Сборник научных трудов

РЕЗУЛЬТАТЫ ТАМПОНАДЫ ОСТАТОЧНОЙ ПОЛОСТИ КРУГЛОЙ СВЯЗКОЙ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ 
ЭХИНОКОККЭКТОМИИ ПЕЧЕНИ 
Шеркулов К.У., Байсариев Ш.У., Дусияров М.М. 
Самаркандский государственный медицинский институт 
Введение. Несмотря на определенные успехи в лечении, проблема эхинококкоза остается достаточно акту-
альной. Связано это в первую очередь с тем, что во многих странах мира, особенно в эндемичных зонах, к которым 

---

« С Б О Р Н И К Н А У Ч Н Ы Х Т Р У Д О В »
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2018, 3,1 (103) 101
относится и Узбекистан, заболеваемость эхинококкозом не только не снижается, но и продолжает расти. Экономиче-
ские потери от эхинококкоза, связанные с длительной нетрудоспособностью и инвалидностью больных, возводят эту 
проблему до уровня социальной. Цель исследования. Улучшить результаты хирургического лечения больных эхино-
коккозом печени путем разработки методов ликвидации остаточной полости после эхинококкэктомии печени. Матери-
алы и методы. За период с 2013 по 2018 г. на базе кафедры общей хирургии Самаркандского государственного меди-
цинского института по поводу эхинококковой болезни печени оперировано 86 больных с эхинококкозом печени. Наибо-
лее часто эхинококкоз печени диагностирован в возрасте 25– 45 лет – 49 (56,9%). Значительный контингент составили 
больные в возрасте 46–59 лет – 21 (24,4%). При этом в молодом возрасте частота данного заболевания составила 14 
(16,4%), а в пожилом – 2 (2.3%). В комплекс дооперационного обследования включали помимо тщательного изучения 
анамнеза как общепринятые, так и специальные методы исследования, в том числе рентгенографию органов грудной 
клетки и органов брюшной полости, УЗИ и по показаниям МРКТ. Анализ распределения больных по сегментарному 
расположению кист показал, что наиболее часто имели место поражения VII–VIII сегментов печени – 41 (47,6%) боль-
ных. Значительную часть составило комбинированное поражение (III–IV и VII–VIII) сегментов – 45 (52,4%). Во время 
операции наиболее часто диаметр эхинококковой кисты печени составлял 6–10 см у 51 (59,4%) больных, 11–20 см – у 
19 (22,1%). Относительно редко встречались кисты диаметром до 5 см – 11 (12,7%) и более 21 см – лишь в 5 (5,8%) 
случаях. Закрытая эхинококкэктомия выполнена у 24 больных. Из них с капитонажем – у 16 (66,6%) больных и инваги-
нация фиброзной капсулы – у 8 (33,4%). Полузакрытая эхинококкэктомия с проточным дренированием выполнена у 62 
больных. Вместе с тем тампонада полости эхинококковой кисты большим сальником – у 20 (23,2%) больных, тампонада 
полости кисты после эхинококкэктомии с круглой связкой печени – у 4 (4,6%) и комбинированные методы – у 62 (72,2%) 
больных. Результаты. Послеоперационные осложнения развились у 6 (6,9%) больных. Из них осложнения общего ха-
рактера диагностированы у 2 (2,3%) больных. Осложнения местного характера имели место у 2 (2,3%) больных. После 
закрытой эхинококкэктомии местные осложнения наблюдались у 2 (2,3%) больных. Из них после капитонажа – у 1 
(1,16%) и после применения инвагинационного способа – у 1 (1,16%). Выводы. Таким образом, метод тампонады круг-
лой связкой доступен, менее травматичен, полученные отдаленные хорошие результаты позволяют рекомендовать 
его для широкого использования в практическом здравоохранении.