С. А. Рабинович, Ю. Л. Васильев 2016 Издательство «Поли Медиа Пресс», 2016

Показания к применению:
– мышечно-скелетная боль (слабо или уме-
ренно выраженная);
– альгодисменорея;
– зубная боль.
Препарат предназначен для симптоматиче-
ского лечения, уменьшения боли и воспаления 
на момент применения.
Способ применения и дозы
Препарат Дексалгин® 25 принимают внутрь 
во время еды. Одновременный прием пищи за-
медляет всасывание декскетопрофена, поэтому 
в случае острой боли рекомендуется примене-
ние препарата не менее чем за 30 минут до при-
ема пищи.
В зависимости от интенсивности болевого 
синдрома рекомендуемая доза для взрослых со-
ставляет 12,5 мг декскетопрофена (1/2 таблетки 
препарата Дексалгин® 25) каждые 4-6 часов или 
25 мг декскетопрофена (1 таблетка препарата 
Дексалгин® 25) каждые 8 часов. 
Максимальная суточная доза – 75 мг. 
Препарат Дексалгин®25 не предназначен для 
длительной терапии, курс лечения препаратом 
не должен превышать 3-5 дней.
Отпускается без рецепта.
Подробная информация содержится в ин-
струкциях по применению лекарственного пре-
парата Дексалгин
®
 ЛСР-002674/08-100408 с 
изменениями от 30.11.11 и Дексалгин
®
25 П 
N015044/01-220915.
123317, г. Москва, Пресненская наб., 
д. 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.
 Тел. [phone], 
факс [phone]; 
http://www.berlin-chemie.ru

---

Предупреждение внутрисосудисто-
го введения местноанестезирующе-
го препарата – это важнейший аспект 
безопасного проведения местной ане-
стезии. Внутрисосудистое введение 
препарата является крайне неприят-
ным осложнением, так как сопряжено 
с целым рядом последствий. Помимо 
прямого токсического действия мест-
ного анестетика и вазоконстриктора 
на сердечно-сосудистую и нервную 
систему, внутрисосудистое введение 
может сопровождаться кровотечени-
ем, тризмом и гематомой. У чувстви-
тельных людей со скомпрометирован-
ной сердечно-сосудистой системой 
очень быстрое введение раствора 
местного анестетика в вену может при-
вести к возникновению опасной для 
жизни аритмии сердца. Распростра-
няясь по сосудистому руслу неравно-
мерно, препарат достигнет сердца в 
очень высокой концентрации, что мо-
жет привести к его остановке.
По мнению многих авторов, внутри-
сосудистая инъекция является рас-
пространенным явлением в основном 
при проведении проводниковой ане-
стезии.
Для предупреждения внутрисосуди-
стого введения анестетика и травма-
тизации мягких тканей острым концом 
иглы необходимо в обязательном по-
рядке проводить аспирационную пробу.
10.1. АСПИРАЦИОНАЯ ПРОБА
Аспирация – всасывание среды, в 
которой располагается кончик иглы, – 
используется для того, чтобы по от-
сутствию появления крови в растворе 
удостовериться, что кончик иглы не на-
ходится внутри кровеносного сосуда. 
Это необходимо для того, чтобы пре-
дотвратить введение в кровеносное 
русло высококонцентрированных ве-
ществ, используемых в современной 
технологии местного обезболивания. 
Системные осложнения, вызванные 
внутрисосудистым введением анесте-
тика, могут представлять опасность 
для жизни пациента. Поэтому аспи-
рационную пробу следует проводить 
всегда для избежания нежелательных 
осложнений.
Некоторые стоматологи проводят 
аспирационный тест на постоянной 
основе, однако факты свидетельству-
ют о том, что стоматологи-терапевты 
проводят его в 50% случаев, стома-
тологи-хирурги – в 52% случаев, а вот 
стоматологи-ортопеды – только в 25% 
случаев (Herris S.H., 1957; Frye D.G., 
1963). При блокаде нижнего альвео-
лярного нерва у детей и подростков 
игла чаще попадает внутрь сосуда, 
чем у взрослых (Харьков Л.В., Яковен-
ко Л.Н., Чехова И.Л., 2005) (Рис. 167). 
Наиболее простым способом осу-
ществления аспирации является об-
ратное движение поршня, которое и 
создает отрицательное давление в 
растворе. Обычные шприцы не имеют 
конструктивных приспособлений для 
аспирации, поэтому при их использо-
вании приходится одной рукой держать 
шприц, а другой – оттягивать назад 
поршень. Помимо неудобства в работе 
такая техника создает дополнительную 
опасность возникновения осложне-