Сулфаниламид препаратлари

РЕЗОРБТИВ ТАЪСИР УЧУН ҚЎЛЛАНИЛАДИГАН СУЛЬФАНИЛАМИДЛАР
 

• меъда-ичак трактидан тез ва тўлиқ сўрилади.
• Қон таркибидаги альбуминлар билан
• қисман боғланади,
• барча тўқималарда тақсимланади
• гематоэнцефалитик ва йўлдош тўсиғидан яхши ўтади. Организмда сульфаниламидларни асосий ўзгариш йўли бу ацетиланиш (N4) бўлиб, у жигарда кечади.
• Баъзи ацетилланган ҳосилалар сульфаниламидларга нисбатан ёмонроқ эрийдилар ва пешобда кристаллар ҳосил бўлишига сабаб бўладилар (кристаллурия).
• асосан буйрак орқали ажратилади
• Таъсир давомийлиги ўртача препаратлар яхши сўриладилар ва нисбатан тез чиқиб кетади.
• Энтерал киритилгандан кейин қон зардобида уларнинг максимал концентрациялари 2-3 соатдан кейин ҳосил бўлади. Бактериостатик концентрацияси сақланиб туриши учун уларни ҳар 4-6 соатда берилади.

Изоҳ: Ҳар-хил препаратларни ацетилланиш формаси турлича. Уросульфан, сульфацил-натрий, этазол энг кам ацетилланади.

Таъсир давомлиги ўртача бўлган сульфаниламидлар
сульфадимезин (сульфаметазин), этазол (сульфаэтилтиодиазол), сульфазин (сульфадиазин), уросульфан (сульфокарбамид)- кўп қўлланилади. стрептоцид (оқ стрептоцид, сульфаниламид), аммо у кучсиз ва бошқа сульфаниламидларга нисбатан кўпроқ ноҳуш таъсирлар чақиради.
Давомли таъсирга эга бўлган препаратларга сульфапиридазин (сульфометоксипиридазин, спофадазин) ва сульфадиметоксин (мадрибон, мадроксин)препаратлари киради.
Улар:
меъда ичак трактидан яхши сўриладилар ва секин ажралади.
Қон таркибида уларнинг максимал концентрацияси 3-6 соатдан кейин аниқланади.
Организмда препаратларнинг бактериостатик концентрацияси узоқ вақт сақланади. Қон зардоби оқсилари билан юқори даражада боғланади. (масалан, сульфапиридазиннинг 85% боғланади).
Давомли таъсир этувчи препаратлар қўлланганда организмда модданинг турғун концентрацияси ҳосил бўлади. Аммо ноҳуш таъсирлари ривожланиши мумкин.
Изоҳ: Чунки препаратни қабул қилиш тўхтатилгандан кейин ҳам унинг таъсирини тўхтатиш учун бир неча кун керак бўлади.
Сульфапиридазин ва сульфадиметоксиннинг концентрацияси орқа мия суюқлигида юқори бўлмайди (қондаги концентрациясининг 5-10%). кунига 1-2 марта берилади.
Сульфален таъсири жуда давомли бўлган препарат ҳисобланади. Унинг (келфизин, сульфаметоксипиридазин) бактериостатик концентрацияси организмда 1 ҳафтагача сақланади. Уларни асосан антибиотикларни кўтаролмаслик ёки уларга кўникиш ривожланганда қўлланилади. Сульфаниламидларни баъзи антибиотиклар билан биргаликда қўлланилади (комбинация).
Резорбтив таъсирга эга бўлган сульфаниламидларнинг қўлланилиши:

• кокклар қўзғатган инфекцияларда айниқса менингококкли менингитда,
• нафас аъзолари ҳасталикларида
• пешоб ва сафро ажратиш йўлининг инфекцияларида

Пешоб йўллари инфекцияларини даволашда (пиелонефрит, пиелит, цистит) айниқса буйрак орқали асосан ўзгармаган ҳолда тез ажралувчи уросульфан қўллаш мумкин ва у буйрак функциясига салбий таъсир этмайди.
Давомли таъсир этувчи препаратларни:

• сурункали инфекциялар ва инфекцияларни олдини олишда

Сульфаниламидлар резорбтив таъсирида кўп нохуш таъсиротларни юзага келтиради.

Ножўя таъсирлари:
диспепсия,
бош оғриқ,
ҳолсизлик,
МНС томонидан ўзгаришлар,
қон системаси шикастланиши (гемолитиканемия, тромбоцитопения, метгемоглобин ҳосил бўлиши).
Кристаллурия ривожланиши мумкин.
Аллергик реакциялар нисбатан жуда кам бўлади, терида тошмалар, иситмалаш,
баъзан гепатит, агранулоцитоз, апластик анемия кузатилади. Анамнезда сульфаниламидларга аллергик реакциялар бўлганлиги уларни қайта қўллаш мумкин эмаслигига асос бўлади.