Ситуационные задачи

Вазиятга оид масалалар (узбекча)
Масала № 1
Шифокор хузурига 25 ёшли эркак жинсий олатга бир хафта олдин яра чикишига шикоят килиб кирди. Анамнезда 30 кун олдин нотаниш аёл билан жинсий алокада булган.
Курилганда: Жинсий олат бошчаси якинида диаметри 0,5 см келадиган эрозия булиб, чеккалари текис, огримайди, тубида бироз инфильтрат бор. Лимфа тугун човда бир томонда катталашган.
1) Кайси диагноз тугрисида уйлаш керак?
2) Кандай лаборатория анализи килиш керак?
Масала № 2
Аёллар маслахатхонасига 40 ёшли аёл жинсий органига яра чикишига шикоят килиб мурожаат килди. Анамнезда 2 ой олдин бегона эркак билан жинсий алокада булган.
Курилганда: Беморнинг катта жинсий лабларида чап томонида диаметри 1,5 см келадиган яра булиб, яра ранги янги суйилган гушт рангидек. Чеккалари текис.
Палпацияда тубида каттик эластик инфильтрация бор огримайди. Лимфа тугунлар човда иккала томонда катталашган.
1) Кайси касаллик тугрисида уйлаш керак?
2)Диагнозни тасдиклаш учун нима килиш керак?

Масала №3

Диспансер булимида иккиламчи рецедив диагнози билан даволанаётган аёлнинг 4 ёшли кизи текширилганда баданда таркок жойлашган майда розеолалар борлиги аникланган. Розеолалар юзаси силлик, пуши кизил рангда.
1) Кайси касаллик тугрисида уйлаш керак?
2) Касаллик кайси йул билан юккан булиши мумкин?

Масала № 4

Врач-дерматолог хузурига 25 ёшли эркак баданига тошма тошишига шикоят килиб мурожаат килди. Анамнезда бир ой олдин беморнинг жинсий олатига яра чиккан булиб, яра сакланиб колган.
Курилганда: Беморда танадаги таркок розеола, жинсий олатдаги ярадан ташкари хамма лимфа тугунлар катталашган.
Савол: 1) Сизнинг диагнозингиз?
2) Диагнозни тасдиклаш учун нима килиш керак?

Масала №5

Диспансер булимига врач кабулига 11 ёшли бола бошнинг сочли кисмида соч тукилишига шикоят килиб мурожаат килди.
Курилгандан: бошнинг сочли кисимда 2 та катталиги йигирма тийинлик тангадек келадиган тангачалар дог булиб, дог юзаси кулранг тангачалар билан копланган. Дог атрофида тугунчалар, пуфакчалар, калоклар бор. Жарохат учогидаги сочлар 5-8 мм тери сатхидан юкоридан синган, айримлари вергул шаклида.

1. 
   кайси диагноз хакида уйлаш керак?
   
2. 
   Диагнозни тасдиклаш учун кандай анализ килиш керак?
   

Масала № 6

Бемор аёл, 50 ёшда дерматолог хузурига юз сохасидаги тошмага шикоят килиб мурожаат килди.
Курилганда: Бемонинг чап ёнок сохасидаги терида жойлашган бир гурух думбокчалар булиб, бу думбокчалар саргиш-кизил рангда консистенцияси юмшок, катталиги мошдек. Айрим думбокчалар юзаси ялтирок, айримларида кипикланиш кузатилади.

1. 
   Сизнинг диагнозингиз?
   
2. 
   Диагнозни тасдиклаш учун кандай синамалар текширилади?
   

Масала № 7
Врач дерматолог хузурига 11 ёшли бола буйин сохасида тугун пайдо булганлигига шикоят килиб мурожаат килди.
Врач курганда – беморнинг буйин сохасида чукур гиподермада жойлашган тугун булиб, огриксиз, сафсар-кизил рангда консистенцияси юмшок.
Врач беморда «склеродерма» диагнози деб уйлади. Диагнозни тасдиклаш учун:

1. 
   Кандай касалликлар билан дифференциация килиш керак?
   
2. 
   Кандай текширишлар утказиш керак?
   

Масала № 8
Бемор А. Хирург хузурига орка пешов атрофида тошма тошишига шикоят килиб мурожаат килди.
Курилганда: орка пешов атрофида юзаси эрозияланган намланувчи папулалар бор. Беморда катталиги 10 тийинлик тангадек келадиган оз микдордаги окиш-пушти рангдаги розеолалар бор.

1. 
   Беморда кандай касаллик булиши мумкин?
   
2. 
   Беморни кайси мутахассис куриши керак?
   
3. 
   Кандай лаборатория анализлари килиш керак?
   

Масала № 9
Аёллар маслахатхонасига 8 хафталик хомиласи бор аёлдан КСР га кон олинганда мусбат чиккан.
Аёл курилганда: буйин терисининг иккила ён ва орка томонида депигментли доглар жойлашган. Доглар юзни силлик, атрофдаги тери гиперпигментлашган. Бундан ташкари сочнинг диффуз сийракланиши, киприкнинг пиллапоясимон тукилиши кузатилади.
Бемор: бош огриги, кунгил айнишига шикоят килади.

