Ekstrasistoliya etiologiyasi
Ekstrasistol - yurakning favqulodda erta urishi, yurak yoki uning alohida kameralarining depolarizatsiyasi (MPPning o'zgarishi) va qisqarishi, aritmiyalarning eng ko'p qayd etilgan turi. Ekstrasistollarni 60-70% odamlarda topish mumkin. Asosan, ular funktsional (neyrojenik) tabiatga ega, ularning tashqi ko'rinishi stress, chekish, spirtli ichimliklar, kuchli choy va ayniqsa qahva bilan qo'zg'atiladi. Biroq, yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, kofein ko'p hollarda ritm buzilishlarining paydo bo'lishi bilan bog'liq emas va ba'zi hollarda hatto ularning paydo bo'lishidan himoya qiladi.Organik kelib chiqadigan ekstrasistollar miyokard shikastlanganda (yurak ishemik kasalligi, kardioskleroz, distrofiya, yallig'lanish). Favqulodda impuls atriyadan, atriyoventrikulyar birikmadan va qorinchalardan kelib chiqishi mumkin. Ekstrasistollarning paydo bo'lishi tetik faolligining ektopik o'chog'ining paydo bo'lishi, shuningdek, qayta kirish mexanizmining mavjudligi bilan izohlanadi. Favqulodda va normal komplekslarning vaqtinchalik munosabati yopishish oralig'ini tavsiflaydi.
Ekstrasistoliya
ETIOLOGIYASI
Ekstrasistolning paydo bo'lishi har qanday tizimli yurak kasalliklarini keltirib chiqarishi mumkin. Ayniqsa, tez-tez o'tkir miokard infarkti va surunkali koronar arter kasalligi bilan og'rigan bemorlarda aniqlanadi. Shu bilan birga, ekstrasistol boshqa miyokard lezyonlari, shu jumladan subklinik bilan ham sodir bo'lishi mumkin. Ekstrasistol bilan og'rigan ko'plab bemorlarda mavjud instrumental tadqiqot usullari yurak shikastlanishining belgilarini topmaydi.
Ekstrasistoliya bilan bog'liq eng ko'p uchraydigan sabablar va omillar: Miokard, endokard va yurakning koronar arteriyalari kasalliklari: koronar arteriya kasalligi, miokardit, miokardiofibroz, kardiyomiyopatiya, yurak nuqsonlari. AH yoki gipotenziya, HF, shuningdek, koronar qon aylanishining buzilishi ham ekstrasistolning paydo bo'lishiga yordam beradi. Elektrolitlar muvozanatining buzilishi (gipokalemiya, giperkalemiya, gipomagnezemiya, gipokalsemiya), kislota-baz muvozanati.
Gipoksiya: o'pka kasalligi, o'pka hipoventilatsiyasi (masalan, jarrohlik paytida). Travmatik ta'sirlar: ko'krak qafasi shikastlanishi, yurak jarrohligi, yurak bo'shliqlarining kateterizatsiyasi, miya va orqa miya shikastlanishi. Avtonom tartibga solishning buzilishi: NCD, nevrozlar, diensefalit, simpatik ganglionit va trunsit, psixoemotsional stress.
Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari (oshqozon yarasi, o't tosh kasalligi, pankreatit, diafragma churrasi, kolit va enterokolit, ayniqsa ular meteorizm, ich qotishi yoki elektrolitlar muvozanati bilan kechadigan bo'lsa) patologik reflekslar; servikal va torakal umurtqa pog'onasidagi distrofik o'zgarishlar (osteoxondroz, spondiloartroz); bronxlar va o'pka kasalliklari, ayniqsa zaiflashtiruvchi yo'tal bilan birga; BPH.
Diagnostik muolajalar: endoskopiya (bronkoskopiya, gastroskopiya, laparoskopiya, sistoskopiya, kolposkopiya, rektoskopiya), ponksiyon, uyqu sinusini massaj qilish, ko'z olmalariga bosim o'tkazish, chuqur nafas olayotganda nafasni ushlab turish. Allergiya: oziq-ovqat, dori-darmonlar, mikrobial, professional, uy xo'jaligi.
Yurak glikozidlari, xinidin, prokainamid, anestetiklar (ayniqsa, siklopropan, ftorotan, efir), morfin, glyukokortikoidlar, kaliy, kaltsiy, trisiklik antidepressantlar (amitriptilazilin kislotasi, amitriptilazilinidilin, amitriptilazidin, salalhidrilazidin) kabi dorilarning farmakodinamik va toksik ta'siri. , atropin, efedrin, epinefrin, edepiran, orsiprenalin.
Do'stlaringiz bilan baham: |