Scientific progress volume ǀ issue ǀ

ǀ
ISSUE 2 
ǀ
2022 
ISSN: 2181-1601
Uzbekistan
 
www.scientificprogress.uz
 
Page 892
Часто бессимптомное течение, более длительная продолжительность 
виремии и длительная персистенция в желудочно
-
кишечном тракте могут 
увеличить частоту передачи инфекции от молодых людей
. 
Широко известно, что пациенты с основным заболеванием сердца 
подвергаются более высокому риску заражения вирусной инфекцией и 
преодоления неблагоприятных клинических исходов, связанных с COVID
-19
. До 
сих пор, несмотря на усилия обществ взрослых с врожденными пороками сердца 
(
ВПС) по изучению пациентов с ВПС
с инфекцией COVID
-
19 и прогнозированию 
исходов среди населения с ВПС, эта тема по
-
прежнему представляет собой 
огромный вопросительный знак, требующий дополнительных данных и 
исследований.
В литературе сообщалось лишь о нескольких случаях COVID
-
19 среди 
пациентов с ВПС. У 19
-
летнего мальчика с трехстворчатой атрезией и 
физиологией одного желудочка с паллиацией Фонтана
наблюдались легкие 
респираторные симптомы, повышенные маркеры воспаления и ферменты печени, 
в то время как сердечные ферменты были в пределах нормы. Его лечили 
гидроксихлорохином, мочегонными средствами, аспирином. После терапии 
силденафилом было отмечено улучшение клинических симптомов
. 
Из
-
за отсутствия последовательных данных современные фармакологические 
методы лечения ВПС
являются производными от тех, которые используются у 
взрослых с сердечно
-
сосудистыми заболеваниями, вызванными COVID
-19. 
Действительно, пациентов с ВПС
можно считать подверженными высокому риску 
осложнений, связанных с COVID
-
19, на основании различных основных 
анатомических сложных субстратов. И наоборот, они могли бы воспользоваться 
своим относительно более молодым возрастом. Таким образом, была выдвинута 
гипотеза о стратификации риска пациентов с ВПС
на основе различных 
анатомических стадий, определяющих снижение функциональной активности или 
снижение иммунитета.
Тем не менее, для пациентов с ВПС
не было 
рекомендовано никаких различий в медицинском лечении, но они должны 
наблюдаться в специализированных центрах высшего уровня с особым опытом. В 
этих центрах третичного звена следует организовать телемедицинские визиты и 
отсрочку плановых/диагностических процедур, чтобы свести к минимуму риск 
заражения COVID
-
19 во время фазы после пика до конца пандемии. В некоторых 
центрах высшего образования ВПС
зачисляются на программы кардиологической 
реабилитации с телемониторингом, телерадионаблюдением и телереабилитацией
. 
В этот период график хирургического лечения пациентов с ВПС
должен быть 
зарезервирован для наиболее неотложных случаев, учитывая нехватку ресурсов, 
клинический статус пациента, риск заражения пациентов и членов его семьи, 
сопутствующие заболевания и сложность процедуры. Пациенты с ВПС
должны 

---

SCIENTIFIC PROGRESS
VOLUME 3