Современные аспекты

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-
КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ 
Бухарский филиал РНЦЭМП, г.Бухара 
За последние годы значительно возросло количество пациентов с 
инородными телами желудочно-кишечного тракта у детей, которые требует 
стационарного лечения. 
Цель
. Диагностика и улучшение результатов лечения детей с 
инородными телами желудочно-кишечного тракта.

---

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
59 
Материалы и методы.
Нами произведен анализ результатов 
диагностики и лечение 61 детей с инородными телами желудочно-кишечного 
тракта за 2017-2019 год. 
Результаты и обсуждение.
Больные распределились следующим 
образом: от 8 мес. до 4 лет 38 (62,2%), от 5 до 14 лет 23 (37,8%). Агрессивные 
инородные тела, оказывающие выраженное патологическое воздействие на 
органы пищеварительной системы и нуждающегося немедленного удаления 
(батарейки, булавки, иголки, магнитные шарики и т.д.) отмечались в 32 
(52,4%) случаях. Остальные инородные тела 29 (47%) представленные 
монетами малого диаметра, металлические и пластиковые предметы не 
нуждались экстренного хирургического и эндоскопического пособия. 
Инородные тела пищевода обнаружена в 18 (29%) случаях, желудка 37 
(60,6%) случаях, кишечника 6 (9,8%) случаях. Щелочные батарейки 
таблеточного типа диагностированы у 6 (9,8%) детей, монеты у 11 (18%), 
булавки у 7 (11,4%), иголки у 5 (8,1%), рыбные и другие косточки 3 (4,9%), 
пластиковые и металлические предметы 29 (47%). Инородными телами 
пищеварительного тракта на 1 сутки обратились 36 (59%), на 2-3 день 19 
(31,1%) и на 4-5 день 6 (9,8%) больных. 
При поступлении детей в хирургический стационар с подозрением на 
инородное тело проводилась обзорная рентгенография органов грудной, 
брюшной полостей с захватом шейного отдела пищевода. У 11 (18%) 
пациентов проглоченный предмет располагался в области первого 
физиологического сужения. В клинической картине преобладали симптомы, 
такие как: беспокойство ребенка, боль, отказ от приема пищи, гиперсаливация, 
позывы на рвоту.
Инородные 
тела 
удалялось 
в 
кратчайшие 
сроки 
при 
фиброгастродуоденоскопии 
(ФГДС). 
При 
длительности 
нахождения 
батарейки в пищеводе от 3 до 6 часов – 6 наблюдений (9,8%), в 4 случаях 
выявлен химический ожог I ст. В 2 случаях выявлен химический ожог II ст., 
представленный эрозивным дефектом слизистой. Эпителизация дефекта 
наблюдалась к 7–10 суткам. 
При рентгенологическом отсутствии контрастного инородного тела, но 
при наличии клинической картины или факта аспирации в 13 (21,3%) случаях 
проводилось диагностическое ФГДС, которое позволяло определиться с 
дальнейшей тактикой лечения.
Таким образом
, своевременная оценка клинико-рентгенологических 
симптомов инородных тел желудочно-кишечного тракта даст возможность 
своевременного удаления инородных тел до появления осложнений, что 
может улучшить результаты лечения больных с данной патологией. 

---