2.2 Кандидоз кишечника
Кандидоз кишечника – инфекционное заболевание, при котором популяция грибков Candida (чаще всего C. albicans) увеличивается и нарушает баланс микрофлоры в нижнем отделе пищеварительной системы (см. Приложение 4 рисунок 4.2).
Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.
2.3 Симптомы кандидоза у женщин и мужчин
Вагинальный кандидоз («молочница») характеризуется обильными или умеренными творожистыми, сметанообразными выделениями из половых путей, иногда крошковатыми налетами на стенках влагалища или на наружных половых органах. Сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение, раздражение в области наружных половых органов. Во время сна, после водных процедур, полового акта зуд усиливается, появляется неприятный запах. Довольно часто случаются повторные эпизоды заболевания, «обострения», особенно перед родами. В период беременности вероятность возникновения повышается в 2-3 раза. [2]
Кандидоз у мужчин встречается намного реже, чем у женщин, но может доставлять большой дискомфорт. Характерные симптомы, которые могут вызывать грибы Candida (кандида) у мужчин: отёчность и покраснение в области головки полового члена; покраснение уретры в области головки полового члена; высыпания на коже и слизистой оболочке; белый налёт в местах воспаления; белые творожистые выделения из уретры; боль и жжение при мочеиспускании и половом акте.
3. Микробиологическая диагностика
В мазках из клинического материала выявляют псевдомицелий (клетки соединены перетяжками), мицелий с перегородками и почкующиеся бластоспоры. Посевы от больного проводят на агар Сабуро, сусло-агар и др. Колонии С. albicans беловато-кремовые, выпуклые, круглые. Грибы дифференцируют по морфологическим, биохимическим и физиологическим свойствам. Виды кандид отличаются при росте на глюкозокартофельном агаре по типу филаментации: расположению гломерул — скоплений мелких округлых дрожжеподобных клеток вокруг псевдомицелия. Для бластоспор С. albicans характерно образование ростковых трубок при культивировании на жидких средах с сывороткой или плазмой (2—3 ч при 37 °С).
Кроме этого, у С. albicans выявляют хламидоспоры: участок посева на рисовом агаре покрывают стерильным покровным стеклом и после инкубации (при 25 °С в течение 2~5 дней) микроскопируют. Сахаромицеты, в отличие от Candida spp., являются настоящими дрожжами и образуют аскоспоры, расположенные внутри клеток, окрашиваемые модифицированным методом по Цилю—Нильсену; сахаромицеты обычно не образуют псевдомицелия. Наличие кандидемии устанавливают при положительной гемокультуре с выделением из крови Candida spp. Кандидозная уроинфекция устанавливается при обнаружении более 105 колоний Candida spp. в I мл мочи.
Можно также проводить серологическую диагностику (реакция агглютинации, РСК, РП, ИФА) и постановку кожн о-аллергической пробы с кандидааллергеном (см. Приложение 3 рисунок 3.1).
Do'stlaringiz bilan baham: |