Современные аспекты

Материал и методы
. Исследование проводилось у 40 детей в возрасте 
от 6 месяцев до 14 лет оперированных по поводу палатопластики и 
хейлопластики. Состояние детей соответствовало ASA I-II класса. Для 
проведения сравнительной оценки адекватности общего обезболивания все 
больные были разделены на две группы: I группа (21) – контрольная 
(гомк+фентанил), II группа (19) – исследуемая (промедол+пропофол). 
На всех этапах оперативного вмешательства и анестезии осуществлялся 
мониторный контроль с оценкой показателей ЧСС, сатурации кислорода, АД. 
Для объективной оценки функционального состояния сердечно-сосудистой 
системы применялся метод ЭхоКГ с анализом конечно-систолического, 

---

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
57 
конечно-диастолического размеров левого желудочка, R-R интервала и 
времени изгнания. 
Результаты и обсуждение
: За 30 мин до операции всем больным была 
проведена премедикация (атропин, димедрол, сибазон, кетамин) в/м. 
Статистические достоверные изменения ЧСС и СДД отмечались только на 
этапе премедикации Для обеспечения анестезиологической защиты 
контрольной группы использована методика комбинированной общей 
анестезии с применением оксибутирата натрия в сочетании с фентанилом, а 
для исследуемой группы применялся пропофол в сочетании с промедолом. 
Поддержание анестезии осуществлялась в первой группе – 1/2 часть от 
основной дозы, во второй группе – инфузией раствором пропофола на 
линеомате в дозе 100-150 мкг/кг/мин и ½ часть промедола от основной дозы. 
На всех этапах отмечалась тенденция к уменьшению ЧСС, СИ, УИ, ФИ и УПС 
в 
пределах 
среднефизиологических 
параметров, 
не 
требующих 
дополнительного применения стимулирующих препаратов. Именно сочетание 
прпофола и промедола явилось достаточным средством для обезболивания в 
наиболее травматичные периоды операций, с достаточным нивелированием 
гемодинамических 
параметров. 
Длительность 
периода 
пробуждения 
составила в среднем 3-5 мин., протекающая без побочных реакций и 
осложнений. 
Выводы:
Таким образом, полученные результаты исследований 
основных показателей гемодинамики при проведении комбинированной 
анестезии с применением пропофола в сочетании с промедолом, 
свидетельствует об эффективности анестезиологической защиты детского 
организма при пластических операциях у детей. 
Каримов К.Р., Хайдаров А.А., Каримов Р.К.