya etilgan dozasi qorin old devori yoki son sohasida haftada bir marta s / s 180 mkg ni tashkil qiladi. Pegasys bilan birgalikda ishlatiladigan ribavirin dozalari 1-jadvalda keltirilgan. 1. Ribavirinni ovqat bilan qabul qilish tavsiya etiladi.
Manba: https://compendium.com.ua/info/166387/69313/

1.4.Lamivudine.