Стенокардия

Коронар синдром келиб чикиш сабаблари

• Коронар томирлар атеросклерози
• Коронар томирлар спазми
• Коронар томирлар обструкцияси (эмболия, тугма аномалиялар, артериитлар, артерияларнинг каватланиши)
• Миокарднинг яккол гипертрофияси
• Миокарднинг метаболизмга талабчанлигини ошиши: гипертиреоз, анемия, пароксизмал тахикардия

Анамнез

• Бемордан суранг: огрик кандай шароитда пайдо булади ва йуколади?
• Пациент Б., огрик дам олганда пайдо булади ва уз – узидан йуколади
• Пациент Р. Огрик 15 кг гача юк кутарганда, зинапоядан кутарилганда пайдо булади ва тинч пайтда йуколади
• Стенокардияда огрик зурикишда пайдо булади ва тинч пайтда йуколади.

Анамнез

• Кукрак кафаси ёки кул мушаклари таранглашиши билан боглик зурикиш огрик хуружини келтириб чикаради (юк кутариш ёки юкорига тез кутарилиш)
• Беморлар ётишдан кура тик туриш ёки утиришни афзал курадилар
• Огрик хансираш, холсизлик, куп терлаш, улимдан куркиш хисси билан биргаликда кечади

Стенокардия

• Огрик юзага келиши мумкин булган холатлар:
• Совук
• Овкат кабул килиш
• Севиниш /кузгалиш
• Эмоционал зурикиш/стресс
• Эрталабки зурикиш
• Тинч пайтда
• Кечкурун

• Кам холатларда
• хуружга олиб келади

• Купинча

• Вазоспазм

Анамнез

• Суранг: огрикнинг характери кандай?
• Беморлар купинча «огрик» сузини ишлатишмайди
• Улар купинча «ачишиш», «сикилиш», «босим», «зарда куйиши», «дискомфорт» каби сузларни ишлатишади

Анамнез

• Суранг: огрик канча давом этади?
• Стенокардия учун киска вактли огрик хуружлари характерли
• Хуруждан кейин дискомфорт белгиси булмайди
• Зурикишдан кейин юзага келган хуруж одатда тинч пайтда 3-5 минутдан кейин утиб кетади
• Куп овкат ейиш ёки кучли газабдан кейин юзага келадиган хуруж 15-20 минутдавом этади
• 30 минутдан купрок давом этадиган хуруж ностабил стенокардия ёки уткир МИ дан далолат беради