Пирацетам

Ножўя таъсирлари
Марказий нерв тизими томонидан: ҳаракатни тормозланиши, таъсирчанлик, уйқучанлик, депрессия, астения, бош оғриғи, уйқусизлик, руҳий қўзғалиш, мувозанатни бузилиши, атаксия, тутқаноқни кечишини зўрайиши, хавотирлик, галлюцинациялар, онгни чалкашиши.
Овқат-ҳазм қилиш тизими томонидан: кўнгил айниши, қусиш, диарея, абдоминал оғриқ.
Моддалар алмашинуви томонидан: тана вазнини ошиши.
Сезги аъзолари томонидан: вертиго.
Тери қопламалари томонидан: дерматит, қичишиш, эшакеми.
Аллергик реакциялар: ўта юқори сезувчанлик, ангионевротик шиш, анафилактик реакциялар.
Маҳаллий реакциялар: юбориш жойида оғриқ, тромбофлебит.
Бошқалар: иситма, артериал босимни пасайиши.
Агар йўриқномада кўрсатилган ҳар қандай ножўя самара оғирлашса, ёки Сиз йўриқномада кўрсатилмаган ҳар қандай бошқа ножўя самараларни сезсангиз бу ҳақида шифокорга хабар беринг.


Қўллаш мумкин бўлмаган ҳолатлар

• 
  ўта юқори сезувчанлик;
  
• 
  Гентингтон хореяси;
  
• 
  геморрагик инсульт;
  
• 
  оғир даражали буйрак етишмовчилиги (креатинин клиренси 20 мл/минутдан кам);
  
• 
  препаратни буюриш вақтида психомотор қўзғалиш;
  
• 
  ҳомиладорлик, эмизиш даврида қўллаш мумкин эмас.
  

Эҳтиёткорлик билан:

• 
  гемостазни бузилиши;
  
• 
  катта хажмли жаррохлик аралашувлари;
  
• 
  оғир даражали қон кетиши;
  
• 
  сурункали буйрак етишмовчиги (креатинин клиренси минутига 20-80 мл) да қўллаш мумкин эмас.
  

Дориларнинг ўзаро таъсири
Йод сақловчи қалқонсимон бези гормонлари билан бир вақтда қўллашда онгни чалкашиши, таъсирчанлик ва уйқуни бузилиши пайдо бўлиши мумкин.
Пирацетам юқори дозаларада (суткада 9,6 г) веноз тромбози бўлган пациентларда билвосита антикоагулянтларнинг антикоагулянт самарасини (тромбоцитлар агрегацияси, фибриноген миқдори, Виллебранд омили, қон ва плазмани қовушқоқлигини яққолроқ камайтириши туфайли) оширади.
Бошқа дори препаратларининг таъсири остида пирацетамнинг фармакодинамикасини ўзгаришини эҳтимоли кам, чунки пирацетамнинг 90% ўзгармаган шаклда буйрак орқали чиқарилади.
Пирацетам цитохром Р450 изоферментларини сусайтирмайди. Бошқа препаратлар билан ўзаро таъсирининг эҳтимоли кам.
Пирацетам суткада 20 г дозада препаратни доимий қабул қилувчи тутқаноғи бўлган беморларнинг қон зардобида тутқаноққа қарши препаратларнинг (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат кислотаси) максимал концентрацияси ва “концентрация-вақт” эгри чизиғи остидаги майдонни ўзгартирмаган.
Алкоголь билан бирга қабул қилиш зардобда пирацетамнинг концентрациясига таъсир қилмаган; пирацетамни 1,6 г қабул қилишда қон зардобида этанолнинг концентрацияси ўзгармаган.
Марказий нерв тизимини рағбатлантирувчи дори воситалари билан бир вақтда қўллашда марказий нерв тизимини ҳаддан ташқари рағбатлантирилиши мумкин.
Нейролептиклар билан бир вақтда қўллаш экстрапирамид бузилишларни пайдо бўлиши хавфини камайтиради.