Шошилинч педиатрия экстремал тиббиёт асослари билан

Қўшимча белги: 

Пульсли АБ пасайиши (САБ ва ДАБ фарки) 20 дан кам
Инструментал текширув 

Кўкрак қафаси рентгенографияси – юрак сояси яссилашиши ва кенгайиши аниқланади.

ЭКГ да - ST сегмент кўтарилган, QRS комплекс амплитудасини пасайиши, T тишча 
манфий.

ЭхоКГда перикардиал сатҳ аниқланади.
Шошилинч ѐрдам: 
Тезкор перикардиоцентез ѐки операция (субксифоидал перикардиотомия,
перикардэктомия) ўтказилади. Перикардиоцентез муолажасини тажрибали мутахасис 
ўтказиши лозим.

Перикардиоцентез ЭКГ ѐки ЭхоКГ назорати остида ўтказилиши зарур

Кўкрак ѐшидаги болаларда шприцҳхажми 10 мл, игна 20 G узунлиги 2, 5 см,
катталарда— шприц ҳажми 30 мл, игна 20 G узунлиги 7, 5 см.

Ханжарсимон ўсимта остида тери соҳаси повидон-йод ва этанол билан
зарарсизлантирилади.

Игна асептик ҳолатда ханжарсимон ўсимта остида 30° бурчак остида киритилиб, чап 
кўрак суяги томон йўналтирилади. Шприцда бироз манфий босим ҳосил қилинади. 
Игна перикард бўшлиғига тушиши билан шприцда суюқлик пайдо бўлиб, қондан 
фарқли равишда гемотокрит паст бўлиб, ивимайди.

Асоратлари
: 

пневмоторакс 

юрак ритми бузилиши

коронар артерия ва миокард шикастланиши

миокард шикастланишида – ST сегмент ўзгаради
 
Цианотик кризлар
Бу шошилинч ҳолатда юрак юқори томир қаршилигига қарши ишлайди. Бу 
ҳолатнинг ривожланиш сабаби туғма юрак нуқсонининг «кўк» тури ҳисобланади (айниқса 
Фалло тетрадасида). Бунда торайган ўпка артерияси тешигининг янада қисилиши 

---

93 
натижасида ўнг қоринчадан қон ҳайдалиши тўсатдан қийинлашаши кузатилиб, қоннинг 
ўнгдан чапга ҳайдалишини ошишига олиб келади. Криз давомийлиги бир неча дақиқадан 
бир неча соатгача бўлиши мумкин. Бу ҳолат кучайиб борувчи гипоксия, ацидоз ва ўлимга 
олиб келиши мумкин..