Стандарты

Анамнез. Нарушение овариально-менструального цикла, гирсутный синдром, генитальный инфантилизм, беспло­дие. Патогенез. Разрыв фол­ликулярных, ретенцион- ных кист. Разрыв фолликула в зоне крупного со­суда. Болевой синдром возникает в середине менструального цикла или во второй его фазе. Отсутствуют признаки беременности. Осмотр. Кожные покро­вы бледные, тахикардия, гипотония. Притупление в отлогих частях живота за счет скопления крови. Боль при пальпации жи­вота на стороне пораже­ния, боль иррадиирует в поясницу, прямую киш­ку. Локальные признаки раздражения брюшины выражены слабо или отсутствуют. Иногда скуд­ные кровянистые выде­ления из половых путей.
1. Обезболивание противопоказано! 2. спазмолитики 3. При признаках шока: - натрия хлорид 0,9%— 400,0 в/в капельно. 4. Экстренная госпитализация на носилках в гинекологическое отделение.
Перекрут ножки кистомы яичника	Жалобы. Боль внизу жи­вота от слабой до интен­сивной постоянного или приступообразного ха­рактера. Анамнез. Кистома яични­ка. Патогенез. Острое ослож­нение кистомы яичника, наиболее часто встреча­ющейся опухоли у жен­щин. Характеризуется на­рушением кровообраще­ния в результате сдавления сосудов, пи­тающих опухоль, и развитием клиники остро­го живота. Осмотр. Боль при паль­пации нижней части жи­вота, напряжение мышц передней брюшной стен­ки со стороны опухоли. Картина выраженности острого живота зависит от давности заболевания и механизма перекрута кистомы яичника. При присоединении явлений перитонита — тошнота, рвота, подъем температу­ры, учащение пульса, по­ложительные симптомы раздражения брюшины.	1. Не обезболивать! 2. При явлениях шока: - 0,9% натрий хлор - 200,0 в/в капельно - преднизолон 60—90 мг или дексаметазон 4 мг в/в. 3. Срочная госпитализация в гинекологическое отделение. 4. Транспортировка на носилках.
Внематочная беременность