Симптом-ориентированная диагностика

Анамнез заболевания
Локализация патологического процесса: 
система органов дыхания
ПНЕВМОНИЯ
Симптомы:
▪ лихорадка
▪ миалгия
▪ головная боль
▪ боль в груди, усиливается при дыхании 
▪ тахипноэ 
▪ одышка
▪ цианоз
▪ озноб
▪ ослабление дыхательных шумов
▪ крепитация
▪ хрипы
ДИАГНОЗ: 
▪ осмотр 
▪ бактериоскопия мокроты по Граму 
▪ ОАК
▪ газы артериальной крови
▪ рентгенография ОГК
ЛЕЧЕНИЕ: антибиотики, инфузионная и кис
-
лородотерапия, ИВЛ при необходимости
НАБЛЮДЕНИЕ: ежедневная оценка состоя
-
ния, если лечение амбулаторно, через неделю 
после госпитализации
БРОНХИТ ОСТРЫЙ
Симптомы:
▪ свистящее дыхание
▪ удлиненный выдох
▪ эпид.анамнез 
ДИАГНОЗ: 
▪ ОАК 
▪ рентгенография ОГК 
▪ ФВД
ЛЕЧЕНИЕ: прекращение курения, бронхолитики, 
антибиотики, ГКС
НАБЛЮДЕНИЕ: через месяц, если тяжелое тече
-
ние; далее 2 раза в год
ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
Симптомы и признаки:
-
умеренный или тяжелый кашель
- кровохарканье
- озноб
- одышка
- плевральная боль в груди
- потеря веса
- притупление при перкуссии легких
ДИАГНОЗ: туберкулиновые тесты, мокрота на МБТ, рентгеногра
-
фия ОГК, бронхоскопия, открытая биопсия легких
ЛЕЧЕНИЕ: препараты (противотуберкулезные препараты, специ
-
фичные для резистентных штаммов)
НАБЛЮДЕНИЕ: направление к фтизиатру
РАК ЛЕГКИХ
Симптомы и признаки:
▪ хронический кашель, с небольшим количеством гной
-
ной или с прожилками крови мокроты (бронхогенная 
карцинома)
▪ кашель с продукцией большого количества пенистой 
мокроты 
▪ одышка
▪ анорексия
▪ слабость
▪ боль в груди
▪ потеря веса
▪ лихорадка
▪ свистящее дыхание
ДИАГНОЗ: рентгенография ОГК, КТ, МРТ, бронхоско
-
пия, открытая биопсия легких
ЛЕЧЕНИЕ: в зависимости от стадии и типа рака, меди
-
каментозно (химиотерапия, аналгезия), лучевая терапия, 
хирургия
НАБЛЮДЕНИЕ: направление к онкологу и хирургу