Сборник научных трудов и тезисов международного форума "Роль инвестиции и инновации в развитии медицины и фармацевтики"

КАТАТЕРНЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ 
ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
Журабаев З.Ж., Жалилов А.О., Камолидинов 
Б.З., Абдуллаев А.Х., Саидов А.А.
(Наманганский филиал РСНПМЦК)
Введение:
Транскатетерные методы коррекции врожденных 
пороков сердца (ВПС) позволяют значительно уменьшить 
травматичность вмешательства, сокращают время пребывания 
больного в стационаре, полностью исключают косметические 
дефекты, неизбежные после традиционных операций на сердце. 
Целью
данной работы являлась оценка эффективности 
эндоваскулярных методов
лечения наиболее распространенных ВПС: вторичный дефект 
межпредсердной перегородки (ДМПП) и изолированный стеноз 
легочной артерии (ИСЛА). 
Материал и методы:
В отделении РЭХ Наманганского 
филиала РСНПМЦК у 17 больных выполнена транскатетерная 
коррекция ВПС. Баллонная вальвулопластика выполнена 13 
пациентам с ИСЛА в возрасте от 4 до 21 лет. Средний градиент ЛА/
ПЖ = 76,5±24,5 мм. рт. ст. У 4 пациентов в возрасте от 14 до 30 
лет с вторичным ДМПП ( диаметр потока: 12 - 24 мм) выполнено 
эндоваскулярное закрытие дефекта. 
У четверых пациентов с ИСЛА для дилатации использовался 
один баллон катетер с диаметром, превышающим размеры 
клапанного кольца легочной артерии (ЛА) ≈ в 1,2 раза. У девяти 
больных применялась методика одновременного раздувания двух 
баллонов с суммарным диаметром ≈в 1,4 раза превышавшим размеры 

---

28
Международный научно- практический форум «Роль инвестиции и 
иновации в развитии медицины и фармацевтики»
клапанного кольца ЛА. Имплантация окклюдеров осуществлялись 
чрезбедренным доступом под контролем эхокардиографии и 
флюроскопией.
Результаты
: У всех больных с ИСЛА вальвулопластика 
была эффективной: по данным интраоперационной манометрии 
эндоваскулярная дилатация в зоне клапанного стеноза привела к 
значительному снижению градиента давления (с 76,5±24,5 мм.рт.
ст. до 25,5±8,5 мм.рт.ст.). У всех пациентов после транскатетерного 
закрытия ДМПП по данным интраоперационной эхокардиографии 
зафиксировано прекращение сброса крови на уровне МПП. Эхо-
КГ контроль осуществлен у всех больных на вторые сутки после 
вмешательства.
Заключение
. Транскатетерные методы лечения наиболее 
распространенных ВПС обладая рядом преимуществ по сравнению 
с традиционными операциями, являются высокоэффективными и 
при соблюдении показаний могут быть рекомендованы в качестве 
метода выбора в комплексном лечении этой категории больных.