Патологическая анатомия. Том общая патология

Варикозное расширение геморроидальных вен (геморрой)
Варикозное расширение геморроидальных вен (геморрой) выявляют примерно у 5% населения. 
Факторы, вызывающие застой в геморроидальных венозных сплетениях: частые запоры, 
беременность, реже портальная гипер-тензия (геморроидальные сплетения - место 
шунтирования крови из портальной системы в систему нижней полой вены). Варикозное 
расширение возникает в нижнем геморроидальном сплетении с формированием наружных 
узлов или верхнем сплетении с формированием внутренних узлов. Чаще поражены оба 
сплетения. Узлы выбухают в просвет прямой кишки через слизистую оболочку, происходит их 
тромбирование с последующей канализацией тромбов. Травмирование узлов приводит к их 
воспалению с изъязвлением слизистой оболочки и развитием геморроидальных кровотечений, 
иногда очень интенсивных. При проникновении геморроидальных узлов через анальный 
сфинктер происходит их ущемление. 
Варикозное расширение вен нижних отделов пищевода
Варикозное расширение вен нижних отделов пищевода развивается при портальной 
гипертензии, обычно связанной с ЦП, реже - с тромбозом воротной вены, пилефлебитом или 
обструкцией портального тракта опухолью. Анатомической основой варикозного расширения 
является шунтирование крови через вены пищевода из портальной системы в систему полой 
вены. Разрыв варикозно расширенных вен пищевода служит причиной смертельного 
кровотечения у 7-20% больных ЦП. Разрыву способствуют истончение стенки варикозных узлов, 
их воспаление, эрозии прилежащей слизистой оболочки, травмы узлов пищевыми массами. 
Болезни лимфатических сосудов Лимфангит
Лимфангит - воспаление лимфатического сосуда, обычно связанное с распространением 
инфекции из дренируемой зоны воспаления к регионарному лимфатическому узлу. Пораженный 
лимфатический сосуд расширен за счет заполнения его воспалительным экссудатом. При 
распространении воспаления из стенки сосуда на окружающие ткани возникают панникулит или 
абсцессы. Как правило, лимфангит сочетается с регионарным лимфаденитом. Если барьерная 
функция лимфатического узла нарушена, инфицированная лимфа попадает в венозную систему с 
развитием бактериемии. При хроническом лимфангите происходит фиброзная облитерация 
пораженного сосуда.