1. 
   Беморга клиник диагноз куйиш.
   
2. 
   Касалликнинг клиник белгиларини сананг.
   
3. 
   Кайси мутахассислар куриши керак?
   

Масала № 10

Дерматовенеролог хузурига 60 ёшли эркак бемор кириб келган. Болдирининг олдинги кисмида пайдо булган ярага шикоят килади. Турт ой олдин уша сохани уриб олгандан сунг, кон куйилган булиб, кейинчалик огриксиз тугун пайдо булган. Бемор врачга учрамади, тугунга алоэ куйиб бойлагандан кейин, тугун тешилиб яра хосил булган.
Курилганда: диаметри 2 см келадиган яранинг киргоклари текис, каттик тубида некротик масса бор. Яра атрофидаги тери кукимтир-кизил рангда. КСР га текширилганда манфий.

1. 
   Кандай касаллик тугрисида уйлаш керак?
   
2. 
   Кандай лаборатория анализлари килиш керак?
   

Масала № 11

58 ёшли беморнинг чап томондаги кукрак сохасида терида катталиги нухотдек келадиган чекланган, консистенцияси каттик миссимон-кизил рангдаги тошмалар тошган. Айрим элементлар ёрилиб яра хосил килиб, чандик билан битган. Бемор хар-хил мазлар суртиган лекин фойда бермаган. Жарохат учоги атрофида яна янги элементлар пайдо булган. Врач текширганда «олма желеси» симптомига манфий, КСР конда мусбат.

1. 
   Сизнинг диагнозингиз?
   
2. 
   Беморда кандай бирламчи морфологик элемент булган?
   
3. 
   Диагнозни текшириш учун канака серологик реакция куйиш керак?
   

Масала № 12

Таносил булимига болалик аёл ёткизилди. Аёлга иккиламчи янги захм диагнози куйилди. Боласи бир ой олдин вактида тугилган булиб, огирлиги 3 кг 300 гр., эмади. Бир ойда 500 гр. кушилган. Текширганда бола терисида захмнинг белгилари йук. КСР га кон манфий.

1. 
   Диагнозни аниклаш учун кандай текширишлар утказиш керак?
   
2. 
   Болани даволаш керакми?
   

Масала № 13
Врач кабулига 12 ёшли кизча куздан сув окишига ёругликка каролмасликка шикоят килиб мурожаат килди. Болани окулист куриб паренхимикоз кератит диагнозини куйди.

1. 
   Болада кандай касаллик бор?
   
2. 
   Болани текшириш режасини тузинг.
   

Масала № 14
Дерматолог хузурига 8 ёшли бола отаси билан келиб билак, тирсак, болдир сохасида гавдасининг икки ёнбоши терисида хар-хил катталикда мугуз пластинкалар пайдо булганлигига шикоят килди. 3 ёшдан бери касал. Бу пластинка балик тангасига ухшаб жойлашган. Субъектив – терининг бироз таранглашиши мавжуд.

1. 
   Кайси касаллик хакида уйлаш мумкин?
   

Масала № 15
15 ёш бемор дерматолог хузурига тирсак, тизза сохаларида пуфаклар, эрозия мавжудлиги, тирноклари терига ёпишиб кетганлиги сабабли келди. Касаллик эрта болаликдан бери мавжуд.
Бу кандай касаллик?
Масала № 16
12 ёшли угил бола бошида сочлар камлиги, огиз бушлиги атрофида ва анал сохасида эритемалар, ёриклар мавжудлиги сабабли дерматолог хузурига ташриф буюрди. Конда рух микдорининг 2 марта камайиб кетганлиги аникланди.
Бу кандай касаллик?
Масала №17
Шифокор кабулига 35 ёшли эркак буйни ва елка сохасига тошма тошишига, огрикка, хамда 37,5⁰С истима чикишига шикоят килиб келди.
Курилганда: Буйин ва елка терисида соч фолликулалари сохасида бир неча думалок, конуссимон яллигланган тугун булиб, унинг уртасида йирингли-некротик узак (стержен) бор. Элемент ранги кукимтир-кизил, консистенцияси юмшок.

1. 
   Бу ерда кайси касаллик тугрисида уйлаш керак?
   
2. 
   Бу касаллик кайси микроорганизмлар томонидан чакирилади?
   

Масала №18

Шифокор хузурига 30 ёшли аёл панжалари ораси, корин, билак, думба сохаларига тошмалар тошиши, кечаси кучаядиган кучли кичишишдан шикоят килиб мурожаат килди.
Курилганда: Кул панжалари орасида, корин, билак ва думба сохаларида жуфт-жуфт булиб жойлашган папула-везикулёз элементлар, чизиксимон тирналишлар, конли калоклар бор.

1.