Pro Loco Città Cernusco sul Naviglio



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#3141

Pro Loco Città

Cernusco sul Naviglio

Sede legale via Falcone e Borsellino, 4

20063 Cernusco sul Naviglio

C.F. 91569640153

P. IVA 06582900962

E-mail: eventi.prolococernusco@gmail.com

Sito web


www.prolococittacernuscosn.it

Tel. 328 1213936



RICHIESTA DI ISCRIZIONE A

CORSO DI CRETA”



Documento autorizzazione uso dati personali
Il sottoscritto __________________________________________ Cell _________________________
tessera Proloco 2016 ____________ E-mail _______________________________________________
Nato il ________________ a ____________________________________ Provincia ______
Residente a ________________________________ in via ____________________________________

in qualità di tutore maggiorenne del/della minorenne
Nominativo ________________________________________________________________ Età ______

Autorizzo mio figlio a partecipare all’iniziativa in oggetto nei giorni di sabato 7-14-21-28 maggio 2016 presso l’Infopoint nel Parco Comi a Cernusco sul Naviglio
Quota di iscrizione: 40 €
La quota comprende

  • Materiali

  • Cottura dei manufatti

  • Merenda

  • Assicurazione RCT (compresa nella tessera Proloco di 10 euro)


Ai sensi e per effetti della Legge 675/96 e successive modifiche, autorizzo la Pro Loco al trattamento dei miei dati personali. Tale autorizzazione potrà essere revocata in qualsiasi momento, con comunicazione scritta. Acconsento la pubblicazione di eventuali foto che ritraggano mio/a figlio/a in eventi organizzati dalla Pro Loco “Città Cernusco sul Naviglio” sul sito www.prolococittacernuscosn.it.
Data __________________ Firma del Tutore ______________________
La Pro Loco Città Cernusco sul Naviglio non si assume alcuna responsabilità per attività estranee all’evento e non conformi alle normative vigenti.
Ricevuta n.________
Firma Per la Proloco ______________________


/1
Rev.1/15 Si può fare !

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illaa billahil
